刮痧疗法及临床应用

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1、刮痧疗法及临床应用胡仁红仪征市中医院2016-07-02YIZHENGSHIZHONGYIYUAN概述刮痧疗法是世代相传、沿用不废、日久弥新的一种古老的治疗方法，它以易学、易操作、见效快、效果好等优点而在中医学所有治疗方法中位居榜首。当然，在历史上也曾经因为其治疗病种的局限性以及治疗工具的粗糙、简陋，而被医学界视为雕虫小技，一直未加重视，直到明末清初才有医书记载了完整的刮痧疗法。它平常既可用于治疗疾病，又可用作养生、保健、美容等。因此，是临床非常值得推广使用的一种治疗方法。一、概念二、用物准备三、操作方法四、临床应用一、概念概念刮痧法是指应用边缘钝滑的器具（

2、牛角、玉石、火罐），根据中医经络腧穴理论，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法,以达到疏通经络、活血化瘀之目的。概念刮痧后病人会有温热、轻快、异常感觉减轻或消失，关节活动度增加。一般病症隔1日或2日再刮，要等到前一次刮痧消退后方可刮试。5次为一疗程，病人刮5—10次会有显效。概念痧的含义：痧的本义是一种病理表现。广义的痧，指的是痧疹征象，它不仅是一个独立的病，而且也是临床许多疾病的共同表现。狭义的痧，是指疹的形态外貌，亦即出现皮肤红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点，它是疾病在发展变化过程中反映在体表皮肤的一种表现。痧证的病因病

3、机：痧证是四时不正之气，侵袭人体肌肤、经络，阳气不得宣通、透泄而发痧证。一年四季都有发痧证的可能。如夏日暑气炎蒸、燥气炙灼，间或淫雨绵绵，或烈日蒸晒，所酿不正之疫气，秽浊之气，流于天地间，当人体正气虚弱时，就容易感受不正之邪，出现头昏、脑胀、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等症状。中医对刮痧疗法的认识疏通经络，行气活血清热解毒，安神定惊软坚散结，消肿止痛扶正祛邪，调节阴阳（1）通过腧穴、经络和刮痧的刺激而实现（2）作用具有双向良性调节的特点中医对刮痧疗法的认识作用特点：刮痧本身偏重于泻邪，以治疗实证为主，但通过经络、脏腑的调节作用，也能促进低下的功能恢复正常，而

4、有补虚的效应。西医对刮痧疗法的认识（1）良性物理刺激作用调节血液循环——刮痧可导致自身溶血，进而引起神经内分泌反应。（2）体内生物学效应促进血液循环、淋巴循环促进新陈代谢提高免疫能力西医对刮痧疗法的认识缓解机体疼痛调节大脑功能双向调节效应刮痧的适应证感冒、发烧、失眠、便秘、中暑、头痛、胃痛、落枕、腰肌劳损、肌肉痉挛、坐骨神经痛、月经不调、痛经、小儿消化不良、支气管哮喘、高血压、糖尿病以及风湿痹痛所导致的肩周炎、颈椎病、腰腿痛等症。刮痧的禁忌症1、严重心血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿、极度虚弱或消瘦者。2、有出血倾向的患者，如严重贫血、血小板减少症、白血病、

5、过敏性紫癜症等。3、精神分裂、抽搐等不能配合进行刮痧者。4、醉酒、过饥、过饱、过度疲劳者刮痧的禁忌症5、新发生的骨折患部不宜刮痧。6、原因不明的肿块及恶心肿瘤部位禁刮。7、孕妇的腹部及腰骶部、三阴交、合谷等穴禁刮。8、小儿囟门未闭合，头部禁用刮痧。现代的刮痧是在传统刮痧的器物、方法基础上进行研究、改建、创新发展而来的要熟练掌握持板法、角度、力度、各部位的刮试方向、补泻手法等方法和技巧持板方法一般为单手握板，将刮痧板底边放置于掌心，大拇指及另外四个手指呈弯曲状，分别放在刮板的两侧。刮痧时利用指力和腕力，使刮痧板和皮肤之间夹角约45°为宜。刮拭要点（五度一方向）

6、五度角度：刮板与刮拭方向保持45~50°进行刮试。长度：刮痧部位在刮拭时应尽量拉长，如背部每条线条达到6—15厘米力度：力量适中、均匀速度：适中程度：一般以每个部位刮拭20次左右，以出现痧象为度，停止刮拭。如一些不出痧或出痧少，不可强求。刮拭要点（五度一方向）一方向总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离（刮试范围大于病变范围），刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络）1）头部：一般采用梳头发(先是百会穴刮至前发际，再就是两侧的侧头部、最后是后头部）。2）面部：应由正中向两侧刮试，下颌是由中间向外上刮拭。刮拭要点（五度一方向）一方向3）胸部：正

7、中应自上向下，肋间则应由内向外。4）背部、腰部、腹部：应由上向下，逐步由内向外扩张。5）四肢：宜向末梢方向刮拭。刮痧的补泻手法刮痧的治病和针灸治病一样，首先确定病情的虚实，根据虚则补之，实则泻之的原则实行补泻。刮痧的补泻手法十二经脉循行走向手三阴经：从胸到手；手三阳经：从手到头；足三阳经：从头到足；足三阴经：从足到腑。刮痧的补泻方法（压力的轻重、速度的快慢、时间的长短、刮试的方向）按压力度小、作用浅、速度慢、刺激轻、顺经络行走、刮拭时间相对较长，对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用。适用于体弱多病、久病体虚的虚证患者，或对疼痛敏感者。按压力度大、作用深、速度快、刺激重

8、、逆经络行走、刮拭时间相对较短，对皮肤细胞、肌肉有抑