青岛市冬春季儿童腹泻腺病毒感染分子流行病学特点论文

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1、青岛市冬春季儿童腹泻腺病毒感染分子流行病学特点论文苏冬梅刘玉兰艾福花岳长青【摘要】目的了解青岛市2007年冬春季儿童腹泻腺病毒(EADV)感染的流行病学特点。方法收集2007年1~5月临床诊断为病毒性腹泻病儿的粪便标本,采用ELISA及PCR方法检测EADV。结果106例标本检测阳性率为38%,随机抽取10例阳性标本进行DNA诊断,均为EADV。结论青岛市冬春季儿童腹泻与EADV感染有关,流行株为40、41型的病毒株。【关键词】腺病毒科感染腹泻流行病学[ABSTRACT]ObjectiveToinvestigatetheepidemiologicalfea

2、turesofEADVinfectioninQingdaoinensfrom106childrenFebruarytoMay2007ensexamined,thepositiveratebeing38%.TenpositivespecimenslyforDNAdiagnosis,butclusterhadnotyetbeenconfirmed.ConclusionEADVinfectionisrelatedtochildrenicstrainsarecluster40and41.[KEYgCl2,200mmol/LdNTP,引物各0.8μmol/L,1.5

3、UTaqDNA酶,5μLDNA提取液。反应在PE480扩增仪上进行,反应条件:94℃预变性3min;然后94℃变性40s,55℃退火40s,72℃延伸40s,共35个循环;最后延伸10min,扩增片段长519bp。分子质量标准采用DL2000,经PCR扩增后,于12g/L琼脂凝胶(含EB)上电泳,100V,45min。紫外线下观察结果。2结果共检出EADV阳性标本39例,阳性率为38%(39/106)。用随机数字法抽取EADV阳性标本10例经PCR检测,均证实为EADV。2.1EADV腹泻病儿的性别、年龄分布本文39例EADV阳性标本中,男23例,女16例

4、,两者比较差异无显著性(P0.05);1岁者10例(26%),2岁者13例(33%),3岁者16例(41%),三者比较差异无显著性(P0.05)。2.2EADV腹泻病儿的月分布在2007年冬春季的5个月中,以5月份阳性率最高,为14%(15/106),其他依次为:4月份9%(10/106),3月份8%(8/106),2月份5%(5/106),1月份1%(1/106)。3讨论EADV是世界范围急性非细菌性胃肠炎的重要病原,临床症状以腹泻、发热、呕吐等为主要表现。该病在冬春季流行。本调查结果显示,病儿腹泻粪便EADV阳性率为38%,表明EADV是重要的病原体2

5、。本研究结果显示,在5个月中以5月份阳性率最高(14%),2、3、4月份也均有较高的阳性率。当然,腹泻的地区、时间、人群等分布均有所差异[3]。本研究时间较短,要明确青岛市全年发病情况还需扩大时间范围及进行社区人群的研究。本研究中EADV感染病儿主要分布于2岁以下,占检测总数的22%(23/106),与我国其他地区研究结果相似。国外有关研究资料表明,轮状病毒与EADV合并感染的情况很少见。但我国EADV感染情况是否如此则没有相关的研究结果。本研究随机抽取了10例EADV阳性标本进行DNA诊断,结果均为EADV。表明EADV是引起青岛市某些医院儿童冬春季腹泻

6、的重要病原体,所造成的危害应当引起重视,应开展正规和广泛协作的流行病学研究,以全面、系统地了解我国人群中EADV感染情况的规律和特点,为控制EADV感染提供理论依据。此外,本研究所用引物与腺病毒F组(Ad40和Ad41)六邻体基因高度保守区互补。扩增EADV基因相应片段,当双链DNA变性后再低温退火,病毒基因组双链DNA可形成单链环状DNA。研究证实,EADV感染病例中40、41型病毒株同为本研究季节性的流行株。【

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