卢戈氏液染色诊断36例早期食管癌内镜及病理分析

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1、卢戈氏液染色诊断36例早期食管癌内镜及病理分析聂道鸿朱阳春郭丽梅郭江川江苏省扬中市人民医院内镜中心212200【摘要】目的:探讨应用卢戈氐液染色诊断早期食管癌,分析内镜及病理特征,评价其临床应用价值。方法:回顾总结扬中市人民医院2012年3月〜2014年8月经胃镜发现,手术病理证实的36例早期食管癌的临床资料。结果:36例早期食管癌中,内镜下形态糜烂型16例(44.5%),斑块型10例(27.8%),乳头型4例(11.1%),髓质型3例(8.3%),溃疡型3例(8.3%);病变位于中段23例(63.8%),下段7例(19.4°%),中下段4例(11.1%

2、),上段2例(5.6%);术后病理粘膜下癌24例(66.6%),粘膜内8例(22.2%),原位癌4例(11.1%)。结论:内镜下应用卢戈氏液染色在早期食管癌的诊断中敏感性高,不良反应小,漏诊率低,人群的顺应性较好,在食管高危人群的早期病变诊断中具有较高的应用价值。【关键词】早期食管癌;内镜;卢戈氏液【中图分类号】R655.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2014)03-025-01Lugorsstainingindiagnosisofearlyendoscopicandpathologicalanalysisof36casesofeso

3、phagealcarcinomaNieDaohong,ZhuYangchun,GuoLimei,GuoJiangchuanEndoscopycenterofYangzhongPeople'sHospitalofJiangsuprovince(212200)Abstract:Objective:discusstheapplicationofLugol'sstainingindiagnosisofearlyesophagealcancer,endoscopicandpathologicalcharacteristicsof,andevaluateitscli

4、nicalapplicationvalue.Method:ReviewofYangzhongPeople'sHospitalfrom201203to201408menstrualgastroscopyfound,theclinicaldataof36caseswithearlyesophagealcarcinomaconfirmedbyoperationandpathology.Result:36casesofearlyesophagealcancer,16casesofendoscopicmorphologyerosiontype(44.5%),10c

5、asesofplaquetype(27.8%),4casesofpapillarytype(11.1%),3casesofmedullarytype(8.3%),3cases(8.3%);ulcerativelesionslocatedinthemiddleof23cases(63.8%),7cases(lowersegment19.4%),4casesofmiddleandlowersegment(11.1%),2casesofupper(5.6%);24casesofpathologicalsubmucouscarcinomaafteroperati

6、on(66.6%),8casesofmucosa(22.2%),4casesofcarcinomainsitu(11.1%).Conclusion:InthediagnosisofearlyesophagealcancerinhighsensitivitydyeingapplicationofendoscopicLugol.s,littleadversereaction,themisseddiagnosisratewaslow,thecrowdofcomplianceisbetter,andhashigherapplicationvalueintheea

7、rlydiagnosisofesophageallesionsinhigh-riskpopulation.Keyword:earlyesophagealcancer;endoscopic;Lugols食管癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,据统计,我国每年因肿瘤而死亡的人群中,食管癌占近1/4,发病率和病死率均很高,因早期缺乏特异性症状,容易漏诊。早期食管癌包括原位癌或仅侵犯粘膜,粘膜下层,未侵及肌层的浸润癌,无淋巴结转移,临床上,食管癌的早期诊断成为提高疗效和生存率的关键[1]。1966年津田等首创染色内镜以来,该技术特别是在诊断早期食管癌方面显示出很高的价

8、值[2】。扬中是上消化道肿瘤的高发地区,我院作为国家卫计委食管癌早诊早治项0基地

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