中药治疗寻常痤疮临床疗效观察

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1、中药治疗寻常痙疮临床疗效观察摘要：目的观察中医辨证治疗寻常痙疮的疗效。方法将100例患者分为治疗组50例和对照组50例，治疗组分为4型，采用中医辨证治疗；对照组采用西医常规治疗。结果治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为40%,二者有统计学意义(P0.05),具有可比性。2治疗组分型治疗方法2.1肺经风热型症见颜面炎症丘疹、潮红或有痒痛，中央可有白头或黑头粉刺，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。治宜宣肺泄热。方用枇杷清肺饮加减：枇杷叶15g、桑白皮15,黄柏10g、黄连6,生石膏20g、白花蛇舌草30g、公英15g、鱼腥草15g、甘

2、草6g,1剂/d,水煎服，早晚各1次，疗程4w,随访2个月。2.2热毒蕴结型症见炎症性丘疹或脓疱为主，脓疱多发生于丘疹的顶端，周围有红晕，大便秘结，舌质红，苔黄燥，脉数。治宜清热解毒。方用五味消毒饮加减：金银花15g、连翘12g、野菊花15g、公英15g、地丁15g.大黄6g、生地15g、丹皮10g、皂刺10g、黄茂10g、茵陈15g、生慧仁15g、白花蛇舌草30g.黄苓15g,甘草6go1剂/d,水煎服，早晚各1次，疗程4w,随访2个月。2.3痰湿血瘀型症见皮损以红色或暗红色结节，囊肿和凹凸不平的瘢痕为主，或伴有小脓疱、丘疹粉刺

3、和色素沉着。舌红或暗红有瘀点，脉弦滑或细弦。治宜凉血祛瘀，解毒散结。方用凉血四物汤加减：生地15g、当归10g、赤芍12g、红花10g、桃仁10g、夏枯草15,桑白皮12.白花蛇舌草30g,丹参20g、陈皮10g、浙贝10g、丹皮12g、僵蚕10g、公英15.甘草6g,1剂/d,早晚各1次，疗程4w,随访2个月。2.4冲任不调型本症见于女子，面部瘗疮皮损的发生和轻重与月经周期有明显关系。月经前面部皮疹明显增多加重，月经后皮疹减少减轻，或伴有月经不调，月经量少，经前心烦易怒，乳房胀痛不止。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治宜养阴清热，调理

4、冲任。方用柴胡疏肝汤加减：柴胡12g、郁金15.白芍12,女贞子20g、旱莲草20g、公英15g、丹参15g、生山楂20g、益母草15g、白花蛇舌草20g、甘草6g,1剂/d,水煎服，早晚各1次，疗程4w,随访2个月。2.5对照组采用西药治疗维生素B620mg,口服3次/d；维生素c200mg,口服3次/d；复合维生素2片，口服3次/d；罗红霉素胶囊150mg,口服2次/d。疗程4w,随访2个月。治疗组与对照组患者均配合外用甲硝哇凝胶，2〜3次/d,每晚外用0.025%维A酸乳膏1次。2.6疗效评定标准分别于治疗前、治疗后2、4w

5、及治疗后1、2个月计数每例患者的皮损（粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿），以皮损减少率来判断疗效。皮损减少率二（治疗前皮损数-治疗后皮损数）/治疗前皮损数X100%o痊愈：皮损减少率$90%；显效：皮损减少率60%〜89%；有效：皮损减少率20%〜59%；无效：皮损减少率