高血压前期分级诊断及防治研究进展

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1、高血压前期分级诊断及防治研究进展[摘要]高血压前期(PHT)的定义是指收缩压(SBP)为120〜139mmHg或舒张压(DBP)为80〜89mmHg的血压状态,PHT在人群中普遍存在,PHT是心血管病的独立危险因素之一。PHT诊断分级为两级:I级PHT,血压水平为SBP120〜129mmHg或DBP80〜84mmHg;II级PHT,血压水平为SBP130〜139mmHg或DBP85〜89mmHg。I级和II级PHT的临床意义明显不同,二者的干预措施可能不完全一样。目丽PHT治疗的根本方法是以改变生活方式为主的综合治疗,以减低PHT的

2、流行,阻止PIIT向高血压发展,并减少心血管病的发生。本文对PUT分级诊断及防治研究进展进行综述总结,冃的在于探讨PUT分级诊断的临床意义及其防治的T•预方法。[关键词]血压;高血压前期;分级诊断;心血管病;早期干预[Abstract]Prehypertension(PHT)isdefinedassystolicbloodpressure(SBP)of120to139mmHgordistolicbloodpressure(DBP)of80to89mmHg,theprevalenceofPHTiswidespreadinthepopu

3、lation,PHTisanindependentriskfactorforcardiovasculardisease(CVD).PHTisdividedintotwogradesaccordingtothedifferent1evelsofbloodpressure:gradeIPHT(BP:SBP120*139mmHgorDBP80-84mmHg)andgradeIIPHT(BP:significanceofgradeIIPHTtheirinterventionalmeasuremodificationaretheprimary

4、SBP130〜139mmHgorDBP85〜89mmHg).TheclinicalisobviouslydifferentfromthegradeIPHT,andcannotbeal1thesame.Comprehensive1ifestylemodeoftreatmentrecommendedtodecreasetheprevalenceofPHTandtopreventPHTfromclinicalhypertensionandCVD.Tnordertoexploretheclinicalsignificaneeofhierar

5、chicaldiagnosisanditsintervenientway,wewilldiscusstheresearchprogressonhierarchicaldiagnosis,preventionandtreatmentofprehypertensioninthisarticle.[Keywords]Bloodpressure;Prehypertension;Hierarchicaldiagnosis;Cardiovasculardisease;Earlyintervention现今高血压的监测和治疗手段十分完善,但英患病

6、率在持续攀升,高血压是越治越多,接,受药物干预的许多患者无法避免并发症的发牛.发展。而対高血压的早期预防、稳定治疗及保持健康的牛•活方式可使75%的高血压及其并发症得到预防和控制。因此,高血压的防治战线必须前移,从“防发病”前移到“防危险因素”,高血压前期(prehypertension,PHT)的新概念因此被提出。全球PHT患病率为30%〜50%[1],成人患病率约为50%,其远期并发症使患者寿命减少5年以上[2]。我国PHT患病率40%以上[3],每年新增高血压者约1000万人,主要來源于PHT者[4]。PHT的出现与心血管病(

7、cardiovasculfii'disease,CVD)的发生密切相关[5],PHT者收缩压对运动呈过于明显的反应性升高,易导致心血管重塑,从而预示着CVD的发牛[6]。1高血压前期(PHT)的概述1.1血压(bloodpressure,BP)分类定义标准[7]以诊室血压(clinicBP,CBP)为标准:①正常血压:SBP为90〜119mmHg且DBP为60〜79nimHgo②PHT:SBP120〜139mmHg或者DBP80〜89mmHg。③高血压:SBP>140mmHg或者DBP290mmHg或高血压已治疗。木文所述的血压相关

8、定义均参照上述标准,高血压即指原发性高血压(除外特殊说明);CVD包括心脏、血管、脑血管病及其相关疾病。1.2PHT的定义及其内涵PHT是指成年人无高血压病史及耒使用降血压药物的情况卜诊室血压SBP为120〜139mmHg或DBP为8

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