儿科护理细节中引起护理纠纷的原因及对策

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1、儿科护理细节中引起护理纠纷的原因及对策林丽丽虎林市中医医院158400【摘要】通过分析研宄儿科护理细节中引起护理纠纷的因素，从而探讨解决引发纠纷的防范对策。随机抽取医院儿科2014年08月到2015年08月收治患儿中的153名患儿及其家属进行问卷调查，分析研宄儿科护理细节中引起护理纠纷的因素。调查结果显示，引起儿科护理纠纷的因素有很多，包括护士自身的因素、患儿家属的因素以及医院制度、医院环境条件、社会问题等；找出引起护理纠纷的原因，总结减少护理纠纷的对策。将细节管理引入到儿科护理管理中，从细节入手，加强护理工作中各个环节的安全防范，从而有效地规避医疗风险、事故,

2、实现护理质量的可持续性发展，减少护患纠纷，营造一个良好的医疗氛围。【关键词】儿科护理；护理纠纷；原因；对策【中图分类号】R248.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-310-01引言：在医疗工作中，护理是一个不可分割的整体，医院发生的医疗纠纷中常出现在护理工作的某个细节问题上，因此，要真正理解医学模式的转变,护理理念转向以人为木的个性化护理。随着社会的进步，人们的维权意识逐渐加强，人们的要求也越来越高，给儿科护理工作带来很大的压力。护理纠纷的发生率呈上升趋势，处理不好将严重影响医院的声誉。所以儿科护士必须要有良好的思想道德涵养，以

3、严肃、认真、谨慎、耐心的态度为患儿、家属做好每个护理细节工作，满足其心理需求，减少护患纠纷。一、临床资料(一)一般资料随机选择医院儿科从2014年08月到2015年08月收治患儿中的153名患儿，其中男性患儿93名，女性患儿60名。年龄范围为1个月〜10岁，平均年龄5.5岁，病程为1月〜4年。（二）方法对153名患儿及其家属发放自制问卷调查表，以无记名方式进行调查，发放调査表153份，收冋153份，收冋率100%,并以询问与观察相结合的形式，对护理细节中所存在的问题进行调查，对材料进行整理分析，总结出引起护理纠纷的因素，并给予相应的防范措施。（三）结果通过调查结

4、果得出引起护理纠纷的主要原因，见表1。二、原因分析及防范措施（一）引起儿科护理纠纷的细节因素护士的工作态度欠佳；人员配备和环境因素，护理队伍配备不足，是0前护理的一大问题，护士长期超负荷工作影响护理质量，尤其是儿科护理工作随季节性的发病率增多，工作量大，由于人力不足致使基础护理不到位，更不用谈做好细节工作，如患儿进到住院部住院至护士对患儿的各种操作治疗，需要一段时间来办一系列的手续，患儿入院后未得到及时的治疗，或因输液过程中出现漏针、拔针后未及时给予再次输液和换液不及时而产生焦虑、引起争执，有的患儿只有一个陪护，在各种生活问题上无法照应，护士无法关心、帮助、照顾

5、到位而引起纠纷；护士心理素质差、专业技术操作不熟练；患儿家属的相关医学知识匮乏及特殊心理因素：护士没有掌握良好的沟通技巧；输完点滴后拔针，因患儿特殊，粘贴的固定胶布较多，而且有部分粘贴在头发上，护士匆匆忙忙的拔针，不注意某个细节动作，引起患儿的疼痛哭闹、家属的不理解，使得家人反感而产生纠纷等等；护士责任心不强；忽略某个护理细节的工作；护士的法律意识、职业风险意识淡薄；病房环境安全细节，如环境卫生是否满意，床铺是否清洁，病房是否肃静，下水道是否堵塞有异味等，治疗车或门窗滑轮等处是否定期加油，如果噪音太大，就会影响患儿的睡眠休息。护士发现异常问题应及吋通知奋关部门解

6、决。另外，保证患儿各方面的安全也是医护人员应有的责任。护士要注意如提醒患儿家属保管好贵重物品，防止被窃等。（二）防范措施合理配备护士，壮大护理队伍，增加护士编制；树立良好的护士形象及职业道德形象，转变护理观念；加强护士自身专业技术水平的提高；掌握交流沟通技巧，建立良好的护患关系，搞好优质服务；加强责任心，严格执行各项规章制度和操作规程，加强责任心是防范差错、事故及纠纷的关键，只奋具备强烈的责任心，才会尽职尽责认真细致地做好各项工作。临床工作中要树立“患儿第一”的服务意识，认真落实查对、交接班等核心制度，养成严谨求实的工作作风和慎独的职业素质，从根源上减少护理纠纷

7、的发生；提高认识，增强护士法律意识;创造温馨环境，患儿是医院中一类特殊的群体，在人文关怀理论指导下，根据个性化的特点，本院对儿科门诊及住院病房进行了重新装修，布局合理，流程规范，装修优雅，宽敞明亮，别具一格。诊室、治疗室、输液室、病房、儿童娱乐室,标志醒目。大输液室、候诊室、病房配备了电视机和VCD。一个个小小的图片、玩具，一张张儿童喜爱的VCD光碟都是经过精挑细选的。还有启发幼儿教育的各种手工制作，让患儿忘记了这里是医院。这样既减轻了患儿对医院的恐惧，又为他们提供了舒适的输液环境。加强管理职能，提高安全意识，护理工作具冇环节多、操作多、交接多、技术性强、服务要

8、求细、吋间连续性强等特点