吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副作用观察

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1、吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副作用观察张光宇李昌林通讯作者虞晓林蒙荣钦周国懿成都市三六三医院四川成都610041【摘要】目的:评价吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法:对55例化疗失败或不宜化疗的IV期肺腺癌患者给予吉非替尼口250mg/d,至病情进展或岀现不可耐受的不良反应。结果:55例患者中无CR患者,与药物相关的不良反应依次为座疮样皮疹28例(509%),皮肤干燥19例,腹泻14例,恶心7例,肝功能异常1例。结论:吉非替尼治疗晚期肺腺癌有效,毒副反应轻微,患者依从性和耐受性好。报道如下:【关键词】吉非替尼;肺腺癌;观察Observationofcurativ

2、eeffect,nonKyrgyzstanfortreatmentofadvaneedlungadenocarcinomaandtoxicityLiGuangyuLiChanglinYuXiaolinMengRongqinZhouGuoyi(ThethreesixthreehospitalofChengduCity,SichuanChengdu,610041)[Abstract】Objective:Toevaluatethecurativeeffectoftreatmentofadvancedlungadenocarcinomaandadversereaction.Metho

3、ds55casesofchemotherapyfailureorunfavorableIVperiodofchemotherapyinpatientswithlungadenocarcinomathetreatmentgiven250mg/d,todiseaseprogressionortolerance,adversereactions.Resultsof55caseswithoutCRpatients,drugrelatedadversereactionfollowedbysampleacneskinrash28cases(509%),dryskin(19cases),1

4、4casesofdiarrhea,nausea‘7casesofabnormalliverfunctionin1case.Thetreatmentconelusioneffectivetreatmentofadvaneedlungadenocarcinoma,slightofadversereaction,patientcomplianeeandgoodtolerance.Reportedasfollows:【Keywords]Thetreatmentfor;Lungadenocarcinoma;observe【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-899

5、9(2013)08-0472-021资料与方法11一般资料:选自我院2011年3月〜20□年9月55例肺腺癌均为IV期患者,均经病理学或细胞学确诊,男性25例,女性30例。年龄34〜77岁,中位年龄56岁。按照美国东部肿瘤协作组一般状况评分标准:PS0〜1分52例,占945%;PS2分3例,占55%o除3例因不适合或不愿接受放化疗的初治病例外,其余均为放化疗失败的复治病例,既往接受化疗方案为1〜4个,≥2个方案的占509%o均有可测量病灶或可评价的指标。12给药方法:单药吉非替尼250mg,口服,1次/d,服用至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。以治疗前2周内的各项检查

6、为基线评价,治疗1月、3月及以后每隔2月进行肿瘤评价。13疗效及毒副反应标准:根据WHO关于实体瘤近期疗效评价标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),以CR+PR为有效(RR),CR+PR+SD为疾病控制(临床获益)。毒副反应根据NCI常见毒性分级标准(30版)评价,分为0〜IV度。14统计学方法:统计学分析采用SPSS130软件。2结果21近期疗效:本组55例患者均可评价疗效,无CR患者,疾病控制率(DCR二CR+PR+SD)655%。其中有3例初治患者,PR、SD、PD各1例。3例PS为2分的患者中PR2例,PD1例,体重减轻10%以上病

7、人的症状改善较明显。22生存率和肿瘤进展吋间:全组中位肿瘤进展吋间(TTP)为72月,其中随诊>12月患者38例,1>2年生存率分别为436%和255%。55例晚期肺腺癌患者生存曲线。23不良反应:与药物相关的不良反应依次为座疮样皮疹28例(509%),皮肤干燥19例(345%),腹泻14例(255%),恶心7例(127%),肝功能异常(ALTAST升高)1例(18%)o3讨论非小细胞肺癌早期通常无症状,多数患者就诊吋已属于中晚期,预后很差,化疗为主要治疗手段之一。多个III期随机试验结果均显示,

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