少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

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1、少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察长沙市望城区妇幼保健院湖南省410200【摘要】目的：观察少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取我院2014年2月~2016年2月门诊收治的120例慢性盆腔炎患者，通过随机数字表法分为观察组(n=60)、对照组(n=60),对照组患者应用妇炎康片治疗，观察组患者给予少腹逐瘀汤治疗，通过中医证候积分评价该药治疗慢性盆腔炎的疗效。结果：观察组治疗有效率，高于对照组(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论：少腹逐瘀汤通过改善中医证候积分，缓解临床症状，达到治疗慢性盆腔炎的

2、作用，治疗有效率高于妇炎康片，疗效可靠，值得临床推广应用。【关键词】慢性盆腔炎；少腹逐瘀汤；临床效果慢性盆腔炎是妇科临床病和多发病，指女性内生殖器、周围结缔组织、盆腔腹膜炎症，在未彻底治愈情况下，盆腔炎反复发作，引起慢性盆腔炎。慢性盆腔炎发病原因和机制十分复杂，与免疫、衣原体感染、病情迁移、性生活、妇科手术、年龄等因素有关，临床表现为腰腹疼痛、白带增加、月经不调、不孕等，直接影响患者正常生活与工作。吴文湘［1］研究报告显示，盆腔炎性疾病好发于20〜35岁妇女，约占女性性成熟人口的1~2%，各地区发病原因不同，差异较大，与经济状况、性文化、性行为、道德观

3、念有关。祖国医学认为慢性盆腔炎是由于湿浊邪毒之余邪，长期客于胞内，胞络气机受阻，冲任气血功能紊乱，临床以散寒止痛、活血化瘀为主。木文收集了120例慢性盆腔炎患者临床资料，探讨少腹逐瘀汤的治疗效果，具体情况如下。1资料、方法1.1一般资料将2014年2月~2016年2月期间我院收治的120例慢性盆腔炎作为实验对象，随机分为观察组和对照组各60例，对照组年龄23〜45岁，平均年龄(34.87±2.32)岁;病程1〜9年，平均病程(5.01±0.83)年；有生育史87例，无生育史33例。观察组年龄22〜46岁，平均年龄(34.90

4、±2.33)岁；病程1~8年，平均病程(5.02±0.78)有生育史89例，无生育史31例。两组患者在年龄、性别、病程、有无生育史方面，均衡可比(P>；0.05)o1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准［2］。结合临床症状，通过B超、子宫输卵管碘油造影、病理学检查，确诊为慢性盆腔炎。1.2.2中医诊断标准［3］。中医辨证为寒湿凝滞型，小腹冷痛，腰骶疼痛，得温痛减，带下良多，色白质稀，舌淡，苔白腻，脉沉迟。1.2.3纳入标准。符合西医和中医诊断标准，无药物过敏史，了解研究内容，同意入组研究。1.2.4排除标准。慢性盆腔炎急性

5、发作者；慢性阑尾炎、子宫内膜异位、盆腔结核、盆腔瘀血综合征等引起腹痛者；合并重要脏器严重不全者；临床资料不完整、拒绝入组者。1.3治疗方法对照组患者给予妇炎康片(云南白药集团云健制药奋限公司，国药准字：Z53020416)口服治疗，每次6片，每日3次。观察组患者接受少腹逐瘀汤治疗，方剂组成为：丹参、生黄芪各15g，蒲黄、炮姜、赤芍、当归、延胡索、川芎各12g,小茴香、炒乳香、炒没药、炒五灵脂、官桂各10g,炮山甲5g,用水煎服，每日1剂，分3次服用。1个月持续服用20d为1个疗程，服药应避开月经期。1.4评价指标采用中医症候评分量表［4］,经期腹痛、带

6、下增多、低热乏力各记1分；下腹、腰部酸痛下坠各记3分，子宫活动受限及压痛、子宫单侧或双侧片状增厚及压痛、子宫活动受限及压痛、输卵管为条索状压痛各记5分，病程每增加1年加0.5分，分值越高，表明症状越严重。体征减分率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。慢性盆腔炎疗效评估标准［5］，痊愈：临床症状全部消失，体征积分减少95%以上，妇科相关检查显示恢复正常；显效：临床症状显著缓解，体征积分减少70%以上，妇科检查显示明显改善；好转：临床症状、妇科检査有所改善，体征积分减少30%以上；无效：未达到上述标准，或病情恶化。痊愈率+显效率

7、+好转率=总有效率。1.5统计学方法统计学软件(SPSS19.0)计量资料、计数资料，通过(？x±s)表示计量资料(经t检验)；描述计数资料采用x2检验，P<0.05,则表明差异具有统计学意义。2结果2.1治疗前后中医症状体征积分比较治疗前两组患者中医症状体征积分比较无明显差异(1=1.0086,P=0.9816),治疗后，观察组患者积分显著低于对照组(t=1.8327,P=0.0215),见表1。3讨论女性健康一直以来是社会关注的重点课题，随着社会经济发展，女性生活、工作压力不断增加，妇科疾病患病人数逐年上涨，给女性患者身心健康带

8、来严重影响。慢性盆腔炎是一种常见妇科疾病，具有反复发作、迁延不愈等特点，严重者可导致患者不孕，