血糖仪原理及发展史

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1、血糖仪发展史临床一班彭睿1410301118摘j要：随着时代的发展与医学技术的不断提高，血糖仪也也在不断进步，改进用户体验并提高卫生标准。本文按照时间的先后顺序介绍了各种血糖仪，并预测了血糖仪的进化方向。关键词：血糖仪发展进步血糖仪的发明者为汤姆-克莱曼斯(TomClemens)。他于1966年开始研究血糖仪，1968年首先开发出了儿台血糖仪的模型并于当年的四月份申请专利。此测量血糖的仪器为AmesReflectnceMeter由Ames(拜尔)公司生产。当时的价格折合人民币大约4100元(折合

2、495美元)第一代血糖仪：水洗式血糖仪使用方法类似于Ph试纸；将患者一滴血滴在该试纸上，一分钟之后洗掉血迹，拿比色卡进行对照比色，读出数伉。这种血糖仪反应后需排除血样，一而干扰比色或者因红细胞渗透到基底而使反应物流失，之后出现了改良版本，即纸片上涂上一层乙基纤维素或者在酶上加上一层防水层，部分解决了问题。但是当颜色介于两种之间时并不能准确度数，因此误差较大。第一台真正商业化的血糖仪Dextrometer是由Ames公司于1979年推出的，售价为人民币3200元(USD400)。对于病人来说第一代

3、血糖仪的使用过程是非常烦琐的，首先在试纸上滴加血样，需要等一分钟后用水冲洗试纸以去除红细胞，再将试纸插入机器以读取结果。1970年，Ames公wj意识到Dextrostix难用，就将其改进为反射测光仪，将反射光送到光电管上，通过可以摇摆的指针读出数据。1971年，他们获得了美国批发的第一个血糖仪专利，发明人是Ames公司的汤姆•克莱曼斯(TomClemens)。上世纪70年代，血糖仪仅在医院使用，长约25厘米，需要连接电源。1980年前后，血糖仪才开始进入糖尿病患者家庭。笫一位个人购买者叫做迪克

4、•伯恩斯坦(DickBernstein),是一位美国工程师，他自青少年吋代起就患有一型糖尿病，常常一个月内要住院治疗一两次，不是因为酮酸屮毒就是因为血糖过低或二者皆有，病情自己完全无法控制。他曾在医生的诊所里见识过血糖仪，于是就给Ames公司的人打电话说他想买一台。Ames公司的人说需要有处方，最后经过一番讨论，又因为迪克的妻子是位精祌病学时士，他得到了属于自己的血糖仪。迪克在家监测血糖，就不用再去住院，痤疮也好了，感觉更健康。一台仪器几乎改变了他的生活，他变成了一位狂热者，在纽约市到处说服糖尿

5、病人像他一样做。45岁时，他还去读了个医学博士，后来成为纽约市的开业医生。第二代血糖仪：擦血式血糖仪与第一代的区别是，病人不需要冲洗，直接轻轻擦去试纸上的红细胞就W以读数了。1980年，Ames公司推出了第二代血糖仪一一Glucometero虽然第二代血糖仪体积变小而且比较方便病人使用，但是仍然需要采集大约10-15微升的血样，并需要大约1分钟反应吋间才能得到结果。1983年，德国的BoehringerMannheim（罗氏）公司推出了他们的第一台血糖仪Reflolux。反应时间为2分钟，测量结

6、果非常准确，在当时受到推崇。第三代血糖仪：比色法血糖仪不需要擦血，直接使用比色法即可。1987年，Lifescan公司上市了一台不需要擦血的血糖仪——OneToucho该产品由于操作方便以及结果准确很快被市场所接受，最终占有市场大部分份额。随着产品的不断更新以及合理的价格，自我血糖检测系统的市场也开始在世界各地迅速发展。第叫代血糖仪：电化学法血糖仪电化学法血糖仪采用检测反应过程中产生的电流信号的原理来反应血糖值。电子感应原理不会因强光环境下操作受到影响，高脂血症和高胆红素血症患者测试也不会受到干

7、扰。但是使用屮的微波炉、手机则会影响仪器的准确性；因此在使用这类仪器进行血糖监测时，应避免仪器受到电磁辐射。电化学法技术开始于1981年。到1986年Medisense（雅培）公司开发了第一台电化学法血糖仪ExactechPen,并在美国获准上市。随后，电化学法技术取代了原先的比色法技术成为这个领域的主流。采用了电化学法技术的血糖仪体积更小，更方便使用且反应时间更短。今天，电化学法在美M已经有超过70%的市场占有率，在FI木100%都使用的是电化学法血糖仪。第五代血糖仪——微采血量，多部位采血血

8、糖仪由TheraSense（斯¥森）公专利之库仑电量法所开发生产的Freestyle（利舒坦）血糖仪技术质量更进一步迈入新的纪元。利舒坦是第一台微量血糖仪，多部位进行采血，仅需0.3微升血样量，标志着最新一代的自我血糖检测系统的诞生。这台划时代的血糖仪只需要比从前小很多的采血量，是美国FDA唯一许可的在身体六个不同部位进行采血的血糖仪。允许病人在除了传统的手指部位外还选择可以在上臂、前臂、大腿、小腿、手掌等部位采血测试。2001年上市后TheraScense(斯尔森)公司在极短吋间闪就成为美国市