中医护理干预在重症icu患者护理中的应用效果观察

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1、中医护理干预在重症ICU患者护理中的应用效果观察摘要:目的探宄中民护理干预在重症ICU患者护理中的应用效果。方法随机抽取我院在2015年1月〜2016年1月收治的50例重症I⑶患者,分为两组,对照组和观察组各25例,对照组使用常规西医护理的方式,观察组在对照组的基础上实施中医护理干预。结果观察组的情绪状态与病情状况皆优于对照组,其中对照组重症ICU患者的死亡率为20%,观察组为8%;且观察组对护理方式的满意度较高(64%),对照组相对较低(36%),两组各项差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症I⑶患者的H常护理屮实施屮医护理能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等消极情绪,在一

2、定程度上能够减轻患者的痛苦,促进患者的康复进程。关键词:屮医护理干预;重症ICU患者;护理效果本研究将对我院在2015年1月〜2016年1月就诊的50例重症1CU患者的临床资料进行回顾式分析,并观察其护理效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料在我院2015年1月〜2016年1月就诊的重症I⑶患者中,随机抽取50例作为研究对象,其年龄为42〜65岁,将这50例重症ICU患者平均分为两组:对照组和观察组。在对照组25例患者中,男14例,女11例,平均年龄为(59±12.30)岁,其屮脑出血6例,脑梗死3例,肝硬化腹水8例,休克2例,重症胰腺炎4例,急性弥散性血管内凝血2例;在

3、观察组25例患者中,男13例,女12例,平均年龄(58±15.70)岁,其中脑出血5例,肝硬化腹水7例,脑梗死4例,重症胰腺炎3例,脑卒中2例,急性弥散性血管内凝血3例,呼吸衰竭1例。两组患者的临床资料差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组使用常规西医护理,在重症监护室中,确保室内的温度、湿度保持在适宜的范围A,对患者的生命体征变化进行检测,护理患者的压疮、气道以及生活方面,必要之时予以营养物质护理[1]。对观察组患者的护理基于常规护理方式,进行中医护理干预。1.2.1心理干预重症I⑶患者的病情一般比较危急,患者经常由于疾病的困扰,会产生急躁、焦虑、不安

4、等消极情绪,护理人员需了解患者的性格和心理状态,然后在护理过程屮结合患者的实际情况,使用相应的护理措施。例如在情绪易怒的患者面前,可以播放一些欢快轻松的音乐来缓解情绪等。1.2.2用药干预大多数重症ICU患者在临床护理屮无法直接门服药物,要采取鼻饲的方法才能服用药物,因此,在对患者进行药物鼻饲过程屮,耍注意用药时间、药量以及药剂温度等方面。其屮,西药与屮药的服用时间要最少间隔2h,且鼻饲药物的每次的量要控制在100〜150ml之间,而且鼻饲药剂温度要略高于人体正常体温,在37°C〜39°C之间。另外,在对患者鼻饲药物前后,要将鼻饲导管用温水冲洗。1.2.3饮食干预不同疾病的重症

5、ICU患者,对饮食营养需求和饮食忌讳也有所不同,因此耍根据不同患者的实际情况对其饮食进行科学配置,例如,让脑梗死患者适当多饮用萝卜汤;而脑出血患者需要多喝桃红四物汤等。另外,重症KU患者人多都是通过鼻饲的方式来进食的,其食物要尽量以淸淡为主。1.2.4口腔沪理重症ICU患者大多都是借助导管进行饮食服药,极易对口腔环境造成破坏,从而引起细菌的滋生,导致患者在治疗阶段对营养物质的吸收能力减弱,引起营养不良,抵抗力下降,而且很容易感染其他疾病。所以,护理人员要对患者门腔的护理重视起来,保持对其护理2次/d以上,以2min/次左右为宜。1.2.5肢体护理重症ICU患者大部分都是无法进行

6、肢体活动的,长此以往,患者的四肢肌肉很容易萎缩。因此,护理人员要定期对患者进行针灸、按摩,避免其产生肢体僵硬的症状,促进其全身的血液循环。1.3观察评价标准护理效果采用症状自评量表来表现患者的情绪状态,主要有焦躁和抑郁两种,分数采用五分制,其情绪严重程度与分数高低成正比。关于疾病治疗效果方面,对患者的病情变化情况进行检查,把病情康复、好转和死亡的人数记录下来,并对这些数据进行分析。另外,对于康复出院的患者,询问其对护理工作的满意程度,冇满意、还好和不满意之分。1.4统计学处理使用SPSS22.0软件对实验数据进行统计学分析,两组之间的数据对比使用t进行检验,计数资料用百分比(%

7、)表示,用P〈0.05表示两组差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者在不同护理后的情绪状态两组重症ICU患者在接受不同的护理情况之后,其情绪状态均发生了一些变化,对相关数据进行分析,观察组与对照组相比较,其差异具有统计学意义(1X0.05),见表1。2.2两组患者在不同护理后的病情状况在进行护理1年后,对两组患者病情的发展状况进行检查,发现两组患者皆有好转以及死亡人数,根据统计数据分析,观察组患者的情况明显优于对照组,其之间的差距具有统计学意义(P〈0.05),见表2。2.3两组患者对护理

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