肺癌化疗患者的舒适护理

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1、肺癌化疗患者的舒适护理【文献标识码】A【文章编号】1003-8183-(2011)09-0086-02【摘要】目的：探讨舒适护理对肺癌化疗患者的作用。方法：对已确诊为肺癌的110例患者，采用药物化疗，同时注重化疗前、化疗中与化疗后的护理。结果：全组患者均较顺利地完成了化疗计划，不良反应较少，并经对症处理后减轻或消失，全组无死亡病例。结论：有效地护理措施，显著改善和减轻了肺癌患者的不适应反应，从而能使化疗顺利进行，提高患者的生存质量。【关键词】肺肿瘤；肺癌；舒适护理；化疗ComfortcareofPatientswithLungCancerChemotherapyW

2、anYonghui[Abstract】Objective：ComfortcareontheroleoflungcancerchemotherapypatientsMethods:Havebeenconfirmed110casesoflungcancerpatientswithchemotherapy,focusingonpre・chemotherapyandchemotherapyintheactivecareandchemotherapy・Results：Allpatientscompletedthechemotherapythanplanned，fewerad

3、versereactions,andbysymptomatictreatmenttoreduceordisappear,thewholegroupwithnodeaths・Conclusion:Effectivecaremeasuresimprovedsign讦icantlyandreducetheresponseoflungcancerpatientsnotsuitedtothesmoothprogressofchemotherapycanimprovethequalityoflifeofpatients.【Keywords】Lungcancer；Lungcan

4、cer；Comfortcare；Chemotherapy肺癌是常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率逐渐增高，其中常见类型是非小细胞肺癌，多数患者就诊时已属晚期，愈后很差。化疗作为综合治疗重要组成部分，是当前治疗肺癌的主要方法之一。但化疗药物毒副作用大，疗程长，部分患者由于伴有其他疾病，常常影响化疗的顺利进行，因此，加强肺癌患者化疗前后的护理尤为重要。我们将舒适护理运用于肺癌化疗的患者，取得良好效果。1临床资料1.1一般资料：2009年1月至2009年12月在我科确诊为肺癌的病例，行化疗的患者110例，男71仮I],女39例，年龄38〜77岁，平均年龄57.3岁。经病理

5、组织学或细胞学检查证实，鳞癌46例，腺癌35例，小细胞未分化癌19,大细胞癌10例，化疗前后均做CT检查测量肿瘤的大小及形态。治疗前血象、肝肾功能正常，合并糖尿病者13例，合并高血压者15例，合并慢性阻塞性肺疾病者6例。1.2治疗方法：小细胞未分化癌予EP（足叶乙貳+顺钳）方案，非小细胞癌给予多西他塞（多帕菲）或长春瑞滨（盖诺）加卡钳或顺钳，化疗剂量按标准剂量给予。第1次化疗者71例，已有2〜5次的化疗者39例，平均化疗2.2次/例。1.3舒适护理方法：化疗前给予心理疏导，创造舒适环境，加强饮食护理，保持呼吸道通畅，改善肺的通气功能，充分了解所用药手的性能；在化疗

6、过程中，准确穿刺，严格掌握好给药治疗顺序，选择好舒适体位，并对化疗后出现的胃肠道反应，口腔不适，血细胞下降等进行积极预防与处理。2结果全组肿癌化疗患者，均顺利地完成了化疗计划,对出现不同胃肠道等副反应的患者，经对症治疗和护理，症状逐步减轻和消失，全组患者病情稳定好转，无死亡病例。3护理与讨论3.1化疗前舒适护理3.1.1心理疏导：化疗前责任护士热情主动与患者沟通交流，倾听患者的感受及建议，耐心细致地向患者讲解疾病相关知识、化疗的目的、要求、如何配合，了解并尽量满足患者对舒适的要求，解除患者的紧张恐惧心理，列举化疗效果好的病例帮助其树立信心，有针对性地进行疏导、干预

7、，使患者以积极的心理状态配合化疗。对于初次化疗的患者，把宣教的重点放在药物的毒副作用特别是血管损伤等副作用的了解和防护上，建立指导一合作型护患关系模式。对多次化疗的患者，由于对化疗已有自身心理、生理功能的体验，治疗中我们与其建立共同参与型的护患关系模式,充分调动其主观能动性，增强治疗效果。3.1.2创造舒适环境：提供安静、整洁、安全设施齐全的病区环境，保持室内适宜的温度20〜24°C,相对湿度50%〜60%,保证室内空气新鲜，通风良好,使患者有安全舒适的感觉。室内光线柔和，避免强光刺激，床上用品整洁柔软，尽量减少和避免对皮肤的刺激⑴2]0了解患者生活习惯，保证足够

8、的休息和睡