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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果牙周病临床非手术治疗研究 【摘要】牙周病是口腔科的常见疾病,是导致成人失牙的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的重要口腔疾病。牙周病的非手术治疗一般采用基础治疗、药物治疗以及组织工程学治疗。在基础治疗中超声波洁治术已成为主要的方法之一。在药物治疗方面,局部的缓释抗菌药以其有效浓度高、不良反应小、能精确控制及不易使细菌产生耐药性等优点,已成为牙周病药物治疗研究的热点。组织工程学治
2、疗作为一种新兴的治疗理念,目前的研究还处于初级阶段,还需要更加深入研究。 【关键词】牙周病;治疗;基础治疗;药物治疗;组织工程治疗 【中图分类号】R781. 【文献标识码】A 【文章编号】1814-8824(XX)-11-0027-0 课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果 牙周病是指发生在牙支持组织
3、(牙周组织)的疾病,包括牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。它是口腔科的常见疾病,是导致成人失牙的主要原因之一,也是危害人类牙齿及全身健康的重要口腔疾病,具有患病率高、发病隐匿、病程缓慢、危害性大等特点。其主要临床症状为牙龈红肿、出血、牙龈溢脓、牙齿松动,咀嚼无力,食欲减退等。牙周病的病因比较复杂,目前还不十分清楚。一般认为,菌斑感染和环境是牙周病发病的主要因素。此外,个体的遗传因素在牙周病的发生和发展中也起着重要怍用。而基因的遗传多态性也是是牙周病的危险因素之一。同时,多种基
4、因突变体之间、遗传多态性与环境因素之间还存在某种程度协同作用,促使牙周病的发生[1-4]。 据中华口腔学会全国第三次口腔流行病学调查的结果显示,中国人牙周病患病率高达80%。同时,牙周炎还是一些菌血症、感染性心内膜炎、心血管疾病、不良妊娠结果、糖尿病、消化道、呼吸道疾病、风湿性关节炎以及行为和精神状态的危险因素[5]。因此,牙周病已严重威胁到人们的身体健康。所以,目前牙周病的治疗研究是口腔疾病治疗研究的重点之一。目前,对牙周病的治疗一般采用手术疗法和非手术疗法。非手术疗法对于单纯性牙周炎、骨丧失过多、牙齿活动度较大
5、而难以手术的重度牙周炎以及孕妇、老人等不宜行手术治的患者的治疗效果十分显著。非手术疗法包括基础治疗、药物治疗以及组织工程学治疗法等。 1牙周病的基础治疗课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果 牙周病的基础治疗一般指采用一些物理方法(包括龈上洁治术、龈下刮治术和根面平整术等),除出牙周病的致病因素,控制牙周组织
6、的炎症,并使之消退,调整咬合,以除去咬合性致病因素[6]。超声洁治术是龈上洁治术的主要方法之一。它能去除龈上及牙齿表面牙石和菌斑,并磨光牙面,防止菌斑和牙石再沉积。手工刮治器则常用于龈下刮治术中。它能有效去除龈下牙石和菌斑,使牙周病症状消失或减轻。一般单纯牙龈炎彻底洁治术后约一周牙龈可恢复正常,而龈下刮治术和根面平整术则可有效地增加牙周附着水平,使牙周袋变浅[7]。然而,手工龈下刮治术虽取得较好的临床疗效,但是治疗时间长,术后疼痛、敏感、肿胀等反应明显,特别是对于多根牙根分叉处、邻面及深牙周袋疗效不佳。近年来,一些学
7、者用配有专用于龈下洁治工作头的超声波洁牙机来做龈下洁治术。在对超声和手工器械龈下刮治治疗牙周炎的比较研究发现,两种方法的临床疗效基本一致[8]。而两种方法对根面损伤、根面软组织损伤,术后牙质过敏反应以及牙周组织附着的影响也基本相当[9-11]。因此,超声波洁牙机在龈下洁治术中的应用也被逐渐推广。 牙周病的药物治疗 基础治疗对牙周病治疗起到了一定疗效,但由于一些客观原因,单纯基础治疗常不能彻底消除附着于牙周组织上的菌斑及牙石。而且对于牙周组织内已发生或正发生的炎性免疫损害,基础治疗无法清除。因此,在基础治疗的同时进
8、行药物治疗有一定必要性。目前,药物治疗主要方法有抗菌疗法、阻断疗法、中医药治疗以及中西医结合治疗等四种。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的
