护理差错原因分析与防范对策

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1、护理差错原因分析与防范对策【摘要】目的降低护理差错的发生率，以提高护理质量，保障患者安全。方法采用自行设计的护理差错原因调查表，对84名护士进行问卷调查。结果48名护士发生护理差错及纠纷66人次，其中患者方面的原因（对医院期望值过高、逃费等）11人次，占16.67%；护士方面原因55人次，占83.33%。护士方面12项原因中执行制度不认真、责任心不强、工作时情绪差、语言修养差分列1~4位。低学历、低年资年轻护士易发生差错。结论提出严格执行各项规章制度，加强职业素质教育，增强法制观念，规范服务行为，对不同学历、工龄、年龄段的护士给

2、予针对性支持可望降低护理差错发生率。　　【关键词】护士；护理差错；原因；防范对策　　【Abstract】ObjectiveLoprovenursingqualityandensurethesafetyofpatients.MethodsSurveypaperofnursingerrorsdesignedbyourselvesongthem16.67%(11people)ent).83.33%(55people)ongthetthefirsttotheforthareunseriousimplementationofthesyst

3、em,oodatakemistakesmoreeasily.ConclusionItissuggestedtostrictlyimplementvariousregulationsandrules,strengthenthequalityofvocationaleducation,strengthentheconceptoftheruleoflaativeactsofserviceandgivetargetedsupporttonurseseasures　　　　随着社会的进步，医学科学知识和法制观念的普及，患者的法律意识及经济意

4、识不断增强，对涉及自身利益的医疗护理过程特别关注。2002年9月1日起国务院新的《医疗事故处理条例》开始施行，是社会迈向法制化的体现。然而，在临床护理工作中，稍有不慎，就会出现失误，怎样避免护理差错，把失误降低到零点，是摆在每个护理工作者面前的重要课题。本研究以调查问卷的方式，了解发生护理差错的原因，并提出针对性防范对策，旨在切实降低护理差错发生率。　　　　1对象与方法　　　　1.1对象本院护士84名，均为女性，年龄18~46岁，平均32岁。工作年限1~27年，平均14年。其中大专及以上学历36名，中专48名；主管护师22人，护

5、师32人，护士28人。48人发生1次差错，9人发生2次差错。　　1.2方法　　1.2.1调查方法调查问卷由笔者根据我院近5年来发生的护理缺陷、护理纠纷、护理差错及事故资料并对其发生的原因进行归纳、分析、整合后设计而成。问卷内容包括：①个人一般情况，包括年龄、学历、工作年限；②5年来发生护理差错的次数及主、客观因素。采用陈述式了解护士发生差错的原因，并进行归纳分析。发放问卷84份，回收有效问卷84份，有效回收率100%。　　1.2.2统计学方法资料采用χ2检验进行分析。　　　　2结果　　　　2.1护士发生护理缺陷的原因84名护士中

6、48名（57.14%）护士发生护理缺陷66人次，患者方面的原因（维权意识增强，对医院期望值过高、认识上的差异、无理取闹）11人次，占16.67%；护士方面的原因55人次，占83.33%。护士方面的原因见表1。　　　　　　3讨论　　　　3.1护理差错原因分析　　3.1.1执行制度不认真、工作责任心不强表1示，执行制度不认真、工作责任心不强、岗位职责不到位所引发的护理差错分别为16人次、12人次、2人次。是由于未认真执行“三查、七对”制度，工作中主观臆断，凭印象办事，如：对同名同姓患者，未注意到床号及年龄问题，对所患疾病不太了解，导

7、致差错出现；个别护士对患者缺乏高度责任感，工作疏忽大意，巡视病区不及时，对患者病情变化心中无数，延误病情［1］；未严格落实交接班制度；由家属做一些护理工作，如为患者物理降温、更换床单、翻身等。　　3.1.2工作时情绪差、语言修养差表1示，工作时情绪差、语言修养差、他人打扰所引发的护理差错分别为6人次、6人次、2人次。各种原因导致情绪不稳、精神分散、注意力不集中，在班不在位。缺乏沟通技巧，表现为语言生硬、词不达意，无意中伤害对方，导致误会，引发纠纷。　　3.1.3专业素质、服务意识差表1示，由于专业素质差致护理差错5人次，占7.5

8、8%。表现为接诊急诊患者时应急性不力；静脉导管针穿刺不熟练、会阴缝合留死腔；临床经验缺乏，以致未观察出病情变化。部分护理人员服务态度欠佳，表1示，服务态度不好引发的护理纠纷5人次，占7.58%。表现为未认真作入院介绍和健康教育，接待不热情，服务不到位，只注意治疗