危重症患者早期肠内营养支持的护理

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1、危重症患者早期肠内营养支持的护理卢孝莉(四川眉山市仁寿县人民医院重症医学科四川眉山620500)【摘要】目的：分析危重症患者早期肠内营养(EN)支持护理干预的体会与效果。方法：回顾性分析128例重症监护病房收治的危重症患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各64例，其中对照组采用常规肠内营养支持护理，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组的治愈情况、并发症发生情况、后遗症发牛.情况及死亡情况。结果：观察组的治愈率为89.06%，显著高于对照组的35.94%，观察组并发症发生率、死亡率、后遗症发生

2、率显著低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。结论：针对危重症患者加强早期肠内营养的护理干预可有效提高治疗效果，改善预后。【关键词】危重症；早期肠内营养；护理干预【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)5-0106-02[Abstract]Objective:toanalyzethecriticallyillpatientswithearlyenteralnutrition(EN)supporteffectandexperienceofnursinginterv

3、ention.Methods:Toretrospectivelyanalyzeclinicaldataof128patientsadmittedtotheICUcriticallyillpatients,itwillberandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,64casesineachgroup,thecontrolgroupreceivedconventionalenteralnutritionsupportnursing,theobservati

4、ongroupinthecontrolgrouponnursingintervention,comparedwithtwogroupsofcureconditions,complications,sequelaeanddeath.Results:intheobservationgroup,thecureratewas89.06%,significantlyhigherthanthecontrolgroup35.94%,observationgrouptheincidenceofcomplications,mor

5、tality,complicationratewassignificantlylowerthanthecontrolgroup,thedifferencehasstatisticalsignificance(P&amp;lt;0.05).Conclusion:tostrengthennursinginterventionofcriticallyillpatientswithearlyenteralnutritioncaneffectivelyimprovethetreatmenteffect,impro

6、vetheprognosis.【Keywords】criticallyillpatients;earlyenteralnutrition;nursingintervention肠内营养支持是危重症患者综合治疗过程中必不可少的一部分，护理人员需要根据患者的特点、个体差异等，对其进行全面的营养评估，给予合理、有效的营养制剂，并注意护理过程中的规范化操作，可冇效提高营养支持的效果，促进患者康复。本研宄以128例危重症患者为研究对象，分析早期营养支持护理干预的效果及体会，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料冋顾性分析

7、128例重症监护病房收治的危重症患者的临床资料，其中男81例，女47例，年龄在38-79岁；所冇患者排除急性肾功能不全者；其中11例重症胰腺炎，26例多发伤，34例慢性阻塞性肺疾病急性发作，6例重症肌无力，36例脑血管意外，心肺复苏术后19例；将128例随机分为观察组与对照组，每组各64例，两组患者的一•般资料差异不具统计学意义（P>O.O5）,具冇可比性。1.2方法对照组进行常规护理，每天确认鼻胃管的固定情况及位置，遵医嘱进行肠内营养，并保持管道通畅；进行口腔护理、并发症的观察、心理护理等。观察组在对照

8、组的基础上进行护理干预，具体如下：营养评估：对危重患者的营养状态做出全面、准确的评估，判断苏营养不良的程度，为营养支持提供可靠依据，具体而言可以从以下几个方面着手：（1）了解患者的饮食史，包括饮食种类、食欲变化、体质量变化及进食闲难程度等，做好记录；（2）在排除脱水、水肿等影响因素外，观察患者体质量的变化，评价机体脂肪贮存及热能缺乏程度；（3）测定血清蛋白，对患者体内脏器蛋白储备情况进