格拉斯哥昏迷评分法

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1、1概述编辑格拉斯哥昏迷评分法(GCS,GlasgowComaScale)是医学上评估病人昏迷程度的方法,是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授GrahamTeasdale与BryanJ.Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。[1]2格拉斯哥昏迷评分法内容编辑概念昏迷指数,是医学上评估病人昏迷程度的指标,现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数(GCS,GlasgowComaScale)。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授GrahamTeasdale与BryanJ.Jennett在1974年所发表。评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面

2、,三个方面的分数加总即为昏迷指数。睁眼反应(E,Eyeopening)4分:自然睁眼(spontaneous):靠近患者时,患者能自主睁眼,术者不应说话、不应接触患者。3分:呼唤会睁眼(tospeech):正常音量呼叫患者,或高音量呼叫,不能接触患者。2分:有刺激或痛楚会睁眼(topain):先轻拍或摇晃患者,无反应后予强刺激,如:以笔尖刺激患者第2或第3指外侧,并在10秒内增加刺激至最大,强刺激睁眼评2分,若仅皱眉、闭眼、痛苦表情,不能评2分。1分:对于刺激无反应(none)C分:如因眼肿、骨折等不能睁眼,应以“C”(closed)表示。语言反应(V,Verbalres

3、ponse)5分:说话有条理(oriented):定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份。4分:可应答,但有答非所问的情形(confused):定向能力障碍,有答错情况。3分:可说出单字(inappropriatewords):完全不能进行对话,只能说简短句或单个字。2分:可发出声音(unintelligiblesounds):对疼痛刺激仅能发出无意义叫声。1分:无任何反应(none)。T分:因气管插管或切开而无法正常发声,以“T”(tube)表示。D分:平素有言语障碍史,以“D”(dysphasic)表示。肢体运动(M,Motorre

4、sponse)6分:可依指令动作(obeycommands):按指令完成2次不同的动作。5分:施以刺激时,可定位出疼痛位置(localize):予疼痛刺激时,患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准。4分:对疼痛刺激有反应,肢体会回缩(withdrawal)。3分:对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲(decorticateflexion):呈“去皮质强直”姿势。2分:对疼痛刺激有反应,肢体会伸直(decerebrateextension):呈“去脑强直”姿势。1分:无任何反应(noresponse)。昏迷程度判定格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚;1

5、2-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。记录方式例:GCS评分15分(4+5+6)。参考资料教你如何用WORD文档(2012-06-27192246)转载▼标签:杂谈1.问:WORD里边怎样设置每页不同的页眉?如何使不同的章节显示的页眉不同?答:分节,每节可以设置不同的页眉。文件――页面设置――版式――页眉和页脚――首页不同。2.问:请问word中怎样让每一章用不同的页眉?怎么我现在只

6、能用一个页眉,一改就全部改了?答:在插入分隔符里,选插入分节符,可以选连续的那个,然后下一页改页眉前,按一下“同前”钮,再做的改动就不影响前面的了。简言之,分节符使得它们独立了。这个工具栏上的“同前”按钮就显示在工具栏上,不过是图标的形式,把光标移到上面就显示出”同前“两个字来。3.问:如何合并两个WORD文档,不同的页眉需要先写两个文件,然后合并,如何做?答:页眉设置中,选择奇偶页不同与前不同等选项。4.问:WORD编辑页眉设置,如何实现奇偶页不同比如:单页浙江大学学位论文,这一个容易设;双页:(每章标题),这一个有什么技巧啊?答:插入节分隔符,与前节设置相同去掉,再设

7、置奇偶页不同。5.问:怎样使WORD文档只有第一页没有页眉,页脚?答:页面设置-页眉和页脚,选首页不同,然后选中首页页眉中的小箭头,格式-边框和底纹,选择无,这个只要在“视图”――“页眉页脚”,其中的页面设置里,不要整个文档,就可以看到一个“同前”的标志,不选,前后的设置情况就不同了。6.问:如何从第三页起设置页眉?答:在第二页末插入分节符,在第三页的页眉格式中去掉同前节,如果第一、二页还有页眉,把它设置成正文就可以了●在新建文档中,菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为0,确定;●菜单―文件―页面设置―版式―首页不

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