甲状腺腺瘤的临床超声诊断分析

《甲状腺腺瘤的临床超声诊断分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、甲状腺腺瘤的临床超声诊断分析哈尔滨市方正县中医医院150800【摘要】目的：研究超声诊断甲状腺腺瘤的临床价值。方法：选择2012年10月-2013年11月期间我院收治的33例甲状腺腺瘤患者为研究对象，术前运用超声对患者进行检查，术后将病理结果作为基木依据，对照研宄其超声征象。结果：木组33例患者共探及38个肿块，其中9例为多发，占27.27%;24例为单发，占72.73%,瘤体大小为0.6cm×0.7cm〜5.2cm×4.7cm,其中30个直径>；2cm,10个直径<2cm,22个位于右侧，13个

2、位于左侧，3个位于峡部。结论.•临床上运用超声检查对甲状腺腺瘤进行诊断，可以明确病灶的数量、大小、部位，有助于判断病情，制定治疗方案。【关键词】超声检查；甲状腺肿瘤；诊断价值甲状腺腺瘤是比较常见的一种甲状腺良性肿瘤，临床上将其分为两种类型，分别是乳头状实性腺瘤和滤泡状实性腺瘤，其中滤泡状实性腺瘤具有较高的发病率。甲状腺肿瘤只有复杂的发病机制，其发病与TSH过度刺激、性别、地方性甲状腺肿疾病以及遗传因素等有关，与男性相比，女性的发病率较高，由于该病的病程较长，再加上发病早期缺乏典型性特征，出现漏诊或者误诊的几率较高［1］。所以选择合

3、适的检查方法对早期诊断病情有着极其重要的意义。因此，木文对超声检查诊断甲状腺腺瘤的临床价值进行了探讨，如下报道。1.资料和方法1.1一般资料选择2012年10月-2013年11月期间我院收治的33例甲状腺腺瘤患者为研究对象，其中10例为男性，23例为女性，年龄22〜59岁，平均年龄为(37.3±7.9)岁,病程10d〜2.5年，平均病程为(1.2±0.7)年。1.2方法运用ACUSONAntatres彩色超声仪对患者进行检查，调节好探头频率,一般为7.5MHz，检查吋，指导患者保持仰卧位，去掉枕头，运用

4、探头对甲状腺和周围血管进行多切面、多角度探查，对甲状腺瘤的大小、部位、边界冋声、数目以及形态等进行观察。同吋，对颈部进行仔细观察，査看淋巴结有无肿大，并且运用CDFI对腺瘤内部的血流分布情况进行全面观察。1.结果2.1超声检査结果本组33例患者共探及38个肿块，其中9例为多发，占27.27%;24例为单发，占72.73%，瘤体大小为0.6cm×0.7cm〜5.2cm×4.7cm，其中30个直径>2cm，10个直径<2cm，22个位于右侧，13个位于左侧，3个位于峡部。2.2超声图像表现在超声图像

5、中，甲状腺正常组织与甲状腺腺瘤肿块分界清楚，肿块呈现出类圆形、圆形的形态特点，包膜具有明显的冋声，且周围回声晕较弱。本组的38个肿块在超声声像图中，20个表现为实质性，占52.63%；15个表现为混合性，占39.47%;3个表现为囊性，占7.89%。2.讨论甲状腺腺瘤是源自于甲状腺滤泡细胞的一种良性肿瘤，通常出现于甲状腺功能的活动期，任何年龄段均可发病，其中青年女性具有较高的发病率，大部分患者发病后，在临床上缺乏典型性症状，一般在无意中发现颈前区存在明显的肿块，人部分为单个，不存在疼痛感，可以感受到明显的包膜感，并II随着吞咽的进

6、行，包块也会发生移动。临床研究资料表明，甲状腺腺瘤患者发病后，肿瘤具有缓慢增长的特点，但是肿瘤内一旦发生囊变或者出血，肿瘤容易突然增大体积，并II存在明显的压痛感和疼痛感，但是一段吋间后，肿瘤的体积又会明显缩小或者逐渐消失［2】。一些甲状腺腺瘤在增大的情况下，会对周围组织产生压迫感，使气管出现移位，但是气管狭窄在临床上比较罕见，患者往往会出现呼吸不畅的感觉，尤其是平卧时，症状比较明显。同吋，如果甲状腺腺瘤位于胸骨后,对大血管和气管产生压迫，容易导致上腔静脉压迫症和呼吸闲难，严重威胁患者健康。通常情况下，临床上诊断典型甲状腺腺瘤比较

7、容易，一般功能检查正常,进行核素扫描时，往往呈现出温结节的特点，但是如果存在出血或者囊变，则呈现出冷结节的特点。甲状腺腺瘤是发病率较高的一种良性肿瘤，20〜40岁女性为该病的高发人群，冇多种诱发因素，当肿瘤迅速生长时，容易出现囊性变、出血以及坏死等一系列退行性变，病理组织学上将其分为3种类型，分别是乳头状腺瘤、非典型腺瘤以及滤泡性腺瘤［3］。同时，将瘤体的内部结构作为基本依据，可以将甲状腺腺瘤分为3种，分别是混合性、囊性和实质性，其超声图像改变在一定程度上与病理分型有着密不可分的联系，由于病理类型不同，苏声像图特征也存在着一定的区

8、别［4］。甲状腺具有丰富的血液供砬，通常认为以低冋声和混合性冋声的单发甲状腺腺瘤可能性较大，而甲状腺肿往往具有多发的特点，轮廓不清晰，且出现少血流改变。在本次研究中，38个肿块在超声声像图中，20个表现为实质性，占52.63%;15个表现为混合性，