2018年临床执业医师考试大纲设计

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1、实用标准文案2016年临床执业医师考试大纲《生物化学》2015年12月09日09：45单元细目要点一、蛋白质的结构与功能 1.氨基酸与多肽（1）氨基酸的结构与分类（2）肽键与肽链2.蛋白质的结构（1）一级结构（2）二级结构（3）三级和四级结构3.蛋白质结构与功能的关系（1）蛋白质一级结构与功能的关系（2）蛋白质高级结构与功能的关系4.蛋白质的理化性质蛋白质的等电点、沉淀和变性二、核酸的结构与功能1.核酸的基本组成单位——核苷酸（1）核苷酸分子组成（2）核酸（ＤＮＡ和ＲＮＡ）2.ＤＮＡ的结构与功能

2、（1）ＤＮＡ碱基组成规律（2）ＤＮＡ一级结构（3）ＤＮＡ双螺旋结构（4）ＤＮＡ高级结构（５）ＤＮＡ功能3.ＤＮＡ理化性质及其应用（1）ＤＮＡ变性与复性（2）核酸杂交（3）核酸的紫外线吸收4.ＲＮＡ结构与功能（1）ｍＲＮＡ（2）ｔＲＮＡ（3）ｒＲＮＡ（4）其他ＲＮＡ三、酶1.酶的催化作用（1）酶的分子结构与催化作用（2）酶促反应的特点（3）酶⁃底物复合物2.辅酶与酶辅助因子（1）维生素与辅酶的关系（2）辅酶作用（3）金属离子作用3.酶促反应动力学（1）Ｋｍ和Ｖｍａｘ的概念（2）最适ｐＨ、最适温度和

3、酶浓度三、酶4.抑制剂与激活剂（1）不可逆抑制（2）可逆性抑制（3）激活剂５.酶活性的调节（1）别构调节（2）共价修饰（3）酶原激活（4）同工酶６.核酶核酶的概念四、糖代谢1.糖的分解代谢（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义（2）糖有氧氧化的基本途径、关键酶和生理意义（3）三羧酸循环的生理意义 2.糖原的合成与分解（1）肝糖原的合成（2）肝糖原的分解精彩文档实用标准文案 3.糖异生（1）糖异生的基本途径和关键酶（2）糖异生的生理意义（3）乳酸循环4.磷酸戊糖途径（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重

4、要的产物（2）磷酸戊糖途径的生理意义  ５.血糖及其调节（1）血糖浓度（2）胰岛素的调节（3）胰高血糖素的调节（4）糖皮质激素的调节五、生物氧化1.ＡＴＰ与其他高能化合物（1）ＡＴＰ循环与高能磷酸键（2）ＡＴＰ的利用（3）其他高能磷酸化合物2.氧化磷酸化（1）氧化磷酸化的概念（2）两条呼吸链的组成和排列顺序（3）ＡＴＰ合酶（4）氧化磷酸化的调节六、脂质代谢1.脂质的生理功能人卫智网考试（1）储能和供能（2）生物膜的组成成分（3）脂质衍生物的调节作用（4）营养必需脂肪酸2.脂质的消化与吸收（1）脂

5、肪乳化及消化所需酶（2）甘油一酯合成途径及乳糜微粒3.脂肪的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料（3）合成的基本途径4.脂肪酸的合成代谢（1）合成的部位（2）合成的原料六、脂质代谢 ５.脂肪的分解代谢（1）脂肪动员（2）脂肪酸β⁃氧化的基本过程（3）酮体的生成、利用和生理意义６.甘油磷脂代谢（1）甘油磷脂的基本结构与分类（2）合成部位和合成原料７.胆固醇代谢（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶（2）胆固醇合成的调节（3）胆固醇的转化及去路8.血浆脂蛋白代谢（1）血脂及其组成（2）血浆脂蛋白的

6、分类及功能七、氨基酸代谢 1.蛋白质的生理功能及营养作用（1）氨基酸和蛋白质的生理功能（2）营养必需氨基酸的概念和种类（3）氮平衡 2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用（1）蛋白酶在消化中的作用（2）氨基酸的吸收（3）蛋白质的腐败作用 3.氨基酸的一般代谢（1）转氨基作用（2）脱氨基作用（3）α⁃酮酸的代谢精彩文档实用标准文案 4.氨的代谢（1）氨的来源（2）氨的转运（3）氨的去路  ５.个别氨基酸的代谢（1）氨基酸的脱羧基作用（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义（3）甲硫氨酸循环、ＳＡＭ、

7、ＰＡＰＳ（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢八、核苷酸代谢  1.核苷酸代谢（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物2.核苷酸代谢的调节（1）核苷酸合成途径的主要调节酶（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递1.遗传信息传递概述中心法则2.ＤＮＡ的生物合成（1）ＤＮＡ生物合成的概念（2）ＤＮＡ的复制过程（3）逆转录（4）ＤＮＡ的损伤与修复 3.ＲＮＡ的生物合成（1）ＲＮＡ生物合成的概念（2）转录体系的组成及转

8、录过程（3）转录后加工过程十、蛋白质生物合成蛋白质生物合成的概述（1）蛋白质生物合成的概念（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码（3）蛋白质生物合成的基本过程（4）蛋白质生物合成与医学的关系十一、基因表达调控1.基因表达调控的概述（1）基因表达及调控的概念和意义（2）基因表达的时空性（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏（4）基因表达的多级调控（５）基因表达调控的基本要素 2.基因表达调控的基本原理（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）十二、信号转导1.