心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策

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1、心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策袁永俐周芸(河南省洛阳电力医院471000)【摘要】目的：探讨心内科住院患者食欲下降原因分析及护理对策。方法:选取我院2012年3月至2013年10月80例食欲下降心内科住院患者，分析其食欲下降原因，予以有效护理对策，并观察期护理效果。结果：经护理，患者食欲下降症状得到显著改善，护理前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心内科住院患者需了解其食欲下降相关因素，并根据其采取合理护理干预，明显提高预后质量，临床推广应用价值高。【关键词】心内科食欲下降原因护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014

2、)14-0315-01心内科患者食欲下降属于较为常见的一种症状，食欲下降往往导致活动无耐力，免疫力减弱，使得治疗出现不利影响，还会引发电解质紊乱，增加原发病病情等。木文选取80例食欲下降心内科住院患者，分析食欲下降的原因及护理对策，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月至2013年10月80例食欲下降心内科住院患者，其中男46例，女34例，年龄42-85岁，平均年龄(52.8±73)岁。风湿性心脏病13例，冠状动脉粥样硬化性心脏病46例，原发性扩张性心肌病患者9例，病态窦房结综合征12例。并发高血压22例，充血性心力袞竭34例。患者均存在厌食、

3、食欲下降症状。1.2方法患者入院后需立刻对其食欲情况实施全面评估，住院期间患者食欲状况实施合理评估，予以有效护理干预后，分析护理干预后患者食欲改善程度。患者食欲下降级别有轻度、中度、重度，其中轻度症状进食量一般为正常饮食3/4,食欲下降较轻，未出现恶心腹胀等不反应，且持续吋间低于1周：中度症状进食量一般为正常饮食1/2,食欲下降程度显著，出现恶心腹胀等不良反应，未发生营养不良，有的出现电解质紊乱症状，持续1-2周；重度症状进食量一般为正常饮食1/3,食欲很差，存在恶心腹胀等不良反应，电解质紊乱、营养不良，持续吋间≥2周［1］。1.2.1心理护理心内科住院患者往往产生抑郁、恐

4、惧等不良情绪,对身心健康造成极人威胁。护理人员应积极与患者沟通交流，了解其心理状态，并预约合理心理疏导，交流者应注意应用适宜语言，避免患者受到不良刺激，增加心理负担。尽量缓解患者不良情绪，保持乐观状态，树立治疗信心，积极配合治疗护理。1.2.2药物治疗及宣教患者饭后半小吋左右，服用胃肠道反应性药物，静脉应用药物吋不可空腹给药，患者为高龄，存在慢性胃炎病史时，需应用胃黏膜保护剂，减少食欲下降出现几率，若已出现食欲下降症状，需釆用对于药物进行治疗，以便改善胃动力、阻滞胃酸分泌、保护胃黏膜等。药物治疗过程中，护理人员需进行有关知识宣教工作，使之遵医嘱用药，不能任意改变药物剂量，不可多服

5、、少服、漏服等。而iL需定期测量血糖、血压，如有不适，需及吋就诊治疗。1.2.3营养护理心内科住院患者往往存在营养不良症状，且存在不同程度厌食、食欲下降症状。对患者饮食情况合理评估，观察患者是否存在良好食欲或在无特殊情况下食欲突然上升或下降；体重是否保持原有状态，是否符合年龄标准，是否存在快速上升或下降情况；营养摄入是否符合标准，用餐方式是否发生变化等。整个营养护理工作中，需提供大量细软、易消化食物，防止患者用力咀嚼或下咽，应少食多餐。由于心理问题出现食欲下降吋，应耐心予以开导，缓解心理不良症状，认识到饮食重要性，配合护理工作。1.2.4生活护理心内科住院患者往往会发生皮肤水肿现

6、象，护理时应定吋翻身，床单整洁,防止患者出现压疮。加强U腔护理，避免IJ干、U臭发生。1.3统计学方法应用SPSS17.0软件统计分析，以x2检验，P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果经护理后，患者食欲下降改善情况如表1所示，护理前后有统计学差异(P<0.05)。表1食欲下降患者护理前后食欲改善情况食欲下降程度护理前护理后P值正常0(0.0)64(80.0)<0.05轻度30(37.5)12(15.0)<0.05中度34(42.5)4(5.0)<0.05重度16(20.0)0(0.0)<0.053讨论进食中或进食前因某些事物而出现愉快感觉则为食欲，建立基础为条件反射，精神出现

7、任何不适感或身体存在任何不适感均会导致食欲发生变化。食欲下降指丧失正常进食欲望，导致进食量出现不同程度降低，一般会发生体重减轻现象，严重吋会引发营养不良［2】。心内科患者引发患者食欲下降主要原因包括以下几点，退化性因素：患者通常为老年群体，身体整个生理状态出现衰退现象，味觉功能衰弱，消化液分泌下降，胃排空缓慢，与年轻阶段比较，食欲降低。心血管病变：心内科患者通常存在肠系膜动脉硬化症状，在出现心绞痛症状时，发生硬化现象的肠系膜动脉会冇血流灌注量持续减少现象，增加胃肠道不适感，降低食