整合医疗资源创新发展模式

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1、整合中医优势资源创新中医发展模式衣2区推广“手法诊疗中药外用”诊断、治疗、修复运动损伤的思考深圳市九恩堂科技有限公司张少华南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院王玉荣【摘要】“手法诊疗中药外用”诊断、治疗、修复运动损伤是九恩堂多年临床实践的重大突破,是中医手法、中药外用相结合的典范，是祖国医学的传承、创新、应用和发展。“手法诊疗中药外用”集中医的手法诊断，中医的手法、中药的外用治疗于一体，是目前应用于运动损伤（软组织）及颈肩腰腿痛患者诊断和治疗的行之有效的方法之一。作者在多年的自身体验和临床实践中研发出“温热渗透治

2、疗修复运动损伤的中药制剂和中药包”已应用于临床多年，治愈患者数千例，并申请获得国家专利。从2009年起至今先后在深圳、南京等地的医疗机构、保健机构、美容机构等进行临床实验和推广试点，并进行连锁加盟发展模式的试点。多年的临床和试点，让作者看到：面对面广量大且久治不愈的患者，靠作者个人的力量和努力仅是杯水车薪，在“健康中国”的大背景下“整合中医优势资源创新中医发展模式”，在社区推广“手法诊疗中药外用”诊断、治疗、修复运动损伤的发展模式势在必行。推广后不仅可以解决90%以上的运动损伤、颈肩腰腿痛患者的就近治疗问题

3、，同时也可解决医疗资源的合理分配问题，既减轻患者的经济负担，又节约政府的大量医保资金，实乃一举多得，利国利民的公益事业。【关键词】社区推广；手法诊疗；中药外用；运动损伤运动损伤是人体在运动过程中，由于骨、关节、肌肉等受到机械性和物理性方面因素所造成的伤害。运动损伤一般是指运动技术和训练有关的损伤，但运动损伤并非运动员的“专利”，随着全民健身运动的开展，参加运动锻炼的人越来越多，普通人群因为缺乏必要的运动训练卫牛知识，运动方法不得当，各种运动性损伤如“拉伤”、“扭伤”、“慢性劳损”等有明显增多的趋势。因此，及

4、吋、正确运用既简单又行Z有效的方法治疗运动损伤显得尤为重要。社区是此类患者授为密集的地方，在社区推广“手法诊疗中药外用”诊断、治疗、修复运动损伤，可以有效缓解医疗资源分配不均所带來的压力，让屮医屮药真正为患者安全有效的解除病痛。既然是探讨中医药的优势资源在社区推广和发展的问题，就有必要对其“优势”进行阐述，因此作者将从运动损伤及颈肩腰腿痛、运动损伤及颈肩腰腿痛的治疗、疗效对比和社区推广的重要性等方面来进行简单的论述。1.运动损伤及颈肩腰腿痛运动损伤按时间可分为急性损伤、新伤和陈旧性损伤。急性损伤是指损伤后在

5、24小时以内，此时局部的主要病理变化为纟R织发生撕裂或断裂，小血管破裂岀血，其症状为肿胀、疼痛、功能障碍等。新伤是指损伤后超过24小时〜48小时，此时局部出血停止，坏死组织分解产物使局部小血管扩张充血，血管通透性增高，较多液体渗出，形成血肿和水肿并存,肿胀対神经产牛•压迫和牵拉而疼痛进-步加重，其局部症状为红、肿、热、痛和功能障碍等。陈IH性损伤又称陈伤、IH伤和慢性损伤，也包括慢性劳损。陈旧性损伤是指急性损伤未能得到及时和正确地治疗或未治愈又再次受伤者，劳损多因局部长期劳累过度或多次微细损伤积累而成。颈启

6、腰腿痛是颈、启、腰、腿部疼痛类疾病的统称，包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节病变等，是运动系统退行性变和运动损伤所致的多发病、常见病。在临床实践中，此类疾病大多是由丁•微细运动损伤和劳损未有得到及时治疗和修复导致血液长期循环不畅、供血不足所致，虽然部分疾病产生于骨骼，但是疾病所产生的症状80%以上都表现在软组织上。这也就是九恩堂治疗适应性为什么这么广的根源所在，因为九恩堂的药物是通过皮肤和肌肉渗透吸收直达病灶，而対疾病进行有效治疗和修复的，因此人体的任何体位均能治疗，口疗效明显、持久。1.

7、运动损伤及颈肩腰腿痛的治疗目前，小西医临床治疗急性损伤（不含骨伤）普遍采用的是进行止血、凉血和止痛处理的局部冷敷、加压包扎等急救处理；治疗新伤普遍采用的是根据不同情况进行活血化瘀，消炎止痛的药物治疗；治疗陈III性损伤的方法则很多，既冇药物治疗也冇物理方法治疗。从临床和患者的反馈來看，传统方法应急治疗急性损伤和新伤效果比较好，基本上能够达到止血止痛、消肿消炎的目的。但是，由于应急治疗急性损伤人都采用冷敷、冷疗方法，特别是反复使用冷疗很容易导致损伤部位及周边组织变硬、变僵，致使损伤得不到及时修复而发展成为陈I

8、H性损伤。陈III性损伤是由丁•受伤组织未能及吋重新生长修复或修复不良，常反复发病出现症状，如疼痛、组织发硬、活动受限等。山于局部组织损伤导致血液循环不畅，対外界适应能力差，故每遇气候变化或受凉遇冷，而使症状加重。虽然目前治疗陈旧性损伤的方法很多，但疗效却并不理想，一•般仅能缓解症状，很难完全治愈。九恩堂在治疗急性损伤方面颠覆了中西医普遍采用的常规治疗急性运动损伤的传统方法，所采用的中药外用渗透治疗修复损伤的方法