影响护士对管道护理知信行的多因素分析

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1、影响护士对管道护理知信行的多因素分析牟园芬1甘雨霞2冯清洲1吕丰梅11.深圳市第七人民医院护理部广东深圳518081;2.南昌大学研究生院护理学院江丙南昌312000基金项目:广东省深圳市盐田区科技计划项目(编号:201205)作者简介:牟园芬(1964一)，女,四川，硕士，护理部主任，主任护师，硕士生导师，从事临床护理及管理工作.【摘要】目的了解深圳市二级医院护士对管道护理的知识一态度一行为(KAP)掌握情况,分析其有关影响因素，为临床护上培训和管道护理提供依据.方法对深圳市3所二级医院的410名护士进行问卷调查，内容也括一般情况如性别、年龄、护龄、学历、职称、科室、培训

2、等，以及KAP3个维度(共17个条目)，按KAP得分结果分为良好组和一般组,通过单因素和Logistic多因素回归分析,确定影响护士KAP得分的相关因素.结果木组有效问卷384份(占93.6%),护士KAP平均得分为(3.29±0.55)分.单因素分析表明，两组间护龄、职称、科室、培训差异具有统计学意义(P<0.05).进一步多因素回归分析显示科室与KAP水平密切相关，具有统计学意义(P<0.1).结论深圳市二级医院护士对管道护理的KAP状况呈中等水平，不同科室的护士差异较大，应结合其专科性有针对性的加强培训及管理，提高护士对管道护理的认知度、依从性，从而保障

3、管道护理的质量.【关键词】护士；管道护理；知信行；多因素分析【中图分类号】R15【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0211—011对象与方法1.1调查对象选择深圳市3所二级甲等综合性医院临床科室.根据Kendall的样木含量计算原则，样木含量取调查条目的10—20倍，选定340人，考虑到问卷可能流失、无效等情况，适当增加20%的样木，最后确定样木量为410人.分别从三家医院内科、外科、妇产科、儿科、重症监护病房5个病区中，采取便利抽样的方法整群纳入.纳入标准:①护龄满1年的护士;②愿意配合本次调查;③无精神疾病、心理障碍史,0前未服用抗精神病方

4、面药物.排除正在休假、轮转或其他原因不在岗的护士.1.2问卷设计与记分问卷设计包括一般资料和KAP评估.一般资料包括性别、年龄、护龄、学历、职称、科室、培训情况等.学历分:①中专、②大专、③本科以上;职称分:①护士、②护师、③主管护师、④副主任护师以上;科室分：①内科、②外科、③妇产科、④儿科、⑤ICU;培训情况分:①经常、②偶尔、③无.KAP评估参考MayoKAP模式，结合国内外文献，自行设计护士对管道护理的认知、态度及行为等表格内容，经7名护理专家对量表进行两轮咨询并修改定稿，内容包括KAP3个维度，共17个条0,保证问卷的高信度和高效度，评定内容效度为0.913.

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6、?3个维度含17个条0分别为:A.知识维度（含7个条0）:①导管名称及用途;②导管更换或拔除时间;③多导管分色标识;④置管处皮肤护理;⑤非计划性拔管危险因素;⑥非计划性拔管后果及预防;⑦导管相关知识及健康教育.B.态度维度（含5个条B）:①定吋巡查管道;②检查置管处皮肤情况;③管道记录（如置入时间、长度）;④告知患方置管的重要性及配合;⑤管道交接班重要性.C.行为维度（含5个条0）＜D管道标识粘贴情况;②置管处皮肤护理;③管道交接班执行;④管道评估及记录（包括管道位置、引流液等）;⑤导管健康教育落实.问卷计分采用Likert5级汁分法,1分表示从未,2分表示极少,3分表示有

7、吋,4分表示经常,5分表示常常.得分越高表示护士对管理护理重要性知晓率越高.量表或维度均分=量表或维度的所含条目总分/条S数.内部一致性系数Cronbach'sα为0.842.1.3调查方法利用护士学习或开会吋统-发放调查问卷,现场填完即收冋.凋查前由经过统一培训的工作人员向护士说明调查0的、意义和填写方法，并在填写过程中进行指导、补漏.1.4统计学方法应用SPSS17.0软件建立数据库.计量资料采用均数±标准差（x±s）表示.按KAP得分分为良好组（〉3分）和一般组（≤3分），将性别、年龄、护龄、学历、职称、科室、培训情况作为

8、变量进行单因素分析，检验水准3=0.05.将冇统计学意义的变量纳入Logistic冋归分析，检验水准a=0.1.2结果2.1—般结果本组共发放问卷410份，冋收401份(占97.8叫，冇效问卷384份，占93.6%，符合样本量要求.护士对管道护理KAP平均得分为(3.29±0.55)分，属中等水平.良好组225例,一般组159例.2.2统计学分析结果2.2.1经单因素分析，良好组和一般组之间护龄、职称、科室、培训差异有统计学意义(P<0.05),见表13讨论3.1护士对管道护理KAP的现况在KAP模式