自拟止泻汤治疗慢性腹泻的临床体会

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果自拟止泻汤治疗慢性腹泻的临床体会本文所论述的慢性腹泻在中医学中称之为“泄”病，在《内经》中称为“鹜溏”、“飧泄”、“濡泄”等；在现代医学的“慢性肠炎、慢性结肠炎、肠功能紊乱、吸收不良综合征、肠易激综合征”等疾病中都有腹泻这一症状。近年来，本病的发病率呈上升趋势，已成为危害人类健康的常见疾病之一。慢性腹泻不仅给人们的日常生活带来诸多不便，而且还严重影响了人体对营养物质的吸收，导致人体消瘦

2、、乏力，甚至不能进行正常的体力劳动，大大降低了患者的生活质量，甚至使某些家庭走向贫困。现代医学对慢性腹泻治疗病虽有一定的疗效，但很难治愈，常使患者停药后反复发作。那么如何提高治愈率是治疗本病的关键所在。笔者在多年的临床中用自拟止泻汤治疗慢性腹泻，取得了很好的疗效，现就此谈一点临床体会。1资料与方法一般资料诊断是治疗的前提。本病的临床表现为：腹痛、腹胀、腹泻伴消瘦、乏力、食欲欠佳。选用临床病例30例，男20例，女10例；年龄16～50岁，平均33岁；病程6个月～5年，平均3年。治疗方法自拟止泻汤：藿香20g,炒白术12

3、g,炒车前草20g,黄连7g，干姜10g，木香10g，槟榔10g，炒陈皮9g，防风6g，炒白芍12g，甘草12g，生姜、大枣为引。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果用法：先服汤剂，每日1剂，每剂水煎2次分服。症状大有好转，后改为散剂，按上药比例研成粉末，每次服6g，1日2次，1个月为1个疗程，一般1～3个疗程

4、。疗效判定标准痊愈：腹痛、腹胀、腹泻症状消失，精神及食欲转佳。好转：腹痛、腹胀、腹泻症状减轻，腹泻次数减少，精神好转。无效：临床症状无改变。结果0例患者中，经过1～3个疗程的治疗，25例痊愈，4例好转，1例无效，总有效率为97%。体会.1病因病机本病的发生，主要由于正气内虚，感受外邪，饮食不节或七情不和，损伤脾胃所致。外因主要与湿邪关系最大，湿邪侵入，损伤脾胃，运化失常，而生腹泻。内因则与脾虚关系最为密切，脾虚失运；水谷不化精微，湿浊内生，混杂而下，发生腹泻。故脾虚与湿盛是导致本证发生的主要因素。.2理法方药治疗腹泻

5、以运脾除湿为基本原则。《景岳全书·泄泻》中“泄泻之病，多见小水不利，水谷分则泻自止，故日‘腹泻不利小水，非其治也’”。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果方中藿香芳香行散，能化湿浊。《本草正义》“藿香芳香而不嫌其猛烈，温煦而不偏于燥烈，能祛除阴霾湿邪，而助脾胃正气，为湿困脾阳，倦怠乏力，饮食不好，舌苔浊垢者最捷

6、之药”。车前草、槟榔利水行气，取其利小便以实大便的作用。黄连与木香同用可调气行滞而除里急后重。白术、陈皮，健脾调中燥湿利水。干姜祛除脾胃寒邪，振奋脾阳以助运化。白芍、甘草养血柔肝，酸甘化阴以补不足之阴液。防风祛风解表，胜湿止痛。本方意在祛除风、寒、湿等邪；振奋脾阳，益气健脾，使脾胃消化功能恢复，内外兼治以达疗效。课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。