手术室风险管理要点与效果分析

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1、手术室风险管理要点与效果分析杨丽华(河南省郑州市第九人民医院450053)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)1-0092-02【摘要】目的手术室风险管理要点及效果分析。方法选取我院手术治疗的患者140例进行观察，按照患者手术治疗的先后顺序分组，分为对照组与实验组，每组患者例数均为70例。给予对照组患者常规手术室护理管理；实验组在采取对照组同样的护理方法的基础上，结合风险管理；对比护理后，两组患者风险发生情况，以及对护理工作的满意度。结果经过护理，实验组患者风险发生率低于对照组，对护理工作的满意度高于对照组，两组结果对比，

2、差异显著，均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术室护理工作中加入风险管理，能够将患者的风险发生率有效降低，使患者对护理工作的满意度有所提高，值得推广。【关键词】风险管理手术室护理护理管理在手术室里，各种突发事件时常发生，手术室比其他的科室更需要精祌的高度集中［1］。因为这是一个急危重症患者多，抢救任务重，而且工作的节奏也相对快的特殊场所。首先，面对这样的工作环境，加上在做大手术的时候，需要持续地工作，那么怎么来确保手术室护理工作的安全呢？另外，护士要重视的是如何减少护患纠纷［2］。此项研究己经在我院的手术室护理管理中体现出了良好的效果，现报道如下。1资料与方法1

3、.1一般资料选取我院2010年8月至2012年8月进行手术治疗的患者140例进行观察，选取标准为：对照组是2010年8月至2011年8月的70例患者，实验组是2011年8月至2012年8月的70例患者。其中，对照组括42例男患者和28例女患者，年龄在18-77岁，平均年龄是(37.53+5.11)岁，里面有39例是急诊手术，31例是择期手术。另外，实验组包括40例男患者和30例女患者，年龄介于17-78岁之间，平均年龄是(39.45+5.74)岁，有37例是急诊手术，另外33例是择期手术。这是两组有可比性的数据，因为患者的年龄，性别和疾病类型等都是大同小异的。1.2

4、方法医院里的护士给对照组的患者采用比较常规的一般手术室护理干预的管理方法。而对于实验组的患者就是要给予风险管理的方法。下面就是具体的方法：1.2.1手术前接待患者要奋防范措施护理人员要严格核对各项信息，如患者的科室、住院号、临床诊断、性别、年龄、手术的名称和部位等等，而且要查对好患者的手术必需品和用药输血情况。护理人员还要询问患者的情况，如果患者不能冋答，就应该要患者的家属加上病房里的护士大家一起确定［3］。患者的情况的充分了解是非常重要的，手术室里的护士要随吋了解患者是否有恶心呕吐，是否有意识等等的情况。1.2.2手术中的防范风险手术室里的护士对手术器械进行准备和

5、检査，如器械安全情况，保护用品的各项情况。等患者被推进手术室之后，首先要适当摆放患者的体位，然后要尽可能暴露手术术野来防止坠床那样的情况，除此之外，还要再次严格核对患者的各项信息。核对和记录手术包中的器械，缝针等数0的任务是应该由两位护士来共同承担的。在关闭手术切U之前要再次进行术后清点。用药之前，要三查七对，核对患者的试验结果并iL及吋报告给医生。1.2.3手术后的风险防范手术结束之后要做好标本，并贴上正确的标签，然后连冋患者的检查知情通知书一并送至病理检查过后，还要再次核对。护士长要应该建立好各项手术室护理工作的制度和流程，然后建立好告知制度，再告知患者和患者的

6、家属手术中的风险，这样才能得到患者的配合。另外，护士要认真学习各种法律法规，只有这样，护士的风险意识才能得到培养，手术室风险管理的制度才能更加完善，从而达到更好的效果［4］。1.3观察项B通过比较两组患者护理风险的发生和患者对手术室护理工的满意度，能体现风险管理的效果。而模糊数字评分法被采用于表现满意度，10分就是非常满意的意思，而0分就是非常不满意。1.4统计学处理本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比运用±s进行表示，采用t进行检验，计数资料对比采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2结果相对于对照组来说，实

7、验组患者的风险发生率更低，所以患者的满意度更高，这两组数据差异明显，有统计学意义(p<0.05)。见表1。表1两组患者的护理风险发生率和患者的满意度比较3讨论保证手术室护理安全的关键在于要严格地执行査对核对制度，但是手术室经常收治的患者都是较为为重的，可能奋各种各样的并发症，如偏瘫、恶心、呕吐等等，所以患者的危险度就升高得很明显，这也是手术室的一个特殊性。就像神经外科，里面的手术大多涉及患者的脑部和脊髓，如果手术过程中发生了风险，那么患者有可能会终身残疾，甚至是死亡。因此，我院非常注重提高和培养护士的危机意识和安全意识。一切从细节开始，尽可能减少差错。护士可以通