不同手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响

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1、不同手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响华丽军(河南省漯河市召陵区人民医院河南漯河462300)【摘要】目的：探讨三种手术方式治疗子宫肌瘤对妇科内分泌状态的影响。方法：选取我院2013年5月〜2015年6月收治的96例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为3组，32例患者给予全子宫切除术治疗，设为A组；32例患者采取部分子宫切除术治疗，设为B组；32例患者采用子宫肌瘤剥除术治疗，设为C组，对比三组患者治疗前后血清激素指标变化情况。结果：治疗前后,C组患者各项指标变化幅度最小，A组患者血清激素指标变化幅度最大。结论：采取子宫全部切除术与部分切除术治疗子宫肌瘤患者，对其

2、内分泌功能影响较大，子宫肌瘤剥除术对患者内分泌状态影响最小，有利于维持患者子宫功能，值得推广应用。【关键词】手术方式；子宫肌瘤；内分泌状态；影响【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)03-0194-02子宫肌瘤是临床中常见的妇科疾病，病因复杂，临床上主要采用手术治疗,手术方法括腹腔镜下切除术、子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术。术后，患者生理功能、血清激素水平等均会出现变化，患者内分泌水平的变化容易诱发宫颈癌、乳腺癌等并发症，影响患者生活质量［1］。为探究不同术式对患者内分泌状态的影响，为临床研究提供依据，木次研究对我院96例子宫肌瘤采用

3、上述三种手术治疗，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2013年5月〜2015年6月就诊的96例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为3组，A组32例，年龄30〜48岁，平均年龄(36.7±3.5)岁；B组32例，年龄31〜49岁，平均年龄(37.8±3.2)岁；C组32例，年龄32〜47岁，平均年龄(36.6±3.4)岁，所有患者中，粘膜下肌瘤9例，壁间肌瘤76例，浆膜下肌瘤11例，三组患者年龄、病灶部位对比无统计学意义(P>0.05),有统计学意义。入选标准：所有患者经检查均符合《妇产科学》中子宫肌瘤诊断标准

4、；无严重性内分泌紊乱史；未服用可能导致内分泌紊乱的药物；经期正常；无严重高血压等不宜采取手术治疗的疾病［2】。1.2方法分别于术前与术后3个月抽取患者静脉血4ml,采用全自动化免疫分析仪检测患者血清雌二醇素(E2)、促性腺激素(PSH)、黄体生成素(LH)水平，根据试剂盒说明操作。1.3评价指标记录两组患者治疗前后血清促性腺激素、黄体生成素、雌二醇素、孕激素水平变化情况并进行对比。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计量资料使用平均值±标准差(x-±s)表示，采用t检验，对比差异P<0.05为有统计学意义。1.结

5、果2.1比较两组患者治疗前后血清激素各项指标变化情况治疗前，A组及B组患者、PSH水平、B组与C组患者各项指标、A组和C组患者、LH水平对比差异均为P<0.05,有统计学意义。A组与B组LH水平、A组和C组PSH水平对比差异均为P>0.05,无统计学意义。治疗后，AB两组水平、B组与C组各项指标、AC两组、PSH水平对比差异均为P<0.05,有统计学意义，AB两组PSH、LH水平、AC两组LH水平对比差异均为P>0.05，无统计学意义。治疗前后，C组患者各项指标变化幅度最小，A组患者血清激素指标变化幅度最人。1.讨论子宫肌瘤属于女性生殖器常见的良性肿瘤，目

6、前，该种疾病病因尚不明确。患者主要临床症状包括：下腹部包块、下腹部疼痛、经量增多、不规则出血、尿频、痛经等，临床上主要采用中西药物或肿瘤切除术、子宫切除术治疗。手术前，医务人员常根据患者年龄、子宫肌瘤大小、部位等因素选取手术方式，子宫肌瘤切除术式较多，一般分为全子宫切除术、部分子宫切除术、子宫肌瘤剥除术等。本次研宄分别对我院子宫肌瘤患者96例采取不同手术治疗，研究结果如下：治疗后，AB两组水平、B组与C组各项指标、AC两组、PSH水平对比差异均为P<0.05,有统计学意义，AB两组PSH、LH水平、AC两组LH水平对比差异均为P>0.05,无统计学意义。治疗前，C组患

7、者为(409.23±310.19)pg/ml、PSH为(6.35±3.24)mlU/ml、LH为(11.35±10.32)mlU/ml;治疗后，其为(442.02±402.55)pg/ml、PSH为(6.22±3.67)mlU/ml、LH为(9.65±9.60)mlU/ml,C组患者各项指标变化幅度最小，A组患者血清激素指标变化幅度最大，说明三种术式对子宫肌瘤患者血清激素水平均具冇影响，全子宫切除