洛阳长质量奖

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1、洛阳市市长质量奖申报书申报单位（盖章）申报日期洛阳市质量强市工作领导小组办公室印制-11-填报说明1、洛阳市市长质量奖申报书由自我声明、组织概述、组织基本情况、证实性材料和自我评价报告组成。2.申报书内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标是指申报当年前连续3年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因或提供相关的证实性材料。3.组织概述限在3000字以内，内容按照《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579附录B要求，突出质量领先、技术创新

2、、品牌优秀、效益突出等内容进行说明。4.自我评价报告内容应对照《卓越绩效评价准则》GB/T19580的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内，无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。报告文字力求简要，含图表不得超过5万字数。5.证实性材料是指企业合法经营的证实，凡在申报表中涉及的（涵盖申报说明的内容）、需企业提供和企业自认为还应提供的其它证实性材料等，如无法提供的，请做

3、出书面说明。6.县（市）区质量管理部门应对申报材料进行初审，符合要求后，报县（市）区人民政府签署推荐意见。7.若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。8.所附的复印件及附件要按序填写证实性材料目录，与《申报书》装订成册。9.所有申报材料需用普通A4纸双面装订成册。申报材料包括纸质装订册3份，电子文本1份。-11-一、自我声明本组织郑重声明:1、严格遵守《洛阳市市长质量奖管理办法》的规定，严格遵守洛阳市市长质量奖评定工作的相关制度、标准和规范。2、所提交申报材料真实、准确、有效，如有不实,愿接

4、受相关处理并承担相应责任。3、承诺不作出影响市长质量奖评审公正性的行为；4、同意最后公布的评定结论为最终决定；5、承诺在获得洛阳市市长质量奖后，有义务向社会介绍和推广本组织的先进质量管理方法或在质量管理中形成独特的工作方法和经验，积极宣传和普及先进的质量管理技术方法。为全面提升我市整体质量管理水平及行业质量水平和绩效做出重要贡献。6、承诺正确宣传所获的洛阳市市长质量奖荣誉。法人代表签字：公司印章：日期：-11-二、组织概述注：篇幅在3000字以内，可作为附件。-11-三、单位基本情况3.1基本情况企业名称

5、法人代表单位地址邮编最高管理者电话联系部门联系人联系电话/手机传真电子邮件工商营业执照编号组织机构代码经济类型所属行业企业规模总资产近三年有无重大质量、安全、环境事故近三年有无违反法律法规的行为主要产品/服务员工总数研发人员数1．是否获得质量管理体系认证：□否□是，获证时间：_____________2．是否获得环境管理体系认证：□否□是，获证时间：_____________3．是否获得职业健康安全管理体系认证：□否□是，获证时间：_____________4．获得其他体系认证情况：5．导入卓越绩效模式情

6、况：□否□是，导入时间：_____________注：1.经济类型划分详见国家统计局、国家工商总局联合印发的《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号）。2.企业规模划分详见国家统计局制定的《统计上大中小微型企业划分办法》（国统字〔2011〕75号）。3.行业划分依据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2011）准确填报。-11-3.2主要产品/服务质量水平产品（服务）名称执行标准号主要技术指标名称本单位水平省内同行业最佳水平国内先进水平注：产品（服务）质量水平应提供行业或政府主管部

7、门的证明文件和准确数据，含其他单位的数据对比。-11-3.3近三年产品（服务）质量监督抽查情况时间产品（服务）名称抽查机构抽查结论-11-3.4组织绩效序号项目单位2014年2015年2016年省内行业排名1资产总额万元2投资收益万元3主营业务收入万元4非主营业务收入万元5利润总额万元6纳税总额万元7销售额万元8创汇总额万美元9总资产贡献率％10资本保值增值率％11资产负债率％12流动资产周转率次13成本费用利润率％14全员劳动生产率万元/人15万元总产值综合能耗吨/万元16产品质量等级品率％17质量损失

8、率％18新产品产值率％19产品销售率％注：相关指标说明1.资产负债率=负债总额/资产总额；2.流动资产周转率=销售收入总值/流动资产平均余额×（12/累计月数）；3.全员劳动生产率=（工业增加值/全部职工平均人数）×（12/累计月数）；4.产品销售率=销售收入总值/生产总值（现价）；5.新产品产值率=报告期末新产品产值/同期企业产值；6.质量损失率=（报告期内部损失成本+报告期外部损失成本）/报告期工业总产值。-11-3.5主