冠心病早期临床病变综合干预效果观察

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1、冠心病早期临床病变综合干预效果观察【摘要】目的观察临床综合干预对冠心病早期临床治疗效果。方法随机将本院收治的164例冠心病早期临床病变患者分为两组，对照组78例，干预组86例，对对照组采用常规的治疗方案，而干预组给予血压、血糖、血脂、生活方式及动脉粥样硬化血栓的综合干预，对两组患者干预后的疗效进行观察，并按照冠心病发病危险评估（Ms评分）进行疗效对比。结果在对患者的血压、甘油三酯（Tc）、糖化血红蛋白（HbAlc）、低密度脂蛋白（LDL-C）的对比检测中，干预组在干预治疗后明显低于治疗前（P均0.05）；在观测指标上，干预组明显低于对照组（P均55岁，女$65岁）、吸烟、血脂异常、

2、糖代谢异常、高血压、超重与肥胖、缺乏运动、膳食不平衡等［2］。②经临床实验室检测患者动脉狭窄不足50%o排除研究对象中既往冠心病做过介人治疗或搭桥术患者。并排除其他心脏病病史患者，如心律失常，房室传导阻滞，病态窦房结综合征者及心脏瓣膜疾病者。所有研究对象均无严重贫血、急性感染、恶性中肿瘤，肝肾功能不全等并发症。1.2治疗方案要求研究对象签订知情同意书，并严格的进行实验室检测，包括腰围、血压、甘油三酯（TC）、糖化血红蛋白（HbAlc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）O严格按照《心血管疾病一级预防中国专家共识》提出的综合防治措施，从生活方式、血脂、血糖、血压、动脉粥样硬化血栓事件预

3、防等方面［1］进行干预并随访。每2个月复查一次,干预组根据复查情况调整治疗方案。对照组维持常规治疗方案。研究结束前对两组患者相关指标进行测量分析。并对治疗前后采用MS评分方法进行冠心病发作的风险评估。1.3统计学方法将统计数据输入SPSS19.0软件系统。计量资料比较用t检验、方差分析，PW0.05为差异有统计学意义。2结果2.1干预（常规治疗）前后两组腰围、血压、HbAlc、TC、LDL.C比较结果见表1、表2。2.2干预（常规治疗）前后两组MS评分比较干预组干预前后MS评分相比与对照组常规治疗前后MS评分相比，P>0.05o3讨论冠心病是内在和外在多种危险因素共同作用下形成的心

4、血管疾病。高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、膳食不均衡等均是心血管病的诱因。本研究采用MS评定法对冠心病发病危险因素进行评估。从患者饮食、运动、控制体重、戒烟及控制血压血糖血脂等方面进行干预。并对研究对象的治疗效果进行随访。随访结果显示，经综合干预措施治疗后，患者MS评分明显低，此项干预能能有效控制冠心病的危险因素，降低发病，对心血管疾病的预防和治疗有重要意义。我国"知晓率低、治疗率低、控制率低”的冠心病防治现状［1］。要求医务人员提高认识，做好心血管疾病危险因素的宣教工作。参考文献［1］蒋捷，霍勇•冠心病的早期诊断与防治策略［J］•实用医院临床杂志，2008,5(3)

5、：10-12.［2］中国医师协会心血管内科医师分会，《中华内科杂志》编辑委员会•心血管疾病一级预防中国专家共识［J］.中华内科杂志，2010,49(2)：174-185.