2016年临床路径培训

《2016年临床路径培训》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、临床路径管理培训2016年4月临床路径管理一、临床路径的定义二、引入临床路径的原因、意义三、临床路径管理（一）组织、职责（二）管理制度（三）技术资料（四）准入标准、退出条件四、病例进入临床路径的流程五、变异原因分析及处理六、路径实施效果评估七、实施临床路径的难点分析、对策八、我院路劲开展情况简介一、临床路径的定义临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗、护理模式与程序。临床路径以循证医学证据和诊疗指南为基础，以规范医疗行为，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗效率，控制不合理医疗费用为主要的目的。它是针对特定

2、疾病的诊疗全过程，重点关注诊疗过程中诊疗行为的规范性和时间顺序性、各科室间的协同性、以及诊疗的结果，其内容更简介、操作性更强，是医疗机构加强医疗质量管理与控制、促进科室协作的重要手段。临床路径的基本概念指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序是一个有关临床治疗的综合模式以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用二、引入临床路径的原因、意义（一）引入临床路径的原因（二）引入临床路径的意义规范医疗服务提高医疗质量保证医疗安全控制医疗成本减少资

3、源浪费获得最佳服务（三）开展临床路径的目的1、规范医务人员医疗服务行为，提高医务人员的医疗服务质量和患者满意度。2、提高与原整体医疗管理质量和工作效率，缩短平均住院日。3、体现循证医学证据在医疗服务全过程中的指导作用，保障医疗安全。4、优化病种诊疗方案，节约医疗资源，控制不合理的医疗费用。5、为探索医疗服务付费制度改革奠定基础。三、临床路径管理（一）组织、职责1、临床路径管理组织：管理机构应该成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组。实施临床路径的科室应当成立临床路径实施小组。院小组院长任组长，职能科主任

4、及专家任成员，科室小组科主任为科室实施小组第一负责人，该科室的医疗、护理人员任成员。临床路径管理委员会临床路径指导评价小组组长：院长第一副组长：副院长副组长：医务科长成员：相关科室科室主任制定工作制度、人员职责、实施方案、工作计划、检查标准、处罚规定；留存检查记录、会议记录、统计资料2、临床路径管理组织的职责：临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组应履行以下职责：负责组织实施、协调处理、监督检查、分析反馈、整改提高。定期召开临床路径总结评价会议，总结前段工作，布置下一段任务，统计上报，定期修订文本表单。3

5、、科室临床路径实施小组应履行以下职责：根据本科室的实际情况进行调整和改进，对试点疾病的质量、费用及成本进行评估，总结影响试点疾病质量控制的问题，负责收集资料、提出修改文本建议、统计上报。对领导小组的反馈意见及时落实、采取措施，持续改进。4、各级人员职责：科室个案管理员履行以下职责：负责实施小组与医院管理委员会、指导评价小组的日常联络。牵头临床路径文本的起草及修改建议。指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、管理变异，加强与患者的沟通。根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室实施临床路径管理的变异、

6、退出原因以及医护人员对临床路径修订的建议，并向科室实施小组报告。主任及副主任：负责确定就诊患者是否纳入临床路径管理。负责指导所在科室医疗专业组具体实施临床路径管理。负责指导下级医师的工作，保证临床路径有效、顺利的实施。查房时检查患者治疗情况与临床路径表单要求是否相符，并对路径的完成情况进行评价。对实施临床路径管理的病例，在发生变异时及时进行判断，确定解决方案。每月对变异情况进行汇总，以科室为单位形成变异分析报告提交医院指导评价小组。对实施临床路径病种的路径表单提出修改意见。主治医师职责：每次查病房时，进行患者

7、病情评估，判断是否符合临床路径的预期进度。检查临床路径表单内有关项目的执行情况，分析并处理变异。负责指导下级医师实施临床路径。住院医师职责：在患者入院时及时为其提供临床路径管理告知和指导，并详细进行解释和说明，使患者了解临床路径的内容和意义，了解住院期间诊疗、护理计划，对在诊疗中可能发生的变异及相应处理情况进行说明。每日查房时进行患者健康评估，判断是否符合临床路径预期管理进度，发现不符合情况时，应及时与主治医师商讨是否继续按临床路径计划实施治疗。发生与临床路径不符的变异情况时，应在下达医嘱后通知责任护士并说明

8、原因，同时，及时向患者进行解释。（二）临床路径管理制度各科室临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需要具备符合病种的专业技术人员，相应的设备、设施和质量控制体系，各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。（二）临床路径管理制度临床路径表单的制定应根据卫生部颁发的临床路径管理病种和医院实际情况，选择常见病、