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1、·422·临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2009Aug;25(4) 灰区淋巴瘤的临床病理分析陈定宝,宋秋静,戴 林摘要:目的 探讨灰区淋巴瘤(greyzonelymphoma,GZL)的celllymphoma,PMBL]是纵隔发生的可能来源于胸腺B细胞概念、临床及病理组织学特征。方法 应用光镜观察及免疫的淋巴瘤。近年来,研究发现纵隔可发生一种在临床、形态组化染色对2例纵隔GZL的病例进行临床病理学分析,同学和免疫组化特征均界于经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)和时复习相关文献。结果 例1组织学形态提示纵隔大B细DLBCL之
2、间的淋巴瘤,称为灰区淋巴瘤(greyzonelympho2ma,GZL)[1]。本文介绍2例GZL,对其临床表现、组织病理
胞性淋巴瘤(PMBL),CD20+,但免疫表型呈经典型霍奇金淋巴瘤(CHL)的特点,表达CD15和CD30;病例2组织学提学及免疫表型进行分析,并探讨其概念、诊断及鉴别诊断。示结节硬化型CHL,但免疫表型提示为DLBCL,CD20+,CD30+。结论 GZL是一种独特类型的淋巴瘤,存在两种1 材料与方法形式,一种是组织学形态提示PMBL,但免疫表型呈CHL的1.1 临床资料 例1,男,20岁,半年前无明显诱因出现发特点
3、,另一种是组织学提示CHL,但免疫表型提示为弥漫大热,于当地医院就诊,CT发现胸腺占位,穿刺活检考虑恶性B细胞性淋巴瘤(DLBCL)。两种过渡型病变具有连续性,难胸腺瘤,行EP化疗1个疗程,效果不明显,改用CAVP方案以区分CHL和PMBL。化疗7个周期,放疗6600cGy,肿瘤缩小后又增大。为进一关键词:纵隔淋巴瘤;灰区淋巴瘤;弥漫大B细胞性淋巴瘤;步诊治于2006年7月10日入院,查体:全身浅表淋巴结无霍奇金淋巴瘤肿大,无肝脾肿大,CT提示前纵隔下部偏右软组织块影。术中图分类号:R73414 文献标识码:A中见前纵隔巨大肿物,界限不清
4、,剖面呈鱼肉样外观。临床文章编号:1001-7399(2009)04-0422-04诊断:胸腺癌?术中取小块组织行冷冻检查。冷冻病理报告胸腺瘤可能性大。遂行肿物切除术。 弥漫大B细胞性淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma, 例2,女,38岁,自觉乏力4个月,胸闷、憋气10天于DLBCL)是一组较具异质性的肿瘤,根据形态学、生物学和临2008年12月23日入院。无发热,无浅表淋巴结肿大,外周床研究将其分为不同的变型和亚组[1]。其中原发性纵隔血淋巴细胞为16%。CT检查发现前纵隔巨大占位,直径约10cm。临床诊断:右
5、前纵隔占位,性质待查。术中见肿物位
(胸腺)大B细胞淋巴瘤[primarymediastinal(thymic)largeB于右前纵隔,包绕并压迫上腔静脉。取小块组织送冷冻,冰冻报告:考虑淋巴瘤可能性大。
收稿日期:2009-03-231.2 方法 复习2例病例的临床病史及病理资料。标本经
作者单位:北京大学人民医院病理科 100044作者简介:陈定宝,男,硕士,主治医师。Tel:(010)88325577,E2mail:10%福尔马林固定,石蜡包埋,常规切片,HE染色。免疫组chendingbao@21cn.com化染色采用EnVisio
6、n两步法,一抗为CD45、CD20、CD79a、cellvariant,areportofsixteencases[J].JBoneJointSurg,1976,373.58(5):676-683.[7] MasuiF,UshigomeS,FujiiK.Clearcellchondrosarcoma:Apatho2[2] 张惠箴,蒋智铭,朱雄增,等.透明细胞软骨肉瘤临床病理诊断logicalandimmunohistochemicalstudy[J].Histopathology,1999,[J].临床与实验病理学杂志,2007,23(3)
7、:317-320.34:447-452.[3] BjomssonJ,UnniKK,DahlinDC,etal.Clearcellchondrosarco2[8] AignerT,LoosS,InwardsCY,etal.Chondroblastomaisanosteoidmaofbone.Observationsin47cases[J].AmJSurgPathol,1984,-forming,butnotcartilage2formingneoplasm[J].JPathol,1999,8(3):223-230.189:463-469.[4
8、] ItalaA,LeerapunT,InwardsC,etal.Aninstitutionalreviewof[9] SoderS,OliveiraAM,InwardsCY,e
