鼻炎咽炎中医治疗

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1、（一）风寒鼻塞实证【病证表现】  1、主要症状 鼻塞，鼻涕，或鼻痒。2、辨证要点 无汗，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉浮或脉无变化。 3、可能伴随的症状 鼻涕清稀，或头痛，或发热，或恶寒，或喷嚏，或语声重浊等。【治则与选方】 辛温通窍，发散风寒；可选用麻黄汤与玉屏芎芷汤合方。【处方用药】 麻黄9g 桂枝6g 杏仁12g 黄芪15g 白术15g 防风3g 辛夷12g 薄荷12g 川芎10g 生甘草10g【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分钟，薄荷后下煎煮15分钟。温服，每日分3服。【配伍技巧】 若鼻塞甚者，加白芷、细辛，以辛温开窍通鼻；若鼻

2、痒甚者，加荆芥、苍耳子，以疏风止痒；若头痛者，加细辛、羌活，以温通止痛等。【药物功效】 方中麻黄辛温散寒，宣肺通窍。桂枝通达经气，和利血脉。杏仁肃降肺气，开达鼻窍。黄芪益气固表。白术健脾益气。防风祛风固表。辛夷开窍散寒。薄荷辛凉通窍，兼防温热药伤阴。川芎行气理血开窍。生甘草益气和中，清利鼻窍，兼防辛散药伤气。（二）风寒鼻塞虚证【病证表现】  1、主要症状 鼻塞，鼻涕，或鼻痒。2、辨证要点 汗出，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉浮或脉无变化。3、可能伴随的症状 鼻涕清稀，或头痛，或记忆力减退，或恶寒，或喷嚏，或语声重浊。【治则与选方】 辛温通窍，益气散寒；可选用桂枝汤与玉屏芎芷汤合方。

3、【处方用药】 桂枝9g　芍药9g　生姜9g　大枣12枚 黄芪15g 白术15g 防风3g 辛夷12g 薄荷12g 川芎10g 生甘草10g【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮25分钟，薄荷后下煎煮15分钟。温服，每日分3服。【配伍技巧】 若鼻塞甚者，加白芷、细辛、防风，以辛温开窍通鼻；若鼻痒甚者，加荆芥、苍耳子、白术，以疏风益气止痒；若头痛者，加细辛、葱白、羌活，以辛散温通止痛；若汗多者，加五味子、牡蛎，以敛阴止汗等。【药物功效】 方中桂枝辛温散寒，通达鼻窍。白芍收敛营阴，缓急止涕。生姜、防风助桂枝散寒通窍。黄芪益气固表。白术健脾益气。辛夷

4、开窍散寒。薄荷辛凉通窍。川芎行气理血开窍。大枣、生甘草，益气和中，清利鼻窍，兼防辛散药伤气。（三）风热鼻塞证【病证表现】  1、主要症状 鼻塞，鼻干，或鼻痒。2、辨证要点 鼻涕黄稠，口渴，舌红，苔薄黄，脉浮或脉无变化。3、可能伴随的症状 头痛，或咽痛，或汗出，或无汗，或发热，或恶寒，或喷嚏，或语声重浊。【治则与选方】 辛凉通窍，疏散风热；可选用麻杏石甘汤与玉屏芎芷汤合方。【处方用药】 麻黄12ｇ 杏仁9ｇ 石膏24ｇ 黄芪15g 白术15g 防风3g 辛夷12g 薄荷12g 川芎10g 生甘草10g【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮30分

5、钟，薄荷后下煎煮15分钟。温服，每日分3服。【配伍技巧】 若鼻塞不通者，加冰片、苍耳子，以通达鼻窍；若前额头痛者，加川芎、冰片、菊花，以辛散开窍通鼻；若鼻涕黄稠者，加薄荷、知母、胆南星，以清利化痰通窍；若热盛者，加银花、连翘、知母，以清泻盛热等。【药物功效】 方中麻黄宣发肺气，通达鼻窍，受石膏制约而不助热。石膏清泻郁热，受麻黄制约而不寒凝。杏仁肃降肺气，通利鼻窍。黄芪益气固表。白术健脾益气。防风通利鼻窍。辛夷开窍散寒。薄荷辛凉通窍。川芎行气理血开窍。生甘草益气和中，清利鼻窍，兼防辛散药伤气。（四）肺虚鼻塞证【病证表现】  1、主要症状 鼻塞时轻时重，嗅觉减退，或鼻痒。2、辨证要

6、点 咳嗽痰稀，气短乏力，舌淡，苔薄白，脉弱。3、可能伴随的症状 鼻涕粘稠色白，或胸闷，或汗出，或气短，或恶寒，或喷嚏，或语声重浊。【治则与选方】 补益肺气，辛温通窍；可选用桂枝加黄芪汤与四君子汤合方。【处方用药】 桂枝9g　芍药9g　甘草6g　生姜9g　大枣擘，12枚 黄芪6g 人参10g 茯苓10g 白术10g【服用方法】 先以水浸泡方药约30分钟，然后用大火煎药至沸腾，再以小火煎煮25分钟。温服，每日分3服。【配伍技巧】 若鼻塞不通者，加辛夷、细辛、苍耳子，以通达鼻窍；若咳嗽者，加百部、桔梗、陈皮，以宣肺降逆止咳；若阳虚者，加附子、干姜，以温阳散寒；若鼻痒者，加荆芥、蝉蜕，

7、以疏风止痒等。【药物功效】 方中桂枝辛温散寒，通达鼻窍。白芍收敛营阴，缓急止涕。生姜助桂枝散寒通窍。黄芪、人参、白术，健脾补益肺气。茯苓渗利湿浊。大枣、甘草，益气和中，扶正御邪。（五）脾虚鼻塞证【病证表现】  1、主要症状 鼻塞时轻时重，嗅觉减退，或鼻痒。2、辨证要点 饮食不佳，鼻涕粘稠色白，舌淡，苔薄白，脉弱。3、可能伴随的症状 面色萎黄，或汗出，或气短，或头昏，或喷嚏，或语声重浊，或大便溏泄。【治则与选方】 健脾益气，芳香通窍；可选用四君子汤与苍耳子散合方。【处方用药】 人参10ｇ 白术