芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的88例临床疗效观察

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1、芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的88例临床疗效观顾同章(江苏省高邮lb*郭集镇卫牛.院中医科江苏高邮225654)【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)26-0186-02【摘要】目的观察用芨芍愈疡汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法对我院就诊的88例胃溃疡患者资料整理，随机分为三组，纯丙药组20例，纯中药芨芍愈疡汤组35例，中丙药结合组33例，分别比较三组有效率、不良反应发生率、复发率。结果中药组总有效率(100%)较两药组有效率(60%)高，差异具有显著性差异(P<0.05)；中药组不良反应发牛.率(0%)较两药组不良反应发生率

2、(10%)低，差异只有显著性差异(P<0.05)；中药组复发率(0%)较丙药组不良反应发生率(15%)低，差异具有显著性差异(P<0.05)。结论芨芍愈疡汤治疗胃溃疡疗效显著，无不良反应发生，复发率较低。【关键词】芨芍愈疡汤胃溃疡临床疗效胃溃疡是一种常见的消化科内科疾病，临床症状多以胃痛，嗳气，反酸，恶心，呕吐，以及便血为主。在中医理论中，胃溃疡属于“胃脘痛”，“便血”范畴，是由于脾胃不和，脾胃失调引起，脾主运化，还与患者的情志有关［1］。木研究就我院就诊的88例胃溃疡临床治疗效果进行观察并且对疗效结果进行分析，现报告如下。1.资料与方法1.1临床资

3、料选取我院2007年1月至2011那年12月我院收治的诊断为胃溃疡患者88例作为研究对象，男性48例，女性40例，年龄22〜75岁，平均年龄36.5岁，病程2〜10年。(1)患者症状：所有患者均有不同程度的腹痛、嗳气、反胃、恶心、呕吐、气涨现象，舌苔薄白，脉沉，面色苍白。(2)胃镜检查：在胃镜下可见喂或十二指肠部位有不同程度的充血、水肿以及糜烂，溃疡部位有一些灰黄色的液状物渗出。将患者随机分为三组，分别为纯丙药奥美拉唑组20例，纯中药芨芍愈疡汤组35例，中两药结合组33例。三组患者在年龄、性别、体重、病情程度、临床症状、身体状况等方面均无显著性差异(P>0

4、.05)。1.2治疗方法(1)中药组：本研究采用的是芨芍愈疡汤，由白芨15g、闩芍15g、佛手10g、白术10g、海螵峭15g、延胡索10g、丹参10g、茯苓10g、砂仁6g、白芷6g、甘草10g组成。水煎服，日一剂，分两次服，以5周为•一个疗程。(2)西药组：采用奥美拉唑胶囊20mg，2次/天，克拉霉素胶囊0.25g,2次/d。(3)中西医结合组：在服用西药的同时按疗程服用中药。1.3疗效评价标准痊愈：患者胃溃疡症状消失，胃镜下检查溃疡愈合；有效：胃溃疡症状消失或者奋所改善，胃镜检查溃疡面积缩小，但是未痊愈；无效：胃溃疡症状没冇变化，胃镜检査溃疡面无减小［2】

5、。1.4统计学方法釆用统计学软件SPSS12.0统计分析，通过t检验和卡方检验分析，P<0.05,差异有统计学意义。1.结果2.1三组临床疗效比较见表1，中药组35例患者经过4个疗程后痊愈16例，有效19例，总有效率是100%;中西医结合痊愈15例，有效17例，无效1例，总有效率是96.97%;西药组20例患者中痊愈5例，冇效7例，无效8例，总有效率是60%。三组两两比较发现，西药组奋效率较中药组和中医药组均低，差异均有显著性(P<0.05),而中医结合组与中药组比较，有效率差不多，t检验差异无统计学意义(P>0.05)o表1三组疗效比较(％)

6、组别例数痊愈有效无效总有效率中药组3516190100%中西结合组331517196.97%西药组2057860%2.2三组患者在治疗过程中出现不良反应的情况以及复发情况比较见表2,中药组患者全治愈后未见有不良发应以及复发情况发生，中西医结合组不良反应发生率是9.1%,西药组不良发应发生率是10%,西药组复发率是15%。三组两两进行比较，不良反应中药组较其他两组比较具冇显著性差异(P<0.05),西药组复发率较其他两组高，差异具有统计学意义（P<0.05）o表2三组不良反应和复发情况比较（％）1.讨论在西医临床中胃溃疡消化道常见的疾病之一，发病机制原

7、因说法不一，但是主要症状是腹痛，便血，严重的冇胃穿孔的可能性。西医主张运用抗生素（幽门螺旋杆菌）缓解胃溃疡的疼痛，但是随着抗生素的广泛运用，幽门螺旋杆菌出现严重的耐药性，使得临床效果不理想［3】。传统中医学认为，胃溃疡是由于外邪入侵机体，导致脾胃升降失常，邪气不能顺利排出体外导致。胃溃疡的主要病因是由于体质虚弱，脾胃正虚，强壮吋邪气不能入侵，虚弱时候邪气闲脾胃，是在脾胃虚弱的基础上邪气侵胃是发病的关键。气虚血虚是主要的虚症原因，补气理气是从本质上治疗的关键，同吋需要用健脾益气药辅助治疗。本研究中研究芨芍愈疡汤治疗胃溃疡观察疗效，芨芍愈疡汤由白芨、白芍、延胡索、丹

8、参、佛手、茯；、白术、砂