《疫学资料整理》word版

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1、第一章免疫学概论★免疫(immunity)机体识别(区分)自身成分和异己物质，产生一系列特定的应答过程，最后排除异物，对自身组织形成耐受，以维持内环境稳定的一种生理功能。★免疫的“中心法则”：识别自己与非己一．免疫系统的基本功能★免疫系统的三大基本功能及表现功能正常表现(有利)异常表现（有害）免疫防御抗病原微生物的侵袭超敏反应，易受感染或免疫缺陷病免疫稳定对自身组织成分的耐受，清除损伤和衰老细胞自身免疫性疾病免疫监视清除突变或畸变细胞，防止细胞癌变，破坏病毒感染细胞肿瘤或持续性病毒感染★免疫系统

2、的两道防线1.固有免疫（innateimmunity）又称非特异性免疫或天然免疫。是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的，其针对外来异物的范围广，不针对某个特定的异物抗原，反应迅速。包括：a.屏障结构：完整的皮肤、黏膜、血脑屏障、胎盘屏障b.吞噬细胞：单核吞噬细胞和中性粒细胞c.正常体液中的抗微生物物质：补体、溶菌酶2.适应性免疫（adaptiveimmunity）个体出生后在环境中受抗原刺激下，后天产生的，针对特定抗原，有特异性，有免疫记忆性，反应缓慢

3、。表现方式：特异性免疫应答，包括T、B细胞、抗体等。★固有免疫和适应性免疫的比较固有免疫适应性免疫获得形式固有性（或先天性）无需抗原激发获得性免疫需接触抗原发挥作用时相早期、快速（数分钟~4天）4~5天发挥效应免疫原识别受体模式识别受体特异性抗原识别受体由于细胞发育中基因重排产生多样性免疫记忆无有，产生记忆细胞举例抑菌、杀菌物质，补体，炎症因子，吞噬细胞，NK细胞，NKT细胞T胞（细胞免疫—效应T细胞等）B细胞（体液免疫—抗体）38第一章免疫器官和组织◆免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血

4、干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。◆免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官。第一节中枢免疫器官和组织◆中枢免疫器官或称初级（一级）免疫器官，是各类血细胞和免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。◆中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。鸟类的腔上囊（法氏囊）是B细胞分化发育的场所。一．骨髓骨髓（bonemarrow，BM）是各类血细胞和免疫细胞发生和成熟的场所，是机体重要的中枢免疫器官。★骨

5、髓的功能1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所2.B细胞分化成熟的场所。在骨髓中产生的各种淋巴细胞的祖细胞及前体细胞，一部分随血流进入胸腺，发育为成熟T细胞；另一部分则在骨髓内继续分化为成熟B细胞或自然杀伤细胞（NK细胞）。成熟的B细胞和NK细胞随血液循环迁移并定居于外周免疫器官。3.体液免疫应答发生的场所在脾脏和淋巴结等外周免疫器官所发生的再次免疫应答，其抗体产生速度快，但持续时间相对较短；而在骨髓所发生的再次免疫应答，则持久地产生大量抗体，成为血清抗体的主要来源。因此，骨髓既是中枢免疫器官，又是

6、外周免疫器官。二.胸腺胸腺（thymus）是T细胞分化、发育、成熟的场所。（一）胸腺的结构1.皮质·皮质区：85%~90%的细胞为未成熟T细胞（即胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞（TEC）、巨噬细胞和树突状细胞（DC）等·深皮质区：主要为体积较小的胸腺皮质细胞2.髓质髓质内含有大量胸腺上皮细胞和疏散分布的较成熟的胸腺细胞、单核/巨噬细胞（macrophage）和树突状细胞（dendriticcell，DC）。（二）胸腺微环境：由胸腺基质细胞和细胞外基质构成胸腺实质主要由胸腺细胞和胸腺基质细胞（TSC

7、）组成。前者绝大多数为处于不同分化阶段的未成熟T细胞；后者以胸腺上皮细胞为主，还包括巨噬细胞、DC及成纤维细胞等。胸腺上皮细胞是胸腺微环境最重要的组分，这些细胞以两种方式参与胸腺细胞的分化。1.分泌细胞因子和胸腺肽类分子胸腺上皮细胞分泌的胸腺肽类分子包括胸腺素、胸腺肽和胸腺生成素等，具有促进胸腺细胞增殖、分化和发育等功能。2.细胞-细胞间相互接触★（三）胸腺的功能1.T细胞分化、成熟的场所（培育和输出成熟的T细胞）2.免疫调节(产生胸腺激素)3.自身耐受的建立与维持38第一节外周免疫器官外周免疫

8、器官或称次级（二级）淋巴器官，是成熟淋巴细胞（T细胞、B细胞）定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初次免疫应答的部位。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织。一．淋巴结（lymphnode）(一)淋巴结的结构★淋巴结的实质分为皮质区和髓质区两个部分1.皮质区A.浅皮质区：靠近被膜下为浅皮质区，是B细胞定居的场所，称为非胸腺依赖区。在该区内，大量B细胞与巨噬细胞、滤泡树突状细胞聚集并形成初级淋巴滤泡（primarylymphoidfollicle）,或称淋巴小结，主要含静止的初