小儿急性腹泻的临床治疗分析

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1、小儿急性腹泻的临床治疗分析廖晓晖郑玉娇陈志超（东莞市虎门医院儿科523902）【摘要】目的探讨思密达散剂联合宝乐安散剂治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法按照随机数字表法将我院收治的70例小儿急性腹泻患儿均分为实验组和对照组，对照组患儿给予思密达散剂治疗，实验组患儿在此基础上加用宝乐安散剂治疗，比较两组患儿临床疗效及临床症状改善时间。结果实验组患儿显效率和治疗总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组患儿退热时间、排便次数正常时间、粪便症状正常时间及粪便化验正常时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论思密达散剂联合宝

2、乐安散剂能够有效改善急性腹泻患儿临床症状和大便性状，疗效显著。【关键词】思密达散剂宝乐安散剂小儿急性腹泻【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）21-0108-02引言小儿急性腹泻临床发病率较高，患儿发病时由于体内大量水分随粪便排出，多出现水电解质紊乱和脱水。临床研究表明，急性腹泻导致脱水是导致婴儿死亡的重要危险因素［1］。我院使用思密达散剂联合宝乐安散剂治疗小儿急性腹泻已经取得了较为满意的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月至2014年2月我院收治的70例小儿急性腹泻患儿作为研究对象。所有患

3、儿均符合《腹泻病诊断治疗指南》［2］中小儿急性腹泻相关诊断标准。所有患者临床主要症状为急性腹泻、大便为黄绿色稀水样或蛋花样,部分患儿大便伴有粘液，每H大便次数在6次以上，无血便者。按照随机数字表法将70例患儿均分为实验组和对照组，实验组患儿男性患儿19例，女性患儿16例，患儿年龄为1~6岁，平均年龄为(3.22±1.17)岁；对照组患儿男性患儿18例，女性患儿17例，患儿年龄为1〜6岁，平均年龄为(3.05±1.41)岁。两组患儿在性别、年龄、病情等上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患儿给予思密达散剂治

4、疗，根据患儿年龄，<1岁者l.Og/次，1〜3岁者1.5g/次，3岁者3.0g/次，3次/d,温水冲服；实验组患儿在此基础上加用宝乐安散剂治疗，<1岁者250mg/次，1岁以上者500mg/次，2次/d，饭后温水冲服。两组患儿脱水者均给予静脉补液，若合并细菌感染则给予抗生素静脉注射治疗，禁止U服抗菌药物或使用止泻药。1.3观察指标比较两组患儿临床疗效及临床症状改善吋间。疗效评价标准：显效：用药后72h内临床症状完全消失、大便性状和次数恢复正常；有效：用药后72h内临床症状明显改善、大便性状和次数好转；无效：用药后72h内临床症状、大便性状和次数无改善或加重［3

5、】。1.4统计学分析使用SPSS17.0统计分析，用x-±s表示计量资料，采用t检验，用百分比表示计数资料，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿临床疗效比较实验组患儿显效率和治疗总有效率均明显高于对照组，差异具奋统计学意义(PC0.05)(见表1)。3讨论小儿急性腹泻发病原因复杂，临床主要症状为大便性状改变和排便次数增加。实验室检査结果显示，胃肠功能正常儿童粪便标本需氧菌与厌氧菌比为1:1000,而发生急性腹泻的患儿粪便标本需氧菌与厌氧菌比为1:1。由此可见，急性腹泻患儿肠道厌氧菌下降了1000倍，导致肠内

6、微生物失衡，肠道厌氧菌屏障和保护效果减弱，易被病原菌侵袭和定植［4］。因此，临床治疗以改善患儿肠道微生物环境平衡为主要原则。本研宄中使用的思密达主要成分为八面体蒙脱石，不能被直接吸入血液循环，可连续分布于消化道粘膜表面，对消化道粘膜冇保护作用，能够冇效抑制细菌、病毒等在消化道粘膜上吸附。宝乐安为酪酸梭菌活菌制剂，易于常温保存，能够促进肠内由于菌的增殖和生长、改善胃液pH值、提高机体免疫力等［5】。另外，宝乐安在促进患儿对钙、铁、维生素等的吸收，保证了患儿的营养支持。本研宄结果显示，思密达联合宝乐安治疗小儿急性腹泻临床疗效显著升高，临床症状改善吋间也明显缩短。总

7、之，思密达散剂联合宝乐安散剂能够奋效改善急性腹泻患儿临床症状和大便性状，两药相互协同、疗效显著。参考文献［1］梁连锦.小儿腹泻病的治疗进展［」］.中外医学研究,2011,9(23):155-158.［2］叶礼燕，陈凤钦.腹泻病诊断治疗指南［」］.实用儿科临床杂志,2009,24(19):1538-1540.［3］陈晓君.小儿急性腹泻的临床治疗分析［」］.中国现代医生,2011,49(07):142-143.［4］ParanhosVD,PinaJC,MelloDF.Integratedmanagementofchildhoodillnesswiththefocu

8、soncaregivers:anint