肌内注射技术

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1、肌内注射技术㈠目的通过肌内注射给予患者实施药物治疗。㈡实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。07解药物使用注意事项及患者注射部位状况。2.操作要点：(1)核对医嘱，做好准备。Q)携用物至患者旁，帮助患者做好准备，取合适体位，为患者进行遮挡，暴露注射部位。◎按照无菌操作原则抽取药液，排尽空气，消毒注射部位皮肤，进行注射。④推注药液时观察患者反应。3.指导患者：(1)告知患者注射时勿紧张，肌肉放松，使药液顺利进入肌组织，利于药液的吸收。©告知患者所注射的药物及注意事项。㈢注意事项

2、1•需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。2•选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。3•注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4对经常注射的患者，应当更换注射部位。5・注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。皮内注射技术㈠目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。㈡实施要点1•评估患者：(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。②询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。2.操作要点：①核对医嘱，做好准备。(2)携用物至患者旁，核对患者后，帮助患者取舒

3、适体位。©按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注射部位皮肤，进行注射。④对做皮试的患者，按规定时间由两名护士观察结果。3.指导患者：向患者解释操作目的及配合、注意事项。㈢注意事项1•如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。2•皮试药液要现用现配，剂最要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物品。3•皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属，并予注明。皮下注射技术㈠目的通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。㈡实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。0了解患者有无药物过敏史

4、及注射部位状况。2.操作要点：(1)核对医嘱，做好准备。◎携用物至患者旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。◎选择并暴露合适的注射部位，按无菌操作原则抽取约液,消毒注射部位皮肤，实施注射。④注射完毕以棉球轻压针刺处，快速拔针。◎观察患者用药反应。3.指导患者：(1)向患者解释操作目的及配合、注意事项。Q皮下注射胰岛素时，告知患者注射后1粉钟开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖。㈢注意事项1.尽审避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。2•选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。3.经常注射者应每次更换注射

5、部位。物理降温法㈠目的1•为高热患者降温。2•为患者实施局部消肿，减轻充血和出血，限制炎症扩散，减轻疼痛。3•为患者实施头部降温，防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。㈡实施要点1.评估患者：(1)询问、了解患者身体状况。Q)了解患者局部组织状态，皮肤情况。◎向患者解释，取得患者配合。2.操作要点：(1)核对医嘱，核对患者后，进行环境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，为患者进行遮挡。②实施冰袋降温操作要点：取去冰棱角的冰块适量装入冰袋，放置于患者所需部位，观察局部血液循环和体温变

6、化情况。◎实施冰帽降温操作要点：取去冰棱角的冰块适帯装入冰帽，放置于患者头部，观察局部血液循环和体温变化情况。④实施冷湿敷降温操作要点：将敷布按正确方法敷于所需部位，按要求更换敷布，并观察局部皮肤颜色和体温变化。(5)实施温水恳醇擦浴降温操作要点：帮助患者暴露擦浴部位，头部置冰袋，足底部置热水袋，按正确方法及顺序擦浴,擦拭完毕半小时后测量体温。3•指导患者：①告知患者物理降温的目的及有关配合事项。Q告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。◎指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法，避免捂盖。④告知患者在软组织扭伤、挫

7、伤4別、时内禁忌使用热疗。㈢注意事项1.随时观察患者病情变化及体温变化情况。2•随时检查冰袋、冰囊、化学制冷袋有无破损漏水现象，布套潮湿后应当立即更换。冰融化后应当立即更换。3•观察患者皮肤状况，严格交接班制度，如患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用，防止冻伤发生。4物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊及足底部位。5•用冰帽时，应当保护患者耳部，防止发生冻伤。