床边综合能力考核在护士在职培训中的应用

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1、床边综合能力考核在护士在职培训中的应用温玉萍1岳石星1柴燕2（1宁夏石嘴山市第一人民医院宁夏石嘴山753200）（2宁夏医科大学附属心血管医院宁夏银川751501）【摘要】目的：探索有效的护士在职培训考核方法，提高护士的学习兴趣和技能水平。方法：将两年内772人次的护士考核按照年度考核和半年考核分为两组，年度考核为床边综合能力考核（386人次），半年考核为传统式考核（386人次），分别进行考核成绩的对照比较、护士对考核方法的认可度比较。结果：床边综合能力考核的优良率明显高于传统式考核（P<0.05）,护士对

2、床边综合能力考核的认可度明显高于传统式考核（P<0.05）。结论：床边综合能力考核可激发护士的学习兴趣，提高护士的沟通协作和临床实践能力，增强团队凝聚力，有利于护士的专业理论、操作技能和综合能力的全面提升。【关键词】护理查房；考核；护士；培训；应用【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2015）13-0191-02护士在职培训及考核包括基木理论知识、技能操作规范、专科护理领域、新业务新技术及护士执业能力的培训和考核，是提高护士综合能力的重要途径。传统的护士培训考核，普遍采取护

3、理部指定专业指导书和操作项目，由护士自我学习和训练，护理部或相关科室统一命题进行专业理论考核，技能考核大多在模拟人身上进行，考核针对的是护士个体。普遍存在护士自主学习意识不强，对待培训考核的态度不积极，应付考核等系列问题。为了探索护士认可、病人受益的护理培训考核方法，我院自2011年采用床边综合能力考核即护理查房形式对护士进行培训考核，取得了满意的效果，现总结如下。1.资料和方法1.1一般资料医院开放床位540张，设临床护理单元18个，在岗护士286名。2011年1月〜2012年12月，护理部以科室为单位组

4、织查房式考核55次，统计参加查房式和传统式培训考核护士190名，共考核386人次;两年内由于休假、外出学习、新招聘和工作调动等原因，存在缺考现象者未列入统计资料。1.2方法1.2.1制定计划护理部制定培训考核计划，内容包括基础护理、专科护理、新业新技术和相关护理技术操作；考核标准为《临床护理实践指南》、各科室《疾病护理常规》和《健康教育手册》；考核周期为半年，年度考核采取护理查房式考核，考核吋限为8月一10月，每周安排2个科室；半年考核采取传统式考核，统一命题集中答卷和护士个体模拟人操作考核，考核吋间为6月

5、，考核吋限为一周。综合和个人考核成绩均分四个档次：95〜100分为优，90〜94分为良，80〜89分为及格，＜80分为差；综合考核成绩纳入科室质控管理；监考老师统一由护理部2名主任和4名业务技术能力较强的护士长担任，考核计划和要求发放给各监考老师和护理单元进行学习，护士长担任监考老师所在科室首先安排考核,相互间无交叉考核。1.2.2实施查房式考核以科室为单位，于7月上旬将查房式考核的拟定内容（疾病名称）和吋间、参加考核人员名单上报护理部，护理部根据具体情况统筹安排科室査房考核吋间，各科护士长组织全科护士进行

6、反复培训和练4,提前一周与护理部联系确定考核事项。考核以10〜12人为一组，超过20人的科室分两组进行。查房由护士长主持，护士全程参与，分三个阶段，第一阶段在办公室，由主管护士汇报病人的基本情况；第二阶段在病房，分别由不同的护士为病人做入院资料收集、病史及身体评估、相关疾病知识讲解、专科护理方法指导、健康知识宣教、康复功能锻炼等，每名护士都奋理论考核题0和操作考核项0。第三阶段在办公室进行总结讨论，由护士做自我评价、相互评价，监考老师提问并点评查房考核情况。7名监考老师共同参与打分，评出综合评价成绩和个人考

7、核成绩，护理部根据排名对优秀团队和个人给予相应奖励。1.2.3评价设计考核评价调查表，内容包括考核前相关知识学习、组织模拟训练、心理素质锻炼；考核后沟通协作能力、临床实践能力和团队凝聚力的提高。由参与两种考核方式的护士以无记名方式填写问卷，在持肯定态度的考核方法上打“&ndic;”，不确定者按传统式考核统计，评定护士对两种考核方法的认可度。1.3统计学检验采用t检验，P<0.05有统计学意义。1.结果2.1采取查房式考核的优良率明显高于传统式考核，P<0.05,见表1。表1不同考核方式护士的成绩比较2.讨论

8、3.1护理查房式考核符合合作学理论［1］，合作学习是以学习小组为基本的组织形式，旨在促进学生在异质小组中相互合作，达到共同的学习0标。并以小组的总体成缋作为奖励依据的一种富有创意和实效的以互动为主要取向的教学理论和策略体系［2】。我院以科室为单位的护理查房式考核，变考核护士个体为考核护理单元整体，每名护士不仅要自身积极努力参与学A）和训练，而且相互之间有指导、监督和反馈的责任，通过相互依赖、相互合作、相互激励，建