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1、房县2011年尿碘监测结果分析张贵龙罗良德杨新燕易新欣（湖北省房县疾病预防控制中心湖北房县442100）【中图分类号】R195.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）49-0097-02【摘要】目的了解房县8〜10岁儿童尿中碘含量水平，为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法对房县100名8〜10岁儿童尿中碘含量进行测定。结果2011年8〜10岁儿童尿中碘含量中位数为384.5ug/L,小于50ug/L比率为1%,高于300ug/L比率为68%o结论房县儿童尿碘含量中位数达到国家消除碘缺乏病标准,8〜10岁儿童碘摄入量可以满足营养要求。尿碘含量大于300ug/L比
2、率达68%,存在碘摄入过量。应适当降低食盐中加碘量，从而做到因地制宜、科学补碘，使人群碘营养处于适宜水平，避免碘缺乏或碘过量对人体健康造成危害。【关键词】儿童尿碘碘缺乏病食盐碘缺乏病是由于自然环境缺碘使人体摄入碘不足而产牛的疾病，主要表现为甲状腺肿、克汀病、聋、哑、瘫痪，而其最主要的危害是影响胎儿的大脑发育，导致儿童智力和体格发育障碍，造成碘缺乏地区人口的智能损害。尿碘含量是反映群体碘营养状况最敏感的指标之一，己成为碘缺乏病监测的常规指标，通常是以学龄儿童评价人群碘营养水平。为了解房县学龄儿童碘营养状况，房县疾病预防控制中心于20□年按照《湖北省尿碘监测方案》抽取五个乡镇的五所小学
3、，采集了100名学牛尿样送市疾控中心统一检测，现将检测结果分析如下。1材料和方法1.1样品的采集：按照《湖北省尿碘监测方案》规定，在东、西、南、北、中各抽取一所学校，每校抽取20名8〜10岁学生（男女各半），采集中段尿5ml以上装入洁净聚乙烯塑料管中封口，用冰排保存送十垠市疾病预防控制中心地方病科于4°C环境冷藏保存。再冰排保存送襄阳市疾病预防控制中心地方病实验室。1.2样品检测：由十堰市疾病预防控制中心检验员1人及所属县疾病预防控制中心检验员2人于襄阳市疾病预防控制中心地方病实验室(湖北省疾病预防控制中心慢病所地方病科指定检测地点)。采用国家行业标准WS/T107—2006尿中碘
4、的过硫酸鞍一神飾催化分光光度测定方法⑴及300〜1200ug/L高浓度尿碘的过硫酸鞍一神钵催化分光光度测定方法。1.3检测仪器及试剂：7230G分光光度计、超级恒温水浴箱、恒温消解仪、加样枪、秒表，纯水机等。检测用水为超纯水。1.4质量控制：市级检验人员由省级培训并经国家考核合格，县级检验人员为理化检验专业骨干并经过培训。试剂由湖北省疾病预防控制中心慢病所地方病科统一采购下发。对高碘、低碘样品进行复查。所检样品冻存以备省抽检。每检测一批样品均带国家标准尿碘样作为质控样。1.5判定标准：WHO提出的学龄儿童尿碘评价碘营养状态的标准：尿碘小于20μg/L,重度碘缺乏；20〜49&
5、mu;g/L,中度碘缺乏；50〜99μg/L,轻度碘缺乏；0〜199μg/L,碘摄入充足；200〜299μg/L,超足量；300μg/L以上，过量碘摄入。国家碘缺乏病消除标准GB16006-2008⑵：尿碘中位数应大于100ug/L,且低于100ug/L的比例不超过50%,低于50ug/L比例不超过20%o2结果共检测房县8〜10周岁儿童尿样100份，其中男生52人，女生48人。尿碘中位数384.5ug/L,与2009年[3](240.16ug/L)相比有明显上升。最低值31.92ug/L,最高值959.57ug/Lo低于1OOug/L的比例(4%),低于5
6、0ug/L比例(1%)。尿碘含量大于300ug/L比率达到68%。尿碘监测数据详见下表。表1不同性别尿碘检测结果注()内数字为构成比％3讨论与分析3.1尿碘中位数384.5ug/L大于100ug/L,低于100ug/L的比例(4%)远小于标准的50%,低于50ug/L比例(1%)远小于标准的20%。尿碘含量大于300ug/L比率达到68%。说明房县8〜10岁儿童碘营养状况达到国家碘缺乏病消除标准GB16006-2008o3.2按照WHO标准，中位数384.5ug/L大于300ug/L属过量摄入。有学者认为碘摄入量的适宜范围为150〜200μg/d,安全范围为100〜1000&
7、mu;g/d[5],按Dunn尿碘100μg/L相当于150μg/d摄入量的方法⑸计算，已有8%的人超过了1000μg/d的安全摄入量，最高达到1439μg/d,因碘过量存在一定危害[6],同吋人民生活水平不断提高，各种含盐方便食品上市及口味加重都可增加碘的摄入，因此应适当降低食盐中加碘量。3.3应扩大尿碘的监测范围和频率，把0〜6岁儿童及孕产妇纳入常规监测范围。动态监测尿碘含量，做到因地制宜、因人而异、科学补碘，使人群碘营养处于适宜水平，避免
