化疗期护理干预对骨肿瘤患者焦虑状态影响的实验研究

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1、化疗期护理干预对骨肿瘤患者焦虑状态影响的实验研究周佳佳(新乡医学院第一附属医院河南卫辉453100)【摘要】目的:观察化疗期护理干预对骨肿瘤患者焦虑状态的影响。方法:以新乡医学院第一附属医院2011年9只-2014年8月86例骨肿瘤患者为研究对象,分为干预组和对照组。对照组常规化疗护理,干预组在对照组基础上实施健康教育护理干预。记录两组患者焦虑SAS评分及不良反应发生情况。结果:干预组SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率明显低于对照组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:化疗期护理干预能够显著改善骨肿瘤患者焦虑状况,减

2、少不良反应的发生。【关键词】护理干预骨肿瘤焦虑【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0198-02骨肿瘤根治术后化疗可提高患者牛.存率,但化疗药物毒副反应,使病人在化疗阶段身体功能下降,心理焦虑增强[1],因此采用必要的方式减轻患者焦虑状态对改善术后治疗效果意义重大。因此木文以化疗期护理干预为实验手段,观察患者焦虑状态评分及不良反应发牛.情况,为临床治疗提供实验数据。1资料和方法1.1一般资料我院2011年9月-2014年8月收治86例骨肿瘤患者为研究对象,均经病理组织学诊断证实。分为干预组和对照组。均为术前2周至术后4周

3、。干预组43例,年龄15-68岁,平均(41±4.5)岁;文化程度:初中及以下19例,高中及中专12例,大专及以上12例;病程:患病1月以内就诊25例,1〜6个月内就诊10例,6个月以上就诊8例;病理结果:良性骨肿瘤疾病23例,恶性骨肿瘤疾病20例。对照组43例,年龄17-69岁,平均(44±3.4)岁;文化程度:初中及以下17例,高中及中专15例,大专及以上11例;病程:患病1月以内就诊27例,1〜6个月内就诊9例,6个月以上就诊7例;病理结果:良性骨肿瘤疾病22例,恶性骨肿瘤疾病21例。两组患者性别、年龄、文化程度、病程、病理结果等方面比较,差

4、异无统计学意义,具有可比性。1.2方法对照组采用常规化疗护理,干预组在对照组护理基础上实施健康教育护理干预。(1)化疗前健康教育:化疗前向患者进行化疗知识讲解及对疾病的健康宣教,同吋对患者心理情况进行评估,缓解焦虑、恐惧等情绪,应对不良反应的发生,指导患者饮食,嘱其化疗前2h进餐,少食多餐,少油。使其使用正确的梳洗头方法,减轻脱发的发生。嘱咐患者药物使用过程,避免化疗药物外泄可能导致的组织坏死。(2>化疗中健康教育:化疗中定期对患者心理、身体等情况进行评估,观察不良反应,避免食用粗硬、辛辣等食物;保持口腔清洁,对恶心、呕吐患者可采用注意力转移方法,定期检查输液是否发生外渗,保

5、证用药安全。⑶化疗后健康教育:化疗后白细胞计数下降,机体抵抗力下降,嘱患者保持卫生,预防感染,合理饮食,避免疲劳[2,3]。1.3观察指标记录两组患者焦虑SAS评分及不良反应发生率1.4统计学分析,采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析。两两比较采用t检验,组间比较采用方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1干预组SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);表17两组乳腺癌患者围化疗期焦虑SAS评分结果比较2.2两组乳腺癌患者围化疗期不良反应的发生状况干预组恶心、呕吐及腹泻发生率均明显低于对照组差异均有统计学意义(P<0.0

6、1)o表2两组乳腺癌患者围化疗期不良反应的发生状况n(n%)例数恶心、呕吐腹泻干预组4322(51.2)8(18.6)对照组4328(65.1)10(23.3)3讨论骨肿瘤根治术是治疗女性乳腺癌的有效治疗办法之一,但骨肿瘤切除术后患者心理变化主要是对肿瘤性质及治疗效果极为关切,并以此产生的以焦虑状态。焦虑使情绪压抑降低血小板对5-HT的摄取,导致因化疗药物直接刺激胃肠壁粘膜产生的恶心呕吐等毒副反应加剧[4】。而冇效的护理干预,是心理上给予的舒缓治疗,使病人消除恐惧心理,降低焦虑程度,增加战胜疾病的信心,同吋减轻因焦虑导致的不良反应[5】。本次结果表明,干预组病人化疗期SAS评

7、分均显著低于对照组(P<0.01骨肿瘤化疗患者焦虑状况,减少不良反应的发生,巩固治疗效果,提高术后生存质量。参考文献[1】李俊英,余春华,付良等.肿瘤患者生物化疗的护理进展[」].护士进修杂志,2002,17(10):774-776.[2】太琼志,黄萍,陈芳,等.一例枢椎骨肿瘤切除术患者的护理[」].护士进修杂志.2012,27(17):1586-1587.[3】丁秀荣,刘春萍,金曼.转移性骨癌患者的护理[」].中国医药指南.2012,1021):284-285.[4】张翠华,陈丽娟,张立军.乳腺

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