3.0t磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值论文

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1、3.0T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值论文【摘要】目的探讨磁共振扩散加权成像(DRI扫描仪,行SE序列和DRI.MethodsTochoose10casesofnormalbreases,20benignlesionsand37malignantonesm2,800and0s/mm2,500and0s/mm2innormalbreasts,malignantbreastlesionsandbenignonesostlyinthehighsignal(48/60,80%),alignantlesionsthanbenignlesions.(2)There

2、albreast,benignandmalignantlesionsasm2themalignantlesionsaverageADCvaluem2/s,benignlesiongroupastheaverageADCvaluem2/s.TheaverageADCvalue(1.77±0.17)×10-3mm2/s.Thesamenormalbvalue,benignandmalignantgroups,thecorrespondingdifferencebet≤0.97×10-3mm2/s(b=1200~0s/mm2)malignantbreastlesionsasad

3、iagnosticthreshold,itsdiagnosticsensitivityof83.78%,91.30%specificity,accuracy86.96%,andbetterconsistencyofpathologicaldiagnosis(Kappavalue=0.73,P0.001).ConclusionDRI);diffusionaging(DRI技术在乳腺的应用不断成熟,但关于超高场强(3.0T)的应用1少有报道。笔者应用3.0T磁共振扫描仪,探讨3.0T磁共振扩散加权成像对乳腺病变最有诊断意义的b值及良恶性病变ADC阈值。材料与方法1.研究对象取

4、2007年2月~2008年3月间临床触及乳腺肿物,钼靶或超声检出病灶但部分定性困难的女性患者52例共60个病灶行3.0T磁共振DRI检查。良性病灶23个,其中纤维腺瘤10个,腺体增生并纤维腺瘤形成8个,导管内乳头状瘤2个,结核性肉芽肿1个,囊肿2个;年龄21~67岁,平均年龄39岁。恶性病灶37个,其中浸润性导管癌30个,浸润性小叶癌7个;年龄32~67岁,平均43岁。健康体检及自愿者10例20个乳腺作为正常对照组,无乳腺疾病史或家族史,无自觉症状,触诊未及肿块,B超检查正常。均为女性,年龄20~45岁,平均32岁。2.MR检查使用德国西门子公司生产的MagomTrioT

5、im3.0T超导型磁共振成像仪,乳腺线圈。受检者俯卧位,双侧乳腺自然悬垂于检查线圈内,用垫子适当填充固定,头足位进入主磁场。扫描范围包括双侧乳腺,常规T2RI)。DRI上b=1200s/mm2对乳腺解剖结构显示及病变定性诊断最有价值。2.DRI杂志,2009,2(7):18-22.2.LeBihaD,BretonE,LallemandD,etal.SeparationofdiffusionandperfusioninintravoxelincoherentmotionMRimagingRadiology,1998,168:497-505.3.顾雅佳,邱龙华.磁共振扩散在乳

6、腺病变诊断中的作用.中国医学计算机成像杂志,2007,13:356-361.4.Furman-HaranE,DeganiH,KirshenbaumK,etal.AtethodforcontrastenhancedbreastMRI.Scotland.GlasgoeetingofISMRM,2001.5665.赵斌,蔡世峰,高佩虹,等.MR扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的研究J.中华放射学杂志.2005,39(5):497-499.6.刘溢,谢敬霞,韩鸿宾,等.磁共振扩散加权成像在乳腺肿瘤的初步应用J.中国医学影像技术.2003,19(5):545-551.7.赵继红,ゥツ

7、トハムス玲子,丁军,等.细胞密度与表观扩散系数的相关性探讨.中国实验诊断学.2006,10(4):379-382.8.娄路馨,彰俊杰,时高峰.MR扩散加权成像对乳腺良恶性疾病的应用研究.临床放射学杂志,2007,26(4):350-353.

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