我国养老服务产业发展的困境与对策

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1、我国养老服务产业发展的困境与对策　　摘要：近年来，中央和各级地方政府陆续出台引导和鼓励发展养老服务产业的相关政策文件，并积极推进试点工作，这些政策与实践在保障民生、刺激消费和解决就业等方面效果显著。养老服务产业化已经成为我国应对人口老龄化和促进经济增长的重要举措，但在一些基本理论问题上的争议仍需探讨。我国养老服务业市场潜力巨大、政策导向明确、产业基础良好，但仍然面临着传统观念束缚、产业体系不健全、市场培育不足、行业监督缺失、人才队伍匮乏等一系列问题。推动我国养老服务产业健康持续发展，需要加大政策扶持力度，完善养老

2、服务产业链，培育养老服务消费市场，健全养老服务标准体系，打造养老服务专业人才队伍。　　关键词：养老服务;养老方式;老龄化;养老服务产业化　　2013年颁布的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)对我国养老服务的产业化发展作出了战略性部署，提出充分发挥市场在资源配置中的基础性作用，逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体。这就要求在一定条件下用市场化的方式发展养老服务业，通过谁受益、谁承担，推动过去福利性质的养老事业向市场化的养老产业转变。养老服务产业化是指特定养老方式下与老年生活照顾相

3、关的营利性生产经营活动，其目的在于保障民生、刺激消费和增加就业。以市场化方向发展养老服务产业是一个必然趋势，但在实践过程中，理论界和操作层面还存在着一些对于养老服务产业化的争论和质疑，养老服务产业发展也面临着市场发育不足、标准化的养老服务体系难以建立、专业化的养老服务人才队伍匮乏等问题，需要进一步加强研究，提出有针对性的解决方案。　　一、养老服务业发展存在的若干理论问题　　养老服务产业化，是指在商品交换的基础上，使老年生活照顾服务成为营利性的生产经营活动的过程。养老服务产业的内涵界定在学界仍有不少争论，主要集中在

4、以下三个方面。　　1、养老服务产业化的内容　　发展养老服务产业首先要明确养老服务的内容，并非所有的养老服务都可以适用产业化发展。一般来说，对养老服务存在着广义和狭义两种理解。广义的养老服务是一切为满足老年人特殊需要而提供产品和服务的行业的总称，包括老年食品业、老年用品业、老年医疗保健业、老年保险业、老年旅游业、老年文化教育业等。①狭义的养老服务主要侧重于为老年人提供家政服务、疾病护理、精神慰藉等生活照顾性质的服务，这类养老服务正是老龄化中国急需发展的新型服务业。②因此，养老服务产业化主要是指狭义的养老服务产业化。

5、　　2、养老服务产业化适用的养老方式　　养老服务与养老方式密不可分，不同的养老方式适用的养老服务内容也不尽相同。学界一般将养老方式分为家庭养老、居家养老和机构养老三种类型。传统的家庭养老强调养老服务的代际间流转与家庭互助，也即主要依靠家庭成员提供养老服务;居家养老和机构养老则将养老服务供给主体转移到家庭以外，通过社会成员之间的交换、分配等手段来平衡养老服务的供需关系，用多元化的养老服务满足老年人多层次的养老需求。显然，家庭养老方式并不适用于产业化运营，而社会化养老方式下的养老服务才是养老服务产业化的主要阵地。　　

6、3、发展养老服务产业的基本要求　　从产业经济学的角度来看，发展养老服务产业至少应当满足三个基本要求，才能充分调动政府、投资者、服务机构、从业人员和老年人多方参与主体的积极性，形成有利于养老服务产业健康发展的整体格局。首先，资本回报的要求。资本的趋利性决定了投资者(如政府、企业、个人、社会组织等)的基本建设投资和管理运营成本能够以某种方式(如服务收费、财政补贴、政策优惠、社会捐赠等)收回，甚至获得合理的利润。其次，人员职业化的要求。向老年人提供服务的人员(如养老机构雇员、医护人员、社会工作者等)能够因此获得与其劳动

7、贡献相匹配的报酬，享有相应的职业地位，使从事养老服务成为一种正规、专业、体面的职业。最后，等价交换的要求。老年人是养老服务的消费者，应当按照商品或服务的等价交换原则，按供需双方协议约定的价格支付相关费用，而这种支付来源可以包含多种渠道(自费、政府补贴、养老保险等)。　　二、我国养老服务产业发展的有利条件　　随着我国老龄化进程的加快和人民生活水平的提高，养老服务产业逐渐成为中国经济新的增长点。我国养老服务业经历三十余年的改革发展，已经具备了良好的产业基础。　　1、养老服务产业市场潜力巨大　　我国养老服务产业有着巨大

8、的经济价值和市场潜力，消费群体庞大、涉及领域广泛。2014年底，我国65周岁以上人口达到1、38亿人，占总人口的10、1%，预计2020年将达到2、43亿人，2025年将突破3亿人。截至2015年3月底，全国各类注册登记的养老服务机构31833个，机构、社区等养老床位合计达到584万张，每千名老年人拥有养老床位数达27、5张。③据推算，2015年中国老年人护理服务和生活照