三基护理理论知识

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1、三基护理理论知识入院的目的1、协助病人了解和熟悉环境，使病人熟悉环境和适应医院生活、消除紧张情绪、焦虑等不良心理情绪；2、满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性；3、做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。xwpxwp一般病人的入院护理内容1、迎接新病人：护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，并妥善安置病人。2、通知负责医师诊察病人，必要时，协助医师为病人进行体检、治疗。3、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，必要时测量身高。4、通知营养室为病人准备膳食。xwpxw

2、p一般病人的入院护理内容5、填写住院病历和有关护理表格：（1）用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。（2）用红钢笔将病人入院或转入时间纵行填写在当天体温单相应时间的40℃—42℃横线之间。（3）记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。（4）填写病人入院登记本、诊断卡（一览表卡）、床头（尾）卡、识别带。一般病人的入院护理内容6、介绍与指导：向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法，指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。7、执行入院医嘱及给予紧急护理措施。8、

3、入院护理评估：按护理程序收集病人的健康资料。对病人的健康状况进行评估，了解病人的身体情况、心理需要及健康问题，为制订护理计划提供依据。“病人单位”及设备“病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具和设备，它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。病人单位的固定设备：包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时），墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。分级护理的要点分级护理是根据病人的轻重缓急

4、以及自理能力，通常将护理级别分为四个等级，即特别护理、一级护理、二级护理及三级护理。各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表:护理级别适用对象护理内容特级护理病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤，以及某些严重的内科疾患等1.安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征；2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时、准确、逐项填写特别护理记录单；3.备齐急救药品及用物；4.做好基础护理，严防并发症，确保病人安全一级护理病人病情危重，需

5、绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等1.每15～30分钟巡视病人1次，观察病情及生命体征；2.制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确、逐项填写特别护理记录单；认真做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要护理级别适用对象护理内容二级护理病人病情较重，生活不能自理的病人，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者以及幼儿等。1.每1～2h巡视病人一次，观察病情；2.按护理常规进行护理；3.给予必要的生活及心理护理，满足病人需要

6、。三级护理病情较轻，生活能基本能自理，如一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前准备阶段等。1.每日巡视病人2次，观察病情；2.按护理常规进行护理；3.给予卫生保健指导，督促病人遵守医院规章制度，满足病人身心需要。病人出院当天的护理工作1、执行出院医嘱：（1）停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片（服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等），或有关表格单上填写“出院”字样，注明日期并签名。（2）撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡。（3）填写出院病人登记表。（4）病人出院后需继续服药时，按医嘱处方到药房领取药

7、物，并交病人或家属带回，同时给予用药知识指导。（5）在体温单40℃—42℃横线之间，相应出院日期和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。病人出院当天的护理工作2、填写病人出院护理记录（护理评估单）3、协助病人清理用物，归还寄存的物品，收回病人住院期间所借物品，并消毒处理。4、协助病人或家属办完出院手续，护理人员收到住院收费处签些的出院通知单后，根据病人病情，步行护送或用平车、轮椅推送病人出院。病人出院后的处理1、处理出院病人床单位：（1）撤去病床上污被服，根据病人疾病决定清洗、消毒方法。（2）用消毒

8、液擦拭床旁桌、床旁椅及床。（3）非一次性使用的痰杯、脸盆，须用消毒液浸泡。（4）床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。（5）病室开窗通风。（6）传染性疾病病人离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。2、铺好备用床，准备迎接新病人。3、按要求整理病历，交病案室保存。搬运病人过程中的注意事项在病人入院、接受检查或治疗以及出院时，凡不能自行移动的病人，均需护理人员用不同的运送工具，如平车、轮椅或单架等运送病人。在运送过程中应注意一下事项：1、动作轻稳、准