一般检查，头颈四肢检查报告

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划一般检查，头颈四肢检查报告　　全身体格检查　　一、全身体格检查的基本要求　　1、内容务求全面系统　　2、顺序应是从头到脚分段进行　　3、内容、顺序要熟练、规范、顺畅　　个别顺序可做适当调整，如甲状腺触诊，可在检查背部时从受检者背后予以补充检查。腹部检查可采取视、听、叩、触的顺序进行，但仍按视、触、叩、听的顺序记录。　　4、体格检查应注意原则的灵活性　　如急诊、重症病人，可能需要简单体检后即着手抢救或治疗，遗留的内容待病情稳定后补充。　　5、

2、全身体格检查应注意的顺序总的原则是：　　先整体后局部、从上到下、自前向后、自外向内、先左后右的顺序进行，检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行，具体检查部位顺序如下：　　①、卧位受检者：一般情况和生命征→头面颈部→前、侧胸部→(受检者取坐位)后背部→腹部→上肢、下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　②、坐

3、位受检者：一般情况和生命征→上肢→头面颈部→后背部→(受检者取卧位)前、侧胸部→腹部→下肢→肛门直肠→外生殖器→神经系统。保证分段而集中的体格检查顺利完成。受检者仅有二、三次体位变动。　　6、掌握检查的进度和时间。一般应尽量在30～40min内完成。　　二、全身体格检查的基本项目　　1、一般检查及生命体征　　自我介绍　　您好！我是您的主治医生xx，为了对您的病情有一个全面的了解，需要对您进行一次全身的体格检查。请您配合一下，好吗？　　查体前洗手，必须当受检者的面洗手　　准备和清点器械　　听诊器、血压计、体温计、压舌板、电筒、叩诊锤、近视力表、别针、棉

4、签、卷尺、直尺、记号笔　　观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态。汇报：患者发育正常、营养良好、表情自然、神志清醒、自主体位　　异常情况：发育不良、超长，营养：中等、不良、恶病质。　　测量体温汇报：体温摄氏36度6目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　手法：手不能触及水印部位，将温度标记甩至35度以下，看手表开始计时，检查者用双手将受检者上臂平放

5、在身体两侧，肘关节放在床上，双手放在剑突部位，等十分钟到时取出体温计，汇报读数。将体温计甩至35度以下，将体温计水银头放入长套筒内，再盖好蓝色短帽　　触诊桡动脉至少30秒。汇报：脉搏每分钟70次，脉搏有力，节律整齐，血管弹性正常。　　用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性　　计数呼吸频率至少30秒　　汇报：双侧桡动脉脉搏一致有力，呼吸每分钟次　　手法：检查者已经在测量体温时将双手放在剑突部位，检查者用右手翻起自己的左袖口，看检查者自己的手表，计数最少30秒，计数呼吸是在触摸比较双侧桡动脉时，使受检者不注意时计数。　　测右上肢血压汇报：血压120、80

6、毫米汞柱。　　注意：测2次，取2次平均值。放气以2mmHg/s的速度进行。测第二次时，水银一定要放气至0后方可进行第二次测血压。收缩压取声音消失时的值，声音持续不消失时取声音变调值。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　手法：暴露受检者右上肢，上肢伸直并轻度外展45度平放在床上。将血压计、肘部放在与心脏同一水平，同时触摸肱动脉搏动位置。打开水银计，开

7、水银柱开关。将袖带平整缠与受检者右上臂，袖带下缘在肘窝上2～3cm。袖带的气管正好位于肱动脉之上。球囊至于床边身体旁。用右手的1个指头或2个指头可以塞进袖带内。判断袖带松紧程度。戴听诊器，再触及到肱动脉。左手将听诊器体检放在肱动脉波动之处，体件不能塞进袖带内。右手握球囊缓慢充气。收缩压消失后，再充气20～30mmHg，缓慢放气，2mmHg/s，将袖带气体完全放完为止，水银柱归0后，再测第二次血压。将血压计收好。听诊器体件放入白大衣右侧口袋中。取两次测得平均值汇报。　　2、头面及颈部　　观察头部外形、毛发分布、异常运动等;　　触诊头颅汇报：头颅未见畸形

8、。毛发沿发迹均匀分布、色泽黑、发质亮，未见局部脱发及瘢痕。头部未见异常运动。头皮无压痛、未触及异常隆起及凹陷