新生儿缺氧缺血性脑病的头部ct诊断

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1、新生儿缺氧缺血性脑病的头部CT诊断图尔荪江?图尔荪尼亚孜(新疆和田策勒县人民医院放射科新疆和田848300)【摘要】目的：探讨分析新生儿缺氧缺血性脑病的头部CT诊断。方法：选取我院2012年6月至2014年11刃期间收治的120例新生儿缺氣缺血性脑病患儿作为研究分析对象，所有患儿均采用头部CT进行诊断，回顾分析所有患儿临床资料，并进行总结。结果：依据CT诊断结果，按分度标准将患儿进行分度，也含轻度、中度、重度几个等级，其中轻度30例，中度62例，重度28例。结论：采用头部CT诊断可明确新生儿缺氧缺血性脑病所导致的脑部改变，为医生在进行临床疾

2、病诊断和治疗有明显帮助，提供了一定依据。【关键词】缺氧缺血性脑病；新生儿；头部CT;诊断【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)08-0081-02新生儿缺氧缺血性脑病英文名称为hypoxic-ischemicencephalopathy,简称为HIE,此疾病多由各种原因所导致的脑组织缺氧缺血的脑部病变，围产期较为常见的则为新生儿缺氧缺血性脑病［1］，症状较轻的则为具有效果较为良好，严重者会引发永久性中枢神经系统损伤或死亡。针对此疾病的诊断，临床上多采用头部CT扫描进行诊断，并及时给予有效的治疗方式，

3、降低后遗症的发生率。木文选取我院2012年6月至2014年11月期间收治的120例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为研究分析对象，意在探讨分析新生儿缺氧缺血性脑病的头部CT诊断。具体报告如下。1.资料及方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2014年11月期间收治的120例新牛JL缺氧缺血性脑病患儿作为研宄分析对象，所有患儿均接受各项检查进行确诊，各检查结果均显示符合临床中新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准[2】。所选120例患儿中包含男性患儿74例，女性患儿46例，足月儿93例，27例早产儿，采用CT扫描进行检査的最早吋间为出生后14分钟，最晚

4、时间为2天，平均时间为(17.5±1.4)小吋。所选研究对象均符合本研究课题，患儿均存在有明显的围产期室息史，临床症状主要为嗜睡、过度兴奋、昏迷、惊厥、易激惹、反应迟钝、几张减弱等等。1.2方法所有患儿均采用X射线计算机体层摄影装置进行诊断，型号为NeuvizDual(L),类型••I类B型，电压：3N-380V。测定患儿病灶、基底节区、脑叶处CT值，做好记录，并将数据进行整理分析。复查吋间在9天〜1岁。1.3指标判定根据检查结果，对患儿进行分度，分度标准按照我国《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断依据和分度标准》修订版进行判定，分

5、为轻度、中度、重度等三个方面，轻度：患儿CT值在18Hu以内，无占位，常见额叶。中度：患儿出现低密度影的范围在2个脑叶以上，但未危害到全部大脑半球，灰白质模糊，脑池、脑沟受到压力，常见为颞叶、顶叶、额叶；重度：两侧人脑半球呈现弥漫性低密度影，无灰白质的界限，或出现灰白质密度反转，患儿脑室系统遭受到压力，变窄[3】。1.结果依据CT诊断结果，按分度标准将患儿进行分度，包含轻度、中度、重度几个等级，其中轻度30例，中度62例，重度28例。2.讨论缺氧缺血性脑病使导致婴幼儿或新生儿出现脑瘫的主要原因之一。因此对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断需做到规范

6、、准确、及吋、有效，这对疾病在此后的治疗或预后评估中有很大的帮助。随着医学技术的不断进步，新生儿监护技术和产科技术也有进一步提高，重症高危患儿的死亡率也有得到一定控制，导致因疾病留有神经系统后遗症的患儿也相对较多[4】。临床大量实践发现，绝大部分新生儿缺氧缺血性脑病是由于胎儿在产妇功能出现窘迫、窒息所导致的，在新生儿缺氧缺血性脑病的原因中常见原因则为新生儿窒息，奋统计数据显示，占比可达到80%左右。而采用CT进行检查，表现为患儿脑室周围白质软化，指在侧脑室三角区北侧和背侧的脑白质坏死后，发展成为囊性空洞或白质软化，坏死分布状况存在明显性的特

7、征，外角背侧的白质，很容易威及到半卵圆孔中心区域，包含颞角、枕角、三角区[5]。此种状况在早产儿中较为常见，但也可在足月儿中见到，可发生在产前或产后。白质软化可与基底节坏死或脑室内出血等状况同吋存在。采用CT诊断表现为，患儿双侧脑室奋扩大现象，边缘不具奋规则形，周围脑白质减少具有明显性，冋吋还可表现为患儿脑部供血区域出现区域性低密度影等状况。本文选取我院以往收治的120例新生儿缺氧缺血性脑病，均采用头部CT进行检查，根据其检查结果可将患儿进行分度。CT分度和临床诊断存在一定的关系，新生儿缺氧缺血性脑病患儿在进行CT扫描诊断过程中，应该和患儿

8、各临床疾病史进行密切结合。总之，采用头部CT诊断可明确新生儿缺氧缺血性脑病所导致的脑部改变，为医生在进行临床疾病诊断和治疗奋明显帮助，提供了一定依据。【参考文献】[1】李伟频.新