复合振动仪治疗骨质疏松对骨代谢影响的临床观察

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时间:2018-11-23

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1、复合振动仪治疗骨质疏松对骨代谢影响的临床观察作者:郑锦畅陈建庭裴卫卫【摘要】目的观察复合振动仪治疗骨质疏松(OP)对骨代谢的影响。方法70例OP志愿者随机分成复合振动组和对照组,每组35例。复合振动组采用自行研制的复合振动仪进行全身振动治疗,振动频率45~55Hz,振动强度0.5~0.8g,1次/隔天,30min/次,连续3个月,对照组不进行任何干预,于试验开始前3天、试验后第1、3个月分别检测各组碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、钙磷乘积(〔Ca〕×〔P〕)的变化。结果第3个月,复合振动组的ALP、OC、TRAP、〔Ca〕×〔P〕分别比试验前增加了44

2、.6%、-9.4%、1.7%、7.5%,对照组的相应指标分别比试验前增加了22.8%、-13.3%、3.6%、4.7%,P值分别为0.108、0.788、0.606、0.171。结论复合振动仪治疗OP对骨代谢的影响无统计学意义,但骨代谢的绝对值有变化。【关键词】复合振动;骨质疏松;碱性磷酸酶;骨钙素;抗酒石酸酸性磷酸酶;钙磷乘积Clinicalobservationofbonemetabolisminosteoporosispatientstreatedachine  ZHENGJinChang,CHENJianTing,PEiedicalUniversity,Guangzhou510

3、515,Guangdong,China  【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofbonemetabolisminosteoporosis(OP)patientstreatedachine.Methods70OPvolunteerslydividedintoonthin/d,1time/qd,oscillationfrequency45~55Hz,intensityofvibration0.5~0.8g).ThepatientsinCONgroupent,didnotparticipateinanytraining,justkeepingthenorm

4、allifeasbefore.Alkalinephosphatase(ALP),osteocalcin(OC),tartrateresistanceacidphosphatase(TRAP)andcalciumphosphorusproducteasuredon3daysbeforeexperiment,1and3monthsafterexperiment.ResultsThelevelofALP,OC,TRAP,〔Ca〕×〔P〕inD)低于年轻成人BMD峰值2.5个标准差(SD),同时伴或者不伴OP临床症状,精神状态好,行动灵活方便并可以坚持完成整个试验的志愿者。排除标准:①药物控制

5、下,血压高于160/110mmHg或收缩压小于90mmHg;②有心脑血管病、癫痫及肾结石;③血栓或过去6个月有血栓史;④体内有植入物或者心脏支架;⑤腰椎间盘突出或滑脱、腰椎神经管狭窄或压迫;⑥各种手术未愈;⑦关节外伤、骨折、肌肉拉伤未愈;⑧体弱多病、严重平衡障碍或眩晕;⑨患有痛风、类风湿、糖尿病血糖控制欠佳,或其他严重影响骨代谢的疾病;近1个月内曾服用过治疗OP药物或其他影响骨代谢的药物;复合振动训练时,如志愿者发现明显不适立即终止试验。最终纳入志愿者有70例,女54例,男16例,女性年龄52~89岁,平均(71.5±11.0)岁,平均绝经年龄(48.9±5.0)岁,平均身高(150.6±

6、5.8)cm,平均体重(53.5±10.9)kg;男性志愿者年龄51~93岁,平均年龄(72.4±14.4)岁,平均身高(163.7±5.5)cm,平均体重(60.8±8.7)kg。入选志愿者在观察期间未接受其他针对OP和疼痛的理疗或者药物治疗。将70例OP志愿者随机分成复合振动组和对照组(n=35)。两组在年龄、身高、体重及体重指数方面均无显著差异(P>0.05)(见表1)。  1.2仪器和试剂复合振动仪为自行研制(发明专利公开号101224159),由垂直方向(Y轴)的振动和振动平台为轴心的表1两组基本情况  两向(X、Z轴)振动复合而成。垂直振动采用扫频方式(频率精度为0.1H

7、z);附加振动为固定频率0.4Hz,每15s更换1次振动方向,平台边缘振幅为8mm。复合振动加速度以重力加速度g(1g=9.8m/s2)为单位(加速度为0.01g)。Elecsys2010电化学发光分析仪(Roche),AU5400全自动生化分析仪(Olympus),NMID骨钙素(OC)试剂盒(Roche),碱性磷酸酶(ALP)诊断试剂盒(Olympus),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)测定试剂盒(humann),钙

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