盐酸埃克替尼与厄洛替尼治疗化疗失败的晚期肺癌的临床观察

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1、盐酸埃克替尼与厄洛替尼治疗化疗失败的晚期肺癌的临床观察黄英大连市第三人民医院肿瘤内科，辽宁大连116033[摘要]目的观察和比较盐酸埃克替尼与厄洛替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。方法选择26例晚期化疗失败的非小细胞肺癌患者，随机分入埃克替尼组和厄洛替尼组。其中埃克替尼组13例，厄洛替尼组13例，观察比较两组近期疗效及毒副反应。结果埃克替尼组完全缓解0例，部分缓解3例，稳定5例，有效率为23.1%，疾病控制率61.6%。厄洛替尼组完全缓解0例，部分缓解2例，稳定7例，有效率为15.4%，疾病控制率69.2%。两

2、组有效率及疾病控制率比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者毒副反应类似，主要为皮疹，均可耐受。结论埃克替尼在化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者中的疗效及不良反应与厄洛替尼相似，是该类患者的新选择。.jyqkentofPatientsotherapyHUANGYingDepartmentofOncology，TheThirdPeople’sHospitalofDalian，Dalian，LiaoningProvince，116033，China[Abstract]ObjectiveToobservetheefficacya

3、ndsafetyoficotinibhydrochlorideanderlotinibinthetreatmentofpatientsallcelllungcancerotherapy.Methods26patientsallcelllungcancerfailedpreviouschemotherapylydividedintoicotinibgroup(13cases)anderlotinibgroup(13cases).Theshort-termefficacyandsideeffectsofbothgroupsission

4、(CR)，3casesofpartialremission(PR)，5casesofstabledisease(SD)，theresponserateainadverseeventsoccurredinthetilar，mainlyilartothoseoferlotinibinthetreatmentofpatientsallcelllungcancerotherapy，andallcelllungcancer[简介]黄英(1974.10-)，女，吉林和龙人，本科，医师，研究方向：肿瘤患者的化疗。肺癌是最常见的导致癌症患者死亡的

5、疾病，严重威胁着人类的健康。在肺癌患者中，非小细胞肺癌约占80%以上，多数患者确诊时已为晚期，因此化疗成为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段。由于传统的化疗药物的疗效已达到平台期[1]，因此目前异军突起的靶向药物治疗备受关注。其中，以表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）的疗效尤为突出，成为分子靶向治疗中的研究热点。盐酸埃克替尼（凯美纳）是我国自主研发的具有独立知识产权的小分子EGFR-TKIs，目前已在中国上市。该研究就埃克替尼与进口的EGFR-TKIs厄洛替尼在晚期非小细胞肺癌治疗中的疗效和不良反应进行了观察和分析，现

6、分析2011年10月—2013年4月间在该院治疗的27例TNM分期为IV期的肺癌患者的临床资料，并报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择在该院治疗的27例TNM分期为IV期的肺癌患者，均经病理学或细胞学证实。纳入标准：经CT、MRI等检查至少有一处可测量的病灶；ECOG评分为0~3分；既往用过一个或两个化疗方案治疗后出现疾病进展，近3个月内无放疗史；治疗前血常规、肝肾功能正常，预计生存期＞3个月。将患者随机分入埃克替尼组和厄洛替尼组。埃克替尼组13例，其中男8例，女5例，中位年龄70.2岁，有吸烟史5例，无吸烟史8例，鳞癌6例，

7、腺癌7例，肺内转移4例，肝转移3例，腹腔转移2例，胸膜转移2例，肾上腺转移1例，骨转移1例，一线化疗后进展6例，二线化疗后进展7例。厄洛替尼组13例，其中男性10例，女性3例，中位年龄71.8岁，有吸烟史7例，无吸烟史6例，鳞癌4例，腺癌9例，肺内转移5例，肝转移2例，胸膜转移3例，肾转移1例，骨转移2例，一线化疗后进展5例，二线化疗后进展8例。1.2治疗方法埃克替尼组：给予盐酸埃克替尼片125mg，3次/d口服。厄洛替尼组：给予厄洛替尼片150mg，1次/d口服。两组患者均服药持续至出现疾病进展、不可接受的毒性或死亡事件为止。每

8、4周复查1次CT或MRI，观察肿瘤病灶情况。1.3疗效评价标准近期疗效采用RECIST标准进行评价，分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD）。有效率（RR）=（CR+PR）/总例数×100%，疾病控制率（DCR）=（CR+