医院信息化建设管理刍议

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1、医院信息化建设管理刍议【摘要】在新的历史背景下，随着经济全球化和信息化时代的快速到来，知识和信息正在成为许多新的服务和产品的基础。在这样的发展状况下，医院作为特殊的为群众提供医疗保健服务的组织，必然要选择引用信息化管理，顺应时代，满足服务对象日益提升的服务需求，体现医院的价值。本文旨在通过对某市级公立医院信息化管理产生背景、发展现状、经验、不足及改进意见等问题进行探讨，对管理伦理学进行初步探讨。【关键词】医院信息化建设管理在新的历史背景下，经济全球化和信息化时代的快速到来，知识和信息正在成为许多新的服务和产品的

2、基础。在这样的发展状况下，医院作为特殊的为群众提供医疗保健服务的组织，必然要选择引用信息化管理，顺应时代，满足服务对象日益提升的服务需求，体现医院的价值。一、信息化管理的必要性和重要性随着信息技术的发展及医院运行机制的转变，信息系统已成为现代化医院必不可少的重要基础设施与支撑环境。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提髙医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求［1］。二、医院信息化的建设与管理以江苏省某

3、市直公立医院为例，2006年开始，渐渐增加信息管理技术的引进和应用，并自2009年呈现“跨越式”发展，从2006年仅有的不成熟的电子叫号系统、局部办公自动化，到2012年的信息化管理覆盖面达到90%以上，涉及各个层面、各个流程。其中，笔者将医院信息系统大致划分为对外服务系统、对内服务系统、监督系统三大类，每个大类包含几个小类别，现分别予以说明。（一）对外服务系统。该医院为市直公立医院，为社会公益性服务单位。医院肩负着为人民健康提供医疗保健服务的任务，“一切以病人为中心”为其服务宗旨。因此，医院信息化管理对外应以

4、服务对象为中心，以满足群众对快捷、方便服务为宗旨，以告知型、现场型系统为主要表现形式。1.“告知型”系统。该公立医院设置了电子显示屏系统、触摸屏系统、医院网站。电子显示屏系统方便患者及家属了解医院诊疗范围、诊疗讯息等；触摸屏系统让患者方便地查询医院简介、科室设置、专家信息、收费明细、住院清单等信息；医院网站告知了医院最新资讯、科室介绍、重点专科（学科）、特色服务、科研教学、就诊指南、问题解答、相关常识、联系方式等信息。通过信息化的告知与于介绍，节省了医护人员的告知时间，排除了告知时因为距离、语言、语气等因素带来

5、的沟通不畅，省去了很多排队等待时间和询问时的口舌之扰。2•“现场型”系统。"现场型”信息系统，有利于保证诊疗环境的秩序和良好的诊疗成效，针对病患这一特殊群体，保证了患者隐私权，舒缓了患者的心理紧张、焦虑情绪。如：电子叫号系统节省了患者排队等候的时间、保证了诊室内“一对一”的服务模式，保护了患者隐私；同时，实行了“一卡通”服务系统，保证患者一张卡通行挂号、付费、检查、诊疗、住院的全部认证程序，极大地方便了患者。电子病历系统以电子设备（计算机、健康卡等）保存、管理、传输和重现数字化的病人医疗记录，取代手写纸张病历。

6、从而把病历质量管理由原来的事后控制，提高到过程质量控制，实现了组织结构化、输入自由化［2］。（二）对内服务系统。信息管理系统还对医院内部管理提供了便捷有效的方式。其中包括医院网站、党员信息系统、人事职称系统、财务系统等，对内实现院务（党务）公开，实现资源共享和办公自动化，提高了工作效率，增加了工作透明度。同时，一些监督系统的运用，如医德考评系统、防统方软件系统等，加强了医院管理，遏制了医药领域商业贿赂的出现，提高了医院管理效率，成为管理学中新的有效尝试。三、医院信息化建设管理不足医院各类信息系统的应用，顺应了信

7、息化时代的形势，适应了人民群众医疗保健服务快捷、方便、“一站式”的服务需求，为进一步提升服务水平提供了无限可能。但是，信息化管理不是万能的，进步中的事物应该用“二分法”的眼光去看待。（一）信息化基础建设的投入较大。医院信息化建设取代了原来文本样式，信息基础设施建设投入很大。该医院仅医德考评系统一项，即需要5万元资金。全院信息系统建设,共投入资金超过800万元。而该院创建23年来，最高年收入（2011年度）仅有1.3亿元。此外，随着信息技术的不断进步，相关基础设施的不断更新、耗材的使用、信息化建设专业人才引进及培

8、养等，更需非常大的资金投入。（二）信息化管理所依赖的网络技术不成熟。信息化管理依赖的是固定的程序，而信息程序是无法达到完善的，绝对完善的程序，没有多少组织可以用的起。而在信息化管理过程中，网络技术和软件程序的不完善将带来负面作用。举例说明，该医院2011年开始启用的医德考评系统，直到笔者写此文时，依然存在"硬伤”，如该系统分为个人、科室、医院三个管理层次，理论上三个层次不应该交叉，即科