地震灾区卫生防病

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1、地震灾区的卫生防病2008年5月15日1【震灾导致的公共卫生问题】震灾导致的公共卫生问题(1)造成人的失能和死亡(2)破坏生存环境(3)污染饮用水源(4)造成食品污染(5)媒介生物孳生(6)相关疾病流行(7)人群心理伤害2二震灾后的公共卫生应急服务估计受灾范围和灾民人数药品、器械及物资准备提供医疗救助饮水卫生食品安全环境卫生病媒生物控制传染病防治信息收集处理健康教育心理干预3【震灾后的公共卫生应急服务】估计受灾范围和灾民人数4【震灾后的公共卫生应急服务】药品、器械及物资的准备5(一)疫苗的准备基础免疫所需疫苗卡介苗脊

2、灰乙肝百白破麻疹疾病流行所需的疫苗乙肝甲肝伤寒流脑乙脑流感6(二)化学预防药品的准备疾病指症和所需药品霍乱氟喹诺酮类,用于家庭接触者痢疾氟派酸,流感金刚烷胺,用于流行地区人群流脑磺胺药品,用于密切接触者鼠疫四环素,用于疫点人群细菌性结膜炎红霉素软膏,用于密切接触者7(三)饮用水消毒所需的氯制剂70%次氯酸钙25%漂白粉5%的次氯酸钠优氯净漂白粉精片8(四)媒介生物控制所需要的物资灭蚊蝇药品氯氢菊酯溴氢菊酯有机磷农药设备手压喷雾器车载热力喷雾器车载冷雾喷雾器车载气溶胶喷雾器灭鼠药品单剂速效急性灭鼠药器械捕鼠笼9(五)环

3、境污染控制所需要的物资环境消毒漂白粉优氯净尸体处理次氯酸钙、氢氧化钙漂白粉塑料袋尸体袋10(六)医护人员的防护设施医疗卫生救护人员的生物学隔离设施,包括长外衣、隔离服、手套、口罩、面具眼镜、床旁隔离设施。能保证生物安全的采样箱、采样瓶11(七)车辆和通讯设备医疗救护车尸体运输车食品运输车饮水运输车疫区消毒杀虫车疫苗运输车通讯工具12【震灾后的公共卫生应急服务】提供医疗救助13现场医疗救助1派遣医疗队和防疫队2就地设置医疗点(帐篷医院)3改建当地的医疗机构4改建医疗救护车辆5培训现场救护人员14【震灾后的公共卫生应急服

4、务】水源污染与饮水卫生15(一)污染来源1地下水位改变井水受浅层水或地面水渗透的影响,造成污染2生物污染厕所倒塌、垃圾漂溢、尸体腐败等污染水源3化学污染工业废水、废渣、农药及其他化学品外泄4泥沙污染地面的大量泥沙冲人水中,水体浑浊,有悬浮物。16(二)落实临时性供水措施1消防车水龙带输水污染严重,水龙带中的水大肠菌群数高达1000个/L,卫生标准为3个/L)2水车送水一台4.5吨的水车、日供水4~6次,按5~6L/人·日计,可供应3000~5000人饮用送水前要进行水车的卫生处理与消毒、运送中水车要加盖、密闭,水车的

5、水管不要拖在地上,还要防止龙头污染3设立临时分散取水点用自备的取水工具到分散各地的临时水源直接取水,实施漂白粉实时消毒17(三)选择饮用水源--基本卫生要求符合农村饮用水卫生要求防止肠道传染病的暴发流行防止水质污染造成的急慢性中毒18(三)选择饮用水源--必须遵循的原则水量充足水质良好便于保护经济合理19水量充足需供水数量20升/人/天供水点数量200人/供水点供水点地点不超过离居住地100米20水质良好流行病学上安全无地方病威胁无化学毒害无放射性危害21便于保护水源上游1000m,下游100m、两侧50米为防护带范

6、围防护带范围内的受淹危险品、化学品、有毒有害物质应突击搬运到安全地带,及时清理运走防护带内的粪便、垃圾,打涝取水点附近水面的漂浮物。加强水监测:水源水每3~7天一次全分析,末梢水每天测余氯3~4次。22经济合理尽量减少取水、净化及输配水等设施的投资,选择技术与经济均合理的水源先选用深层地下水,如有困难,依次选择泉水、浅层地下水和地面水23(三)选择饮用水源--不同饮用水源的卫生要求地面水设在无人为污染的河段上游;设取水码头或跳板;设岸边砂滤井或用砂滤缸沉淀和消毒;在池塘多的地区可采用分塘用水井水水井应尽可能设在地下水

7、污染源的上游,地势高处;周围20~30m内无厕所、粪坑,垃圾堆、畜圈、渗水坑及尸体掩埋等;要有井台、井栏和井盖;井底与井壁要确保水井的卫生防护;设公用取水桶;进行井水消毒泉水集水室应加盖,设排水沟24各种饮用水源消毒所需漂白粉量水源需氯量需加漂白粉量(g)*(mg/L)1立方米水1桶水(50市斤)雨水1.040.10深井水(污染水)1.040.10浅井水(污染较轻)1.0~1.54~60.10~0.15泉水(相当污染)1.5~2.06~80.15~0.20河水(水质浑浊)2.0~2.58~100.20~0.25池塘水

8、(环境好)2.0~2.58~100.20~0.25池塘水(环境差)2.5~3.010~120.25~0.30窖水(污染较轻)2.0~2.58~100.20~0.25窖水(污染较重)2.5~3.010~120.25~0.3025常用氯制剂饮用水消毒用量──────────────────────消毒剂浓度作用时间─────────────────

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