曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观察

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1、曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病疗效观杜国强（广东省罗定市红十字会医院广东罗定527200）【摘要】目的观察曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果。方法从木院2010年5月〜2013年5月收治的冠心病患者中随机选择100例进行研究，随机分为对照组和观察组两组，分别实施常规治疗和曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗。结果经统计，观察组在临床各项症状缓解方面均显著优于对照组，（均PC0.05）。观察组治疗总有效率为92.0%,对照组治疗总有效率为70.0%,经比较差异显著（P<0.05）。结论临床采用曲美他嗪联合阿托伐他汀的方式治疗冠心病，

2、可以有效的缓解患者的临床症状，治疗效果确切，值得推广应用。【关键词】曲美他嗪阿托伐他汀联合治疗冠心病【中图分类号】R969.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）08-0247-02冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者的冠状动脉血管会出现动脉粥样硬化病变，导致心肌缺血或坏死，严重影响到患者的身体健康和牛.活质量［1］。因此，临床积极釆取有效的治疗措施至关重要。木研宄中，笔者从木院2010年5月〜2013年5月收治的冠心病患者中随机选择100例进行研究，观察曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗冠心病的临床效果。现将研究结

3、果进行如下报告。1.一般资料和方法1.1一般资料从木院2010年5月〜2013年5月收治的冠心病患者中随机选择100例进行研究，其中男65例，女35例，年龄38〜80岁。平均年龄（44.6±1.2）岁。将所有研究对象随机分为两组，每组各50例，分别设为观察组和对照组。比较两组患者的一般资料，差异无显著性（P〉0.05），兵有可比性。1.2方法对照组：给予所有患者常规治疗，包括指导患者调整H常生活和饮食惯,以及常规吸氧和扩血管、利尿，以及β受体阻滞和钙拮抗等治疗。观察组:在观察组常规治疗基础上，采用曲美他嗪联合阿

4、托伐他汀治疗。具体方法为：给予患者曲美他嗪20mg/次，每天3次；阿托伐他汀10mg/次，每天1次。2周1疗程，两组均治疗2个疗程。1.3疗效判定标准（1）显效：患者1周内未出现心绞痛，且ST段回升至0.15mV以上，导联T波倒置改善50%以上；（2）奋效：患者心绞痛发作频率显著降低和发作程度显著减轻，心电图ST-T段得到一定的改善；（3）无效：患者心绞痛较之治疗前未得到改善或出现加重、死亡。1.4统计学处理利用SPSS15.0统计软件对研究所得数据进行统一的录入和分析，计量资料采用t检验，计数资料采用Χ2检验。若P<0.05

5、,则代表结果奋统计学意义。1.结果2.1两组临床症状缓解情况分析经统计，观察组在临床各项症状缓解方面均显著优于对照组，（均P<0.05）。具体结果如表1所示：表1两组临床症状缓解情况分析（％）2.讨论冠心病患者临床大多会表现出心绞痛和躯体活动受限等症状，生活质量较低。因此，临床积极的采取有效的治疗措施具有十分重要的现实意义［2】。临床治疗冠心病的吋候，大多采用常规治疗的方式。具体包括指导患者调整tl常生活和饮食4惯，以及常规吸氧和扩血管、利尿，以及β受体阻滞和钙拮抗等治疗。以减轻患者的心肌氧耗，缓解心绞痛等临床症状，但治疗效

6、果不佳。因此，本研宄中，笔者即采用在常规治疗基础上，利用曲美他嗪联合阿托伐他汀的方式进行治疗。其中用到的阿托伐他汀是-种他汀类药物，可以发挥出降血脂以及抗动脉粥样硬化的重要作用。具体来看，阿托伐他汀奋效的抑制肝细胞内甲戊二酰基辅酶A还原酶的生产，降低患者体内总胆固醇的合成量，从而达到降血脂的效果［3］。而iL，阿托伐他汀还可以显著降低患者血清中CRP的水平，对动脉粥样硬化斑块的形成和发展产生较强的抑制作用。而曲美他嗪是一种高效的抗心绞痛药物，吸收较快，II作用持续时间较长。在患者心肌供氧受限的时候，可以有效的对游离脂肪酸代谢产生抑制，

7、提高氧利用度。并降低游离脂肪酸代谢所产生的乙酰辅酶A量，同吋还可以发挥出保护代谢性心肌细胞的作用。从而显著改善患者的心肌代谢功能，冇效缓解心肌缺血现象，并增强患者的心肌收缩能力，冇效地缩小梗死面积［4】。因此，在常规治疗基础上，将阿托伐他汀和曲美他嗪联合起来用于治疗冠心病，可以达到较好的抗炎和降脂效果，改善患者的脂质代谢情况和心功能等。本研究中，最终结果即显示，经统计，观察组临床全身乏力、胸部疼痛、心悸等各项症状的缓解情况均显著优于对照组，(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.0%，对照组治疗总有效率为70.0%，经比较差异显

8、著(P<0.05)。即提示临床采用曲美他嗪联合阿托伐他汀的方式治疗冠心病，可以冇效的缓解患者的临床症状，达到较好的治疗效果。综上所述，临床采用曲美他嗪联合阿托伐他汀的方式治疗冠心病，可以有效的缓解患者的各项临床症状，显著