海淀区报告转诊工作要求

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1、海淀区报告转诊工作要求1、制度完善并适合本单位实际情况；2、指定科室承担并落实督导全院各科室肺结核报告转诊工作；3、传染病报告卡信息完整；门诊日志项目填写完整。4、放射科、检验科发现疑似病人后有明确的上报流程并落实；5、药房出现抗肺结核处方后，能有合理的解释；6、肺结核（包括结核性胸膜炎）报告、转诊率95%以上；*结核性胸膜炎急性期过后，需要转到海淀区定点医院或其他区结核病防治所，也将享受免费检查、治疗等政策。表1结核病控制组织、制度建立情况管理组织有无报告制度有无转诊制度有无转诊登记有无诊断科室无内部管理科室指定__________科室未指定院内协调会议记录有，____

2、_次无院内督导工作记录有，_____次无*根据相关书面文件材料填写上述项目的实际情况表2*年第*季度“传染病报告卡”主要信息填写情况序号姓名联系电话现住地址(三级)单位信息职业与单位信息一致性有无完整不完整有无一致不一致抽取十张肺结核或者结核性胸膜炎传染病报告卡，查看主要信息填写情况。电话需完整、不错位；现住址农村患者注明至乡、村组（队）门牌号，城区患者注明至街道和门牌号；职业与单位信息需一致表3*年第*季度呼吸内科（或内科）门诊肺结核患者报告转诊序号姓名诊断日期诊断传染病登记本登记情况网络报告转诊情况转诊到使用三联转诊单未转诊未转原因是否是否结防所专科医院*是否1234

3、*现场筛查或查看呼吸内科或内科门诊日志，有无疑似肺结核患者，与呼吸内科或内科门诊传染病登记本核实是否相符表4*年第*季度出院肺结核患者的报告转诊序号姓名诊断日期诊断传染病登记本登记情况网络报告转诊情况转诊到使用三联转诊单未转诊未转原因是否是否结防所专科医院*是否12345*到综合医院相关科室筛查出院诊断中第一、第二、第三诊断为肺结核患者表5*年第*季度检验科肺结核患者登记报告情况痰涂片阳性患者序号患者姓名网报情况报告未报告未报告原因1234痰涂片找抗酸杆菌玻片数；阳性涂片患者数6．放射科*年第*季度肺结核患者登记报告情况6.1疑似/活动性肺结核登记本有，无6.2共登记进行

4、胸部X线检查（X片或CT）人数6.3其中发现疑似或确诊性肺结核患者数6.4放射科如何将疑似肺结核患者的胸部X片信息反馈至诊断肺结核科室？表6*年第*季度放射科发现疑似/确诊肺结核病人情况序号姓名检查结果报告日期是否登记在肺结核病人登记本中是否网络报告12347．医院药房发放抗结核药物情况7.1抗结核药品发放登记本有，无7.2查阅2000张处方，抗结核药物处方张数7.3其中诊断为肺结核的药物处方张数7.4上述肺结核治疗处方患者情况序号患者姓名开处方时间在本院治疗原因1234医疗机构培训工作重点1、认真组织学习《北京市结核病防治工作规范》（2013年版），确保肺结核病人归口治

5、疗管理2、学习本院院内转诊流程，相关人员的职责一定要明确，尤其疑似病人登记、交接签字等细节，要反复强调3、严格制定、执行院内传染病查漏制度，避免漏报4.加强医生的肺结核发现工作的培训，提高其诊断和鉴别诊断的能力。5.开展报告、转诊的培训：掌握肺结核或疑似肺结核病人的报告对象及报告分型标准；掌握中华人民共和国传染病报告卡格式及填写要求，提高其报告及转诊质量。转诊注意事项1、结核病实行属地管理，发现疑似病例后转至病人现住址所在地的结防机构。海淀区指定的结核病定点医疗结构是北京老年医院2、社保病人转诊至北京老年医院需要开医保转诊单。北京老年医院是三级乙的综合医疗机构。3、转诊对

6、象：不需要住院治疗的肺结核、疑似肺结核、结胸患者，以及出院后需要继续治疗的肺结核、疑似肺结核、结胸患者。谢谢！