临床护理差错原因分析及对策

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1、临床护理差错原因分析及对策贺定琴(榕江县人民医院护理部贵州黔东南557200)【摘要】随着社会的进步和发展,国家法律法规的健全,人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强,因此,全面分析发生差错事故的原因和对策,对减小差错事故的发生,确保医疗安全,有着十分重要的意义。【关键词】护理;医疗安全;差错:事故【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)05-0123-04AnalysisofclinicalnursingerrorandthecausesHeD

2、ingqin.ThePeople’sHospitalRongjiangCounty,inGuizhouProvince,Qiandongnan557200,China【Abstract】Alongwithsociety'sprogressanddevelopment,thenationallawsandregulations,thepeopleintheapplicationoflawintheprocessofmedicaltreatmenttomeasurethebehaviorandconsequence

3、ofmedicaltreatmentandnursingcareconsciousnessconstantlystrengthen,therefore,acomprehensiveanalysisoferroraccidentcausesandcountermeasures,toreducetheerror,ensuremedicalsafety,itisofgreatsignificance.【Keywords】Care;Medicalsafety;Error;Theaccident随着社会的进步和发展,国家

4、法律法规的健全,人们在就医过程中应用法律来衡量医疗、护理行为和后果的意识不断增强,因此,全面分析发生差错事故的原因和对策,对减小差错事故的发生,确保医疗安全,有着十分重要的意义。木文将我院2012年1月一2014年6月上报及发现的131护理差错,从人员护龄、好发时间及差错类型进行统计分析,查找原因,提出应对措施,以减少护理缺陷的发生,保障患者安全。1.资料与方法1.1一般资料2012年1月以来,我院实行无惩罚差错上报制度,并对及吋发现差错并上报的科室给予鼓励,截止2014年6月我院上报及发现护理差错131例,根

5、据我院护理安全管理规定,每月护理质量管理委员会组织召开护理安全管理会议对其进行原因分析、定性及制定改进措施。1.2方法对131例护理缺陷进行数据分析。根据护理人员的护龄划分为3年以下、3〜5年、6〜10年、11〜15年、16〜20年、20年以上,统计不同护龄的护理人员发生缺陷的分布。将1天24小吋分为10:00〜14:00、14:00〜18:00、18:00〜22:00、22:00〜02:00、02:00〜06:00、06:00〜10:00共6个吋间段,统计不同吋间护理缺陷的分布情况。根据护理缺陷发生类型进行统

6、计。2.结果2.1不同护龄的护理人员发生护理缺陷分布情况,表1。表1不同护龄的护理人员发生护理缺陷分布情况3.讨论3.1低年资护理人员是发生护理缺陷的高危人群131例护理缺陷中护理人员发生缺陷121人,从表1显示,护龄小于3年的护理人员发生缺陷人数为67人,占缺陷人数的57.25%,其次是护龄3〜5年的护理人员发生缺陷的几率也高。3.1.1新上岗的护士缺乏理论指导实践的能力新上岗的护理人员从护生的依附角色到护士的独立角色,所承扪的责任也随之改变。她们只是具有了一定的专业知识,无实践经验,缺乏理论和实践相结合的能

7、力,缺乏思维及观察能力。技能操作不熟练,在遇到护理问题时,缺乏应对能力。3.1.2护理人员在实践中成长一个护理人员的成长至少需要5年以上,因为她的成长必须通过较长吋间的临床学W和实践,不断的积累专业知识,才能取得较丰富的临床经验;敏锐的观察力、准确的判断力、良好的应变能力,娴熟的护理操作技能,与同事建立良好的工作默契。3.2管理者应重视不同吋间段护理人员的合理配置从表2中显示,每天10:00〜14:00是缺陷的高发时段,与治疗都是集中在这一吋段,新病人入院在这一吋段也较多,此吋护士不仅在承担全病区的护理治疗和抢

8、救,工作强度大,出现错误的几率也相对较多。艽次是晚夜间,作好这个吋间段护理人员的合理配置,以降低缺陷的发生率。3.3护理缺陷类型分析3.3.1护理记录缺陷及错误表3显示,131例护理缺陷,护理记录缺陷28例,占21.37%,护理记录是体现护士综合能力的直接依据,以前手工书写护理记录吋就有错字、别字,涂改过多的现象。我院从2011年3月以来开始使用电子病历,虽然没有了涂改现象,但错字、别

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