喘可治注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

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1、喘可治注射液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观秦洁1刘建娟2(1新疆哈密红星医院839000;2新疆巴里坤县人民医院839200)【摘要】目的研究喘可治注射液治疗小儿毛细支气管炎疗效。方法62例小儿毛细支气管炎病人应用病毒唑等常规治疗,对68例小儿毛细支气管炎病人在常规治疗基础上应用喘可治注射液雾化吸入治疗。结果应用喘可治注射液雾化吸入的治疗组显效47例(占69.1%),总有效率为91.2%,对照组显效21例(占33.8%),总有效率74.1%。结论在小儿毛细支气管炎中应用喘可治注射液明显优于常规治疗。【关键词】喘可治注射液

2、小儿毛细支气管炎疗效观察2010年10月〜2012年12月我院应用喘可治注射液治疗小儿毛细支气管炎68例,收到满意效果。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料对照组62例患儿,其中男32例,女30例。年龄为6〜24个月的患儿。其中6〜12月22例,12〜18月20例,18〜24月20例。治疗组68例患儿,其中男38例,女30例。年龄为6〜24个月的患儿。其中6〜12月21例,12〜18月25例,18〜24月22例。治疗前均有不同程度的发热、咳嗽、气喘、双肺干湿罗音。血常规中白细胞总数不高,淋巴细胞比例增高,胸部X线检查,肺部

3、可见点片状阴影。两组在例数、年龄、性别、病情及辅助检查方面的差异无显著性。1.2治疗方法对照组应用病毒唑10mg/kg加入5%葡萄糖100毫升中一H—次静滴,5〜7天为一疗程。治疗组在病毒唑抗病毒治疗基础上加用喘可治注射液(广州万正药业有限公司生产。批准文号:国药准字Z20010172)。用量:6个月〜1岁,给予0.5毫升;>l岁,给予1毫升;均同时加入0.9%氯化钠1.5毫升雾化吸入,采用氧气雾化器(DRT6ml型,宝鸡市德尔医疗器械制造奋限责任公司)压力雾化吸入。每日两次,疗程5〜7d。两组同吋给予抗生素、止咳化痰

4、雾化吸入治疗。1.3诊断标准[1]参照1987年成都会议标准:临床均以急性起病,阵发性喘憋,以明显呼气性呼吸闲难和双肺哮鸣音为主要特征,听诊:重者呼吸音减低,喘憋稍奋缓解吋即可闻及湿啰音。X线检查:胸片可见不同程度的梗阻性肺气肿表现及点片状阴影;血常规:闩细胞计为5〜10×109/L。1.4疗效评定标准[2]显效:用药后发热及咳嗽缓解,肺部罗音3天消失,胸部X线检查回报:点片状阴影消失。有效••用药后上述症状、体征在5天内消失。无效:超过5天症状、体征未见缓解。1.5统计学处理采用SSPS11.0软件进行统计学分

5、析。采用χ2检验2结果治疗组与对照组相比治疗组总有效数(包括显效及冇效)共62例,对照组总有效数(包括显效及有效)共46例,两组差异有显著性。见下表两组症状、体征及胸部X线改变比较χ2=11.62,P<0.013结论小儿毛细支气管炎是小儿呼吸道感染的常见病,表现为咳嗽、咳痰、气喘、气促,两肺闻及喘鸣音、湿性哕音等临床症状、体征。严重者可引起心功能和呼吸功能不全等一系列严重并发症而危及小儿生命。0前治疗以中西医结合疗效最佳。中医认为小儿肺炎的原因,多为素体肺、脾、肾三脏不足,痰饮留伏,触动伏痰,痰阻气道所致。是

6、发病的主要内在因素。小儿肺脏娇嫩,脾常不足,肾常虚。由于肺气不足,卫外之阳不能充实腠理,故常易为外邪所侵;脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺;肾阳虚亏,不能蒸化水液,也能使水湿蕴积成痰。因此,肺、脾、肾三脏虚衰,与痰饮留伏,有密切关系[3]。小儿肺炎的外在因素主要是感受外邪,触动肺中伏痰,则痰升气阻,使肺气郁闭,肺失清肃所致。故治疗上予合理应用抗生素及抗病毒药物,对症、支持、氧气、雾化吸入等,在此基础上,治疗组加用喘可治注射液予温阳补肾,平喘止咳。喘可治注射液能温阳补肾、平喘止咳,有抗过敏、增强体液免疫与细胞免疫的功

7、能。主要由淫羊藿,巴戟天组成。淫羊藿含有淫羊藿多糖、淫羊藿苷、淫羊藿黄酮等多种有效成份,淫羊藿多糖可显著提高血清抗体水平,有增强“免疫记忆”的功能。淫羊藿总黄酮和淫羊藿多糖可显著促进淋巴细胞转化,淫羊藿多糖和淫羊藿苷对体液免疫功能具有双向调节作用[4],并有一定的抗菌和抗病毒作用;巴戟天有抗应激及调节免疫功能喘可治注射液冇明显镇咳作用,对支气管平滑肌冇明显松驰作用,还有抗过敏作用。在抗炎及抑菌试验中,该药表现出一定的抗炎与抑菌作用及增强机体应激能力作用。通过补肾法可以提高小儿毛细支气管炎患儿的免疫功能。参考文献[1】胡亚美,

8、江载芳.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2002.632-636.[2】孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准[M].北京:人民军医出版社,2002.259.[3】张灵献.喘可治注射液治疗小儿肺60例⑴.中国中医药现代远程教育,2011年总第126期.[4】孟坤,刘冠中.天然药

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