常州市女性乳腺增生症危险因素病例对照研究

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1、常州市女性乳腺增生症危险因素病例对照研究【关键词】乳腺增生症；危险因素；病例-对照研究　　摘要：目的分析常州市女性乳腺增生症的危险因素，为该病防治提供科学依据。方法选取2005年7月1日～10月30日常州市钟楼区妇女病普查项目中确诊的乳腺增生症新发患者309名，按年龄匹配健康对照323名，用非条件Logistic多因素模型进行分析。结果5年前体质指数>226kg/m2、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史、胸透或拍过X光片和本人是早产儿的OR值分别为187（95%CI＝115～303），218（95%CI＝119～401），3

2、77（95%CI＝207～689），188（95%CI＝116～305）和226（95%CI＝104～489）；活产次数多、新鲜蔬菜年摄入量>1095kg和饮茶年数>20年的OR值分别为013（95%CI＝002～082），046（95%CI＝026～081）和033（95%CI＝012～089）。结论常州市女性乳腺增生症的发生与5年前体质指数大、使用过止乳针或药、良性乳腺疾病家族史和胸透或拍过X光片等有关，经常摄入新鲜蔬菜及饮茶是保护因素。　　关键词：乳腺增生症；危险因素；病例-对照研究　　Acase-controls

3、tudyonriskfactorsofhyperplasiaofmammaryglandinChangzhoucity　　Abstract：ObjectiveAcase-controlstudyammaryglandinChangzhoucity，Jiangsuprovince.Methods309neammaryglandand323controlsmatchedbyagefrequencyinthebodyexaminationofgynaecologyintheHealthCareCenterofImorethan226kg/

4、m25yearsago,havingtakenanti-laticexcretingmedicineorinjection,,familyhistoryofhyperplasiaofmammarygland,X-rayexposure,prematureammarygland.paredtothebaselinegroup,theoddratios(ORs)orenumberoflivingbirth,intakemorevegetableandgreenteaammarygland,theORsorethan226kg/m25ye

5、arsago,havingtakenanti-laticexcretingmedicineorinjection,familyhistoryofhyperplasiaofmammarygland,X-rayexposureandprematureofherselfammarygland.Morenumberoflivingbirth,intakemorefreshvegetablesandgreenteamaydecreaseriskofhyperplasiaofmammarygland.　　Keyammarygland(HMG);

6、riskfactors;case-controlstudy　　乳腺增生症（hyperplasiaofmammarygland,HMG）又称乳腺增生病，是最常见的良性乳腺疾病之一。据国内　　表1体重、生育和哺乳与乳腺增生症的关系（略）　　注：*调整了年龄、文化程度、月经初潮年龄、新鲜蔬菜摄入、良性乳腺疾病家族史；ref参比组　　表2显示，在调整了年龄、文化程度、月经初潮年龄等因素后，与新鲜蔬菜年摄入量较少者（≤5475kg）比较，新鲜蔬菜年摄入量较多者（>1095kg）其发生乳腺增生症的风险明显降低，而且随着年摄入量的增加，乳腺

7、增生症的患病风险也逐渐减小，趋势检验P=00018；与无饮茶习惯的人比较，随着饮茶年数的增加，其发生乳腺增生症的危险降低；一级亲属中有良性乳腺疾病患者的女性其发生乳腺增生症的风险明显增加；做过胸透或拍过X光片者其发生乳腺增生症的危险性将增加；与出生时不是早产儿的人比较，早产儿长大以后患乳腺增生的危险性将增加。　　3讨论　　本研究结果提示，乳腺增生症的发生与雌激素的过度暴露有较大的关系，其危险因素与乳腺癌有许多相似之处，与国内外学者对乳腺增生症的病因推断〔4,5〕基本一致。国外研究报道，肥胖是唯一肯定的良性乳腺疾病的危险因素〔6〕。肥

8、胖的妇女体内蓄积大量的脂肪细胞，脂肪细胞可分泌雌激素，同时，肥胖使得脂肪来源的雄激素转化为雌激素增加，这都导致体内雌激素水平相对较高，促使乳腺管细胞增生而加重疾病。另外，肥胖尚可促进脂溶性有害物质在体内蓄积，故发生乳腺增生的可能性增加