外来医疗器械在消毒供应中心的管理体会

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1、外来医疗器械在消毒供应中心的管理体会刘若莲保山市中医医院消毒供应中心云南保山678000【摘要】目的：在医疗发展H新月异的今天，如何对外来医疗器械进行管理，保证在处理外来医疗器械的每个工作环节，达到清洁、消毒、灭菌的质量标准。方法：将所有外来医疗器械纳入消毒供应中心进行集中规范统一管理。结果：显著提供了外来医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量。2013年11月至2015年5月，无一例医源性感染病例的发生。结论：对外来医疗器械进行集中规范统一管理，能杜绝医源性感染，保障手术患者的生命安全。【关键词】外来医疗器械：消毒供应中心；集中规范统一管理【中图分类号】R195

2、【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-223-01外来医疗器械主要是指由医疗器械生产厂家，公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械；单位(厂家)带到医院手术室临时使用的器械，或其他医院到消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌后在木单位使用的器械。外来医疗器械也括了植入物及器械［1］。这类器械针对性强、价格昂贵、品种繁杂、专业性强、更新迅速，且大多是高度危险性医疗器械。医院不做常规配备，多采用临时借用［2］。致使这类器械在不同医院频繁流动，极少得到规范的消毒、保管、运输。为规范外来医疗器械的管理，控制医院感染，保障患者生命安全，我院

3、自2013年11月就将外来医疗器械纳入医院进行集中规范统一管理，现将消毒供应中心部分的情况介绍如下：1清点签收器械供应商应在手术前一天将器械送达消毒供应中心，并和器械护•上共同清点、核对，检查器械性能，共同在外来医疗器械清单上签名。2清洗、消毒清洗者应按照器械公司提供的清洗流程和注意事项以及卫生部医院消毒供应中心第二部分的规范要求进行操作。2.1按照器械公司要求将可拆卸器械拆卸至最小单位。2.2首选机械清洗。将耐水洗拆卸好的器械整齐排列，关节充分打开，放置于清洗篮筐。采用全自动喷淋清洗机进行清洗。细小的器械应放于精细带盖篮筐，以防丢失。经过冲洗、酶洗、漂洗

4、、润滑、消毒、干燥等流程。2.3不耐水洗的器械，如动力器械应使用手工清洗。3检查3.1清洗后的器械应检查清洗质量是否合格，对清洗不合格的器械应进行重新清洗。3.2按照接受清单，清点、整理器械，对拆卸的器械进行组装，并检查其性能。4包装4.1根据器械的材质和火菌方式选择合适的包装材料。可选用硬质容器、一次性无纺布或棉布包装。4.2火菌包的体积和重量应遵循卫生部对消毒供应中心的规范要求。即：体积＜30cm×30cm×50cm，重量不超过7kg。4.3在包内最难火菌处放置化学指示卡。4.4包装应保持闭合严密。包装标识应注明科别、患者姓名、

5、床号、手术名称、器械名称、数量等。封包胶带上应注明火菌器编号、锅次号、包装者、火菌日期、失效期等。具备可追潮性。5火菌与储存5.1根据器械材质选择火菌方式。首选压力蒸气火菌，也可采用低温等离子进行火菌。5.2确认火菌质量。包括检查无湿包，包装闭合完好，包外化学指示胶带变色合格，物理监测参数合格，生物监测合格。5.3按照无菌物品储存要求存放于无菌间固定位置。5.4填写外来器械登记本。如为植入器械则应再填写植入器械登记本。包括：公司名称、配送日期、器械名称及数量、科室、床号、姓名、手术名称、清洗打包者、火菌tl期、锅号、锅次、物理监测结果、急诊放行标志、生物监

6、测结果等。6发放6.1再次检查火菌质量。6.2植入器械必须在生物监测合格后方可放行，并对相应的信息进行记录、存档。急诊手术可在生物监测包中加入五类化学指示卡，作为紧急放行标志。但生物监测结果出来后应及时通报使用科室。6.3用密闭容器或密封运送车送入手术室。与手术室接收人员核对正确并共同签名确认。7回收7.1手术结束后，器械及吋回收返还消毒供应中心去污区。7.2核对清点，按规范要求进行清洗、消毒、干燥、整理。7.3消毒供应中心与器械公司共同清点核对。确认无误后，器械公司在签收单上签名，取回器械。8体会我院自2013年11月至2015年5月将外来医疗器械纳入消

7、毒供应中心进行集中规范统一管理后，感控科数据显示，无一例医源性感染病例的发生。在外来医疗器械越来越广泛运用于各种手术的今天，将所有外来医疗器械纳入消毒供应中心进行集中规范统一管理。由专业人员进行清洗、消毒、火菌，并加强各个环节的质量控制，能有效保障手术病人的健康安全，杜绝医源性感染。值得消毒供应中心广大管理者进行学习和推广。参考文献：［1】刘玉村，梁铭会.医院消毒供应中心岗位培训教程［」］.人民军医出版社2013［2］张莲彩.外来手术器械在消毒供应中心的规范管理［」］.吉林医学2012,33(20)：4444